Doğumdan sonraki bir ila iki saat boyunca, yenidoğan alışverişe, öğrenmeye ve ezberlemeye elverişli sakin bir uyanış ve uyanıklık dönemi yaşar (1). Bu dikkat durumu kısmen, yeni çevreye fizyolojik olarak uyum sağlamasına yardımcı olan bir hormon olan yenidoğanın vücudunda katekolaminlerin salınmasıyla açıklanır. Anne kendi adına bir miktar oksitosin, "aşk hormonu" ya da "bağlanma hormonu" salgılar ve bu da çocuk doktoru Winnicott'un (2) tanımladığı "birincil annelik kaygısı" durumuna katkıda bulunur. Doğumu takip eden iki saat bu nedenle anne ve bebek arasındaki ilk buluşma için ayrıcalıklı bir andır.

Doğum iyi geçtiyse, yenidoğan anneye doğumdan itibaren ideal olarak “ten tene” sunulur: çıplak, kuruduktan sonra sırtı kapalı olarak annesinin karnına yerleştirilir. Yaşamın ilk dakikalarından itibaren uzun süreli (90 ila 120 dakika) bu ten tene temas (CPP), rahim içi dünya ile hava yaşamı arasında yumuşak bir geçiş sağlar ve farklı mekanizmalar aracılığıyla yenidoğanın fizyolojik adaptasyonunu destekler. :

• vücut sıcaklığının etkin şekilde korunması (3);
• daha iyi bir karbonhidrat dengesi (4);
• daha iyi kardiyo-solunum adaptasyonu (5);
• daha iyi mikrobiyal adaptasyon (6);
• ağlamada belirgin bir azalma (7).

Tenten tene aynı zamanda, özellikle oksitosin hormonunun salgılanması yoluyla, anne-çocuk bağının kurulmasını da destekleyecektir. “Doğumdan sonraki ilk saatlerde bu yakın temas uygulaması, dokunma, sıcaklık ve koku gibi duyusal uyaranlar yoluyla bağlanma davranışını ve anne ile bebek arasındaki etkileşimleri kolaylaştırabilir. », WHO'yu belirtir (8).

Doğum odasındaki yeni doğan bebeklerin fotoğraflarında, genellikle çarpıcı olan, yenidoğanın yaşamından sadece birkaç dakikalık bu derin bakışıdır. Uzmanlar için bu görünüm benzersiz, özellikle. Dr Marc Pilliot, 1996'da bu "protoregard" ile ilgilenen ilk kişilerden biriydi (ilk olarak Yunan protolarından). “Çocuğu annesine bırakırsak ilk yarım saatin bakışı temel ve kurucu bir rol oynayacaktır. »(9), çocuk doktorunu açıklar. Bu görünümün “ebeveynlik” rolü vardır: anne-çocuk ilişkisini ve aynı zamanda baba-çocuk ilişkisini de teşvik edecektir. Anne-babalar üzerindeki etkisi (bu ön kabulün) çok güçlüdür ve onları etkiler, onlarda hepsini aynı anda değiştiren gerçek bir kargaşaya neden olur, böylece ihmal edilmemesi gereken bir ebeveynlik etkisine sahip olur”, diye açıklıyor annebilimin bir başka öncüsü, Dr Jean-Marie Delassus (10). Bebeğin hayatının ilk anlarında, bu görünümü ve bu eşsiz değişimi desteklemek için doğum odasında her şey yapılmalıdır.

Doğum odasındaki iki saat, emzirmek isteyen anneler için olduğu kadar bebeğine tek bir “hoşgeldin emzirmesi” sunmak isteyenler için de erken emzirme için ideal zamandır. Bu beslenme, bebekle ayrıcalıklı bir değiş tokuş anıdır ve beslenme açısından, proteinler ve çeşitli koruyucu faktörler açısından çok zengin, kalın ve sarımsı bir sıvı olan kolostrumdan faydalanmasını sağlar.

DSÖ, “annelerin bebeklerini doğumdan sonraki bir saat içinde emzirmeye başlamasını” önermektedir. Doğumdan hemen sonra, yenidoğanlar en az bir saat anneleriyle ten tene temas ettirilmeli ve anneler, bebeklerinin ne zaman memeyi kavramaya hazır olduğunu belirlemeleri ve gerekirse yardım teklif etmeleri için teşvik edilmelidir. . “(11).

Bir bebek, en uygun koşullar sağlandığı sürece doğumdan itibaren nasıl emileceğini bilir. “Farklı araştırmalar, sedasyon olmadığında, doğumdan hemen sonra annelerinin göğsünde taşınan bebeklerin, ilk beslenmeden önce, sadece zamanlaması değişen karakteristik bir davranış sergilediğini göstermiştir. 12 ila 44 € dakika sonra gerçekleştirilen ilk hareketleri, 27 ila 71 € dakika sonra spontan bir emme ile birlikte memede doğru bir mandallama izledi. Doğumdan sonra, emme refleksi 45 dakika sonra optimal olur, sonra azalır, iki buçuk saatte iki saat durur ”diyor WHO. Hormonal düzeyde, bebeğin memeyi kazması, prolaktin (laktasyon hormonu) ve oksitosinin boşalmasına neden olur, bu da süt salgısının başlamasını ve atılmasını kolaylaştırır. Ayrıca doğumdan sonraki bu iki saat boyunca bebek “yoğun bir hareket ve ezberleme halindedir. Süt akıyorsa, kendi hızında alabiliyorsa, bu ilk beslemeyi daha sonra çoğaltmak isteyeceği olumlu bir deneyim olarak kaydedecektir” diye açıklıyor Dr Marc Pilliot (12).

Bu ilk besleme, emzirmenin başlamasını ve aynı zamanda devamını teşvik etmek için ideal olarak ten tene yapılır. Gerçekten de, "mevcut veriler doğumdan hemen sonra anne ve yenidoğan arasındaki ten tene temasın emzirmeyi başlatmaya yardımcı olduğunu, bir ila dört ay boyunca yalnızca emzirme olasılığını artırdığını ve toplam emzirme süresini uzattığını gösteriyor", WHO'ya işaret ediyor (13 ).