Bademcik iltihabı, sinüzit ve diğer KBB hastalıklarının belirtileri ve tedavileri

K.m. N., Kulak Burun Boğaz uzmanı, Avrupa tıp merkezi kulak burun boğaz kliniği başkanı

Burundan nefes almada zorluk, bir kulak burun boğaz uzmanına görünme zamanının geldiğinin en belirgin işaretidir. Bu semptomun nedenleri arasında sıklıkla nazal septumun eğriliği, akut tekrarlayan sinüzit (sinüzit), kronik bademcik iltihabı ve obstrüktif uyku apnesi sendromunun da bulunduğu çeşitli bozukluklar olabilir.

KBB patolojilerinin nedenleri

Çoğu zaman KBB patolojilerinin nedenleri kusurun türüne bağlı olarak değişir.

• Nazal septumun eğriliğiörneğin hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülür. Ancak kural olarak çoğu bebek doğumdan itibaren düz bir burun septumuna sahiptir. Büyüme ve yüz iskeletinin oluşumu sürecinde sıklıkla kusurlar meydana gelir, septumun bükülebileceği yaralanmalar meydana gelir. Ayrıca, bir kişinin oksijen rezervlerini yenilemesi gerektiğinde, fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında solunum sorunları daha da kötüleşebilir, ancak bunu yapamaz.

• En tehlikeli horlama türünün nedenleri apneyani obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS) burun, nazofarenks, laringofarenks bölgesinde hem maloklüzyon hem de rahatsızlıklar olabilir. Horlamanızın kaynağını belirlemenize yardımcı olabilirsiniz kapsamlı sınavlar – kardiyorespiratuvar izleme ve polisomnografi. Bu çalışmalar kişinin uyku sırasında yaşadığı sorunları tespit etmemizi sağlıyor.

• En tehlikeli horlama türünün nedenleri apneyani obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS), burun, nazofarenks, laringofarenks bölgesinde hem maloklüzyon hem de rahatsızlıklar olabilir. Horlamanızın kaynağını belirlemenize yardımcı olabilirsiniz kapsamlı sınavlar – kardiyorespiratuvar izleme ve polisomnografi. Bu çalışmalar kişinin uyku sırasında yaşadığı sorunları tespit etmemizi sağlıyor.

• Bademciklerin uzun süreli iltihabı (kronik bademcik iltihabı) hem enfeksiyonlara hem de kalıtsal yatkınlıklara katkıda bulunur. Alerjiler, kararsız bağışıklık ve hatta çürükler de bu hastalığa neden olabilir. Hastalıklı bademciklere bulaşan enfeksiyon, lakunalarda, yani bademciklerin kalınlığına nüfuz eden çöküntülerde kalır. Yiyecek artıkları ve bakteriler deforme olmuş boşluklara girer.

• Paranazal sinüslerin mukoza zarının kronik iltihaplarından biri sinüzit… Enflamasyonun nedenleri burun boşluğunun hem konjenital hem de edinilmiş patolojileri olabilir. Bakteriyel veya viral enfeksiyonlar, alerjik rinit de sinüzitin başlangıcını tetikler. Koku ve tat kaybı, baş ağrısı, halsizlik ve en önemlisi burundan sarı veya yeşil mukus akıntısı fark ederseniz, büyük ihtimalle iltihabi bir süreç vardır.

Patolojilerin düzeltilmesi ve tedavisi yöntemleri

1. Nazal septum eğriliğinin düzeltilmesi cerrahi müdahale (septoplasti) yardımıyla mümkün… Bu ameliyat 18-20 yaş üstü hastalar için tavsiye edilir, çünkü bu yaştan itibaren yüz iskeleti tamamen oluşmuş kabul edilir. Bununla birlikte, çocuğun sağlığını kötüleştiren, nazal septumda şiddetli eğrilik bulunan çocuklarda da septoplasti ameliyatı yapılabilir. Operasyon sırasında nazal septumun kavisli parçaları çıkarılır veya taşınır. Tüm manipülasyonlar burun içinde yapıldığından ciltte iz kalmaz. Septoplasti işleminde eşlik eden sorunların düzeltilmesi mümkündür, bu nedenle ameliyattan önce burun boşluğunun endoskopik muayenesi ve paranazal sinüslerin bilgisayarlı tomografisi gereklidir. Muayene verileri, nazal septum eğriliğinin yanı sıra sorunları da tespit etmemize ve doktorlara septoplasti sırasında bunları düzeltme fırsatı vermemize olanak tanır.

2. Komplike olmayan horlama ve hafif ila orta şiddette apne için apnenin cerrahi tedavisi endikedir. Bu patolojilerin ciddi formları kontrendikasyonlar cerrahi müdahaleye. Uyku apnesi ve horlamanın cerrahi tedavisi 3 alanda yapılmaktadır.

• Birincisi yumuşak damak düzeltmesidir.

• İkincisi ise burun patolojilerinin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasıdır. Buna nazal septumun, konkaların ve sinüslerin düzeltilmesi de dahildir.

• Üçüncüsü ise bu tekniklerin birleşimidir.

3. Bademcik iltihabı, konsültasyon ve görsel muayene sırasında (uzman bademciklerin kemerlere yapışıklıklarını tespit eder) ve ayrıca laboratuvar testlerinin sonuçlarına göre (doktor streptokok enfeksiyonu belirteçlerine bakar) teşhis edilir.

Tespit üzerine akut bademcik iltihabı atanmış antibiyotik tedavisi.

RџСўРё kronik form hastalıklar, bademciklerin boşluklarındaki içeriğin aşağıdakileri kullanarak çıkarılması önerilir:

• Durulama и uyuşturucu kursu.

• Ayrıca atandı fizyoterapi – submandibular bölgede ultraviyole ışınlama ve ultrason.

• Bu tür yöntemlerin istenilen etkiyi yaratmaması halinde cerrahi müdahaleye başvurulması tavsiye edilir – bademciklerin çıkarılması.

• Kronik bademcik iltihabının tedavisinde olası cerrahi yöntemlerden biri bademciklerin radyo dalgası fulgurasyonu… Elektrotun dokuya doğrudan teması olmadan dokuyu dağlamak için yüksek frekanslı bir elektrik akımının uygulanmasından oluşur.

• Modern bir yüksek teknoloji yöntemi de kullanılabilir - robot yardımlı bademcik ameliyatı… Bademciklerin bu şekilde çıkarılması, modern bir robotik sistem ve endoskopik video ekipmanı sayesinde kesin bir doğrulukla gerçekleştirilir.

3. Sinüzitin klasik tedavisi ilaçtır.bir doktor tarafından reçete edilir. Ancak ne yazık ki semptomlar yalnızca bir süreliğine ortadan kaybolduğu ve hastalık kronik bir aşamaya geçtiği için bu yöntem çoğu zaman etkisizliğini kanıtlıyor.

Şu anda sinüzit tedavisinde yenilikçi ve etkili bir yaklaşım fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi… Bu tedavi yönü balon sinüzoplastiyi içerir. Prosedür kan kaybı, travma, postoperatif komplikasyon ve sinüslerin doğal anatomisinin ihlali risklerini en aza indirir. Balon sinüsoplasti sırasında uzmanlar, mukoza zarına zarar vermeden iltihaplı sinüsleri açar, buraya bir balon kateter yerleştirir, ardından şişirir ve sinüsleri irin ve mukustan temizlemek için özel solüsyonlar kullanır. Duruladıktan sonra alet boşluktan çıkarılır.

Rehabilitasyon dönemi

1. Kural olarak ameliyat sonrası dönem septoplasti hastanede sürer 1-2 gün… Hasta daha sonra evine gidebilir. Normal solunum 7-10 gün içinde normale döner. Rehabilitasyon döneminde sigara, alkol, fiziksel ve termal stresten uzak durmanız, burnunuzu çok fazla sümkürmemeniz ve ayrıca operasyondan sonraki XNUMX saat içinde tamponları çıkarmamanız önerilir. Bu kanama riskini en aza indirecektir.

2. Apne ameliyatı genel anestezi altında yapılır. Rehabilitasyon süresi yaklaşık xnumx hafta… Horlamanın tedavisi için cerrahi müdahalelerin yanı sıra, ağız içi splintler or CPAP tedavisi… Bu terapi, hava yolu açıklığının yeniden sağlanmasına yardımcı olan pozitif basınç yaratılmasından oluşur. Hasta uyku sırasında pozitif basınç oluşturan bir cihaza bağlı bir maske takar.

3. Bademcikler modern anestezi kullanılarak alınır. Bu hem hastanın konforlu bir operasyon geçirmesine katkı sağlar hem de hızlı bir iyileşme süreci sağlar.

4. Sonrasında rehabilitasyon dönemi balon sinüzoplasti ortalama olarak günün birindebir süre sonra klasik cerrahi hastanın iyileşmesi gerekiyor üç ila beş gün arasında.