Karın iç organları, karın boşluğunda bulunan tüm organlardır. Bu organların tümü üç hayati işlevde rol oynar: sindirim, arınma ve üreme. Bazı yaygın patolojilerden (iltihaplanma, tümörler, malformasyonlar) veya her organa özgü anormalliklerden etkilenebilirler. 

Karın iç organları, karın boşluğunda bulunan tüm organlardır.

Sindirim sisteminin iç organları

• Mide: Fasulye şeklinde içi boş kaslı bir organdır, yemek borusu ile ince bağırsak arasında bulunur;
• İnce bağırsak: Nispeten sabit bir kısım, pankreasın etrafına sarılmış duodenum ve hareketli bir kısım, birbiri ardına bitişik 15 veya 16 U şeklinde bağırsak halkalarından oluşan jejuno-ileum;
• Kolon veya kalın bağırsak, ince bağırsak ve rektum arasında bulunur;
• Rektum, sindirim sisteminin terminal bölümüdür.

Sindirim sistemine bağlı iç organlar 

• Karaciğer: Diyaframın altında bulunan, insan vücudundaki en büyük organdır. Üçgen şeklinde, kırmızımsı kahverengi bir görünüme sahip, ufalanan ve kırılgan, yüzeyi pürüzsüz. Dört lobdan oluşur;
• Safra kesesi: Karaciğerin altında bulunan küçük bir mesane, ana safra kanalına (karaciğer tarafından salgılanan safrayı boşaltan kanallardan biri) kistik kanal ile bağlanır;
• Pankreas: Midenin arkasında yer alan bu bezin iç ve dış salgısı olan iki organı vardır;
• Dalak: yaklaşık yumruk büyüklüğünde süngerimsi, yumuşak bir organ, göğüs kafesinin hemen altında bulunur;
• Böbrekler: Omurganın her iki tarafında bulunan koyu kırmızı fasulye şeklindeki organlar. Nefron adı verilen böbreğin temel işlevsel birimi, bir filtreleme organı (glomerulus) ve idrarı seyreltmek ve konsantre etmek için bir organdan (tübül) oluşur.

Vajina, rahim ve yardımcı organlar (mesane, prostat, üretra) ürogenital iç organlardır.

Karın iç organları üç ana hayati fonksiyonda yer alır:

sindirim

Sindirim sisteminde, alınan yiyecekler kan dolaşımına geçebilen basit kimyasallara dönüştürülür.

• Mide ikili bir işlev gerçekleştirir: mekanik işlev (gıdayı karıştırma) ve kimyasal işlev (mide, yiyecekleri sterilize eden hidroklorik asit içerir ve proteinleri parçalayan bir enzim olan pepsin salgılar.);
• Bağırsakta, bağırsak enzimleri (pankreas tarafından üretilenler) ve karaciğer tarafından salgılanan safra, proteinleri, lipidleri ve karbonhidratları vücut tarafından özümsenebilecek elementlere dönüştürür;
• Kolon, oradaki mikrobiyal floranın etkisi sayesinde sindirimin sona erdiği yerdir. Ayrıca elimine edilmesi gereken yiyecek artıklarının biriktiği bir hazne organıdır;
• Rektum, kolonda bulunan dışkı ile dolar ve bu da tahliye ihtiyacına neden olur.

Karaciğer ayrıca sindirime de katılır:

• Fazla glikozu glikojene dönüştürerek kan şekerini düzenler;
• Diyet yağ asitlerini yüksek enerji değerine sahip ürünlere ayırır;
• Proteinleri oluşturan amino asitleri yakalar ve vücudun ihtiyaçlarına göre depolar veya kan dolaşımına geçmelerini sağlar.

arıtma

Vücutta bulunan atık veya toksik maddeler şu şekilde elimine edilir:

• İçinden geçen kanı saflaştırdığı, atılacak maddeleri safrada yoğunlaştıran karaciğer;
• Azotlu atıkları ve suda çözünen toksinleri idrar yaparak ortadan kaldıran böbrekler;
• Ortadan kaldırılmak üzere idrar biriktiren mesane.

üreme

Vajina ve rahim üreme ile ilgili iç organlardır.

Mide aşağıdaki anormalliklerden ve patolojilerden etkilenebilir:

• Karındaki herhangi bir yara, kontraktürler ve karın boşluğunda hava varlığı ile kendini gösteren mideye zarar verebilir.
• Gastrit: mide astarının kronik veya izole iltihabı
• Mide ülseri: Mide astarından madde kaybı
• Tümörler: iyi huylu veya kanserli olabilirler
• Mide kanaması: Buna ülser, kanser veya hemorajik gastrit neden olabilir.

Bağırsak, tıkanıklığa, ishale veya yiyecekleri bağırsak bariyerinden geçirme sürecindeki bir kusura (malabsorbsiyon) yol açabilecek bir dizi koşuldan etkilenebilir:

• Bağırsağın bir kısmının daralması veya yokluğu gibi doğuştan anatomik anormallikler (doğuştan atrezi)
• Tümörler
• Bağlanma noktası etrafında bağırsağın bükülmesi (volvulus)
• Bağırsak iltihabı (enterit)
• Bağırsak tüberkülozu
• Bağırsak veya mezenterik enfarktüs (bağırsağı besleyen damarları içeren peritonun geri çekilmesi)

Kolon aşağıdaki patolojilerden etkilenebilir:

• Bakteriyel, toksik, parazitik, viral veya otoimmün kaynaklı kolon iltihabı. İshale ve bazen ateşe neden olabilir.
• Kanamalar, kabızlık atakları ve hatta bağırsak tıkanıklığı ile kendini gösteren tümörler
• Spazm veya ishal olarak kendini gösteren, fonksiyonel hasar olmaksızın fonksiyonel bir kolopati.

Rektumu etkileyen patolojiler şunlardır:

• Yabancı cisimler, mermiler veya kazığa takmanın neden olduğu travmatik yaralanmalar
• Rektum iltihabı (proktit): hemoroid salgınları sırasında sık görülür, ayrıca pelvisin terapötik ışınlanmasına ikincil olabilir
• İyi huylu (polipler) veya kanserli tümörler

Karaciğer çok sayıda patolojiden etkilenebilir:

• Hepatit, toksik, viral, bakteriyel veya parazit kökenli karaciğerin iltihaplanmasıdır.
• Siroz, alkolizm (vakaların %80'i) veya diğer durumlar (hepatit, Wilson hastalığı, safra kanallarının tıkanması vb.)
• Genellikle yabani su teresi yemekten kaynaklanan karaciğer paraziti hastalığı da dahil olmak üzere paraziter bozukluklar
• Parazit veya bakteri kaynaklı karaciğer apseleri
• İyi huylu tümörler (kolanjiyomlar, miyomlar, hemanjiyomlar)
• Karaciğer hücrelerinden gelişen birincil karaciğer kanseri

Karaciğer ayrıca kardiyovasküler hastalıklar (kalp yetmezliği, perikardit, arteriyel emboli, tromboz vb.) sırasında etkilenebilir ve granülomatoz, eş anlamlılar, glikojenoz veya diğer organların kanseri gibi çeşitli genel hastalıklar karaciğerde lokalize olabilir. Son olarak, hamilelik sırasında karaciğer kazaları görülebilir.

Böbrekler, hasarlı dokuya ve lezyon tipine göre sınıflandırılan farklı koşullardan etkilenebilir:

• Glomerulusu içeren primer glomerülopatiler iyi huylu ve geçici olabilirken, diğerleri kronik böbrek yetmezliğine ilerleyebilir. Normalde glomerulus tarafından tutulan proteinlerin idrarda az çok önemli bir eliminasyonu ile sonuçlanırlar. Genellikle kan içeren idrarın (hematüri) emisyonu ve bazen yüksek tansiyon ile ilişkilidirler;
• Sekonder glomerülopatiler, renal amiloidoz veya diyabet gibi genel hastalıklar sırasında ortaya çıkar;
• Tubulopatiler, toksik bir maddenin yutulmasından kaynaklandığında akut olabilen veya kronik olabilen tübül hasarıdır. İkinci durumda, bir veya daha fazla tübüler fonksiyonun kusuruyla sonuçlanırlar. 
• İnterstisyel nefropatiler olarak adlandırılan iki böbrek arasındaki destek dokuları etkileyen böbrek rahatsızlıkları genellikle idrar yolu hastalığından kaynaklanır;
• Vasküler nefropatiler olarak adlandırılan böbreklerdeki damarları etkileyen durumlar nefrotik sendroma veya yüksek tansiyona yol açabilir. 
• Hipoplazi (bir doku veya organın gelişmesinde başarısızlık) veya polikistoz (tübül boyunca ilerleyen kist görünümü) gibi böbrek malformasyonları yaygındır. 
• Böbrek yetmezliği, böbreğin arındırıcı işlevinin azalması veya baskılanmasıdır. Genellikle ödem ve yüksek tansiyon ile birlikte kanda üre ve kreatinin artışına (metabolizma israfı) neden olur. 
• Böbrekler ayrıca bel bölgesindeki şoka bağlı travma, enfeksiyonlar veya tümör lezyonları gibi cerrahi durumlardan da etkilenebilir. 
• Nefroptoz (veya inen böbrek), anormal hareketlilik ve böbreğin düşük pozisyonu ile karakterize bir hastalıktır.

Vajina doğuştan gelen malformasyonlardan (vajina, bölmelerin tamamen veya kısmen yokluğu), vajinanın sindirim sistemi veya idrar yolu ile iletişim kurmasına neden olan vajinal tümörler veya fistüllerden etkilenebilir. Vajinit adı verilen vajina astarındaki iltihaplı bir durum, beyaz akıntı, yanma, kaşıntı ve cinsel ilişkide rahatsızlık ile sonuçlanır.

Rahim, kısırlığa, düşüklere veya anormal fetal sunumlara neden olabilen doğum kusurlarına (çift, bölmeli veya tek boynuzlu uterus) sahip olabilir. Konum anormallikleri sunabilir veya enfeksiyonların veya iyi huylu veya kötü huylu tümörlerin yeri olabilir.

Mesane travmatik olabilir. İdrar akış hızındaki azalma, mesanede taş oluşumuna neden olabilir. Mesane tümörleri çoğunlukla kanlı idrar olarak ortaya çıkar.

Üretra darlık, taş veya tümörün yeri olabilir.

Prostatın en yaygın durumu, artan idrara çıkma sıklığı, düzende değişiklikler ve bazen akut idrar retansiyonu olarak kendini gösteren iyi huylu bir tümör olan prostat adenomudur. Prostat ayrıca kanser veya iltihap bölgesi olabilir.

Sindirim sistemi bozukluklarının (mide, bağırsak, kolon, rektum, karaciğer, pankreas, safra kesesi, dalak) tümü bir gastroenterolog tarafından yönetilir. Spesifik rektal rahatsızlıklarda, bir proktoloğa (rektum ve anüs uzmanı) danışılması mümkündür. Karaciğer, dalak ve safra kanallarının patolojileri, bu organlarda bir uzman olan hepatolog tarafından daha spesifik olarak ele alınabilir.

Böbrek patolojilerinin tıbbi tedavisi bir nefrolog tarafından ve kadın genital sistem patolojilerinin (vajina, rahim) bir jinekolog tarafından sağlanır.

İdrar yolu (mesane, üretra) ve erkek cinsel organı (prostat) ile ilgili hastalıklar bir ürolog tarafından yönetilir. İkincisi ayrıca böbrek veya kadının genital sistemi hastalıklarının cerrahi tedavisini sağlar.

Klinik muayene

Karaciğer hacmindeki ve kıvamındaki önemli değişiklikleri veya büyük bir böbreği algılamayı mümkün kılan karın palpasyonunu ve perküsyonunu içerir.

Fonksiyonel keşif

Farklı karın iç organlarının ne kadar iyi çalıştığını keşfetmek için bir dizi test var.

Pankreasın salgı işlevi şu şekilde araştırılabilir:

• Kan ve idrarda bir enzim (amilaz) testi
• Duodenal tüp: Bezin atılımının uyarılmasından sonra elde edilen pankreas şekerini toplamak için duodenuma bir sonda sokulur.
• Dışkı muayenesi: Pankreas yetmezliği, sindirimin zayıflamasına neden olur ve bu da bol, macunsu ve yağlı dışkıya neden olur.

Böbreğin fonksiyonel keşfi şunları içerir:

• Glomerulusun filtre fonksiyonunun işlev bozukluğunu gösteren idrardaki proteinlerin eliminasyonunu saptamak için idrarın kimyasal muayenesi
• Böbrekleri temizleyen kanın etkinliğini kontrol etmek için üre ve kreatinin kan testleri

Karın röntgeni

• Midede yabancı cisimlerin görülmesi
• Mide kanseri
• Midenin radyolojik muayenesi, mide zarındaki iltihapları vurgulamayı mümkün kılar.

Sindirim radyografisi

X-ışınlarına karşı opak bir ürünü yutmaktan ve bu ürünün yemek borusu, mide, on iki parmak bağırsağı ve safra kanalları yoluyla ilerlemesini incelemekten oluşur. Bu farklı organların iç duvarlarının morfolojik bir çalışmasına izin verir. Ürünün sindirim duvarlarına yapışmasını sağlamak için oruç tutmak şarttır. Mide kanaması tanısında kullanılır.

Endoskopi

Bu inceleme, bir aydınlatma sistemi ile donatılmış bir optik tüpün, onu incelemek için bir boşluğa yerleştirilmesinden oluşur. Endoskopi mide, duodenum, karaciğer veya cinsel organlara bakılacağı zaman, teste esogastroduodenal endoskopi veya “esogastroduodenal endoskopi” denir ve tüp ağızdan sokulur. Kolon, karaciğer, mesane veya rektumu gözlemlemek için yapıldığında endoskop anüsten sokulur. Endoskopi özellikle mide kanaması, mide kanseri, kolon tümörü, inflamatuar kolon hastalığı, karaciğer anormallikleri vb. tanı için yapılır.

Sintigrafi

Gama radyografisi olarak da adlandırılan, gama ışınları yayan kimyasal elementlerin kendi seviyesinde birikmesi sayesinde bir organın incelenmesinden oluşur. İncelenecek yüzeyi tararken hareket eden bir ışın dedektörü sayesinde, radyoaktif yoğunluğun sabit madde oranını gösterdiği organın bir görüntüsü elde edilir. Sintigrafi şunları keşfetmek için kullanılır:

• Karaciğer. Kistleri, apseleri, tümörleri veya metastazları öne çıkarmayı mümkün kılar.
• Böbrek. İki böbreğin simetrisini karşılaştırmayı sağlar.