İçerik
Ense saydamlığı nedir?
Nukal yarı saydamlık adından da anlaşılacağı gibi fetüsün boynunda bulunur. Deri ve omurga arasındaki küçük bir ayrılmadan kaynaklanır ve sözde yankısız bölgeye (yani muayene sırasında yankı döndürmeyen) karşılık gelir. Tüm fetüslerin ilk trimesterde ense yarı saydamlığı vardır, ancak daha sonra ense yarı saydamlığı kaybolur. Ense saydamlığına odaklanın.
Ense saydamlığı neden ölçülür?
Ense yarı saydamlığının ölçümü, kromozomal hastalıkların ve özellikle de trizomi 21. Ayrıca lenfatik dolaşımdaki anormallikleri ve bazı kalp hastalıklarını tespit etmek için kullanılır. Ölçüm bir risk ortaya çıkardığında, doktorlar bunu bir "çağrı işareti", daha fazla araştırma için bir tetikleyici olarak değerlendirir.
Ölçüm ne zaman alınır?
Ense saydamlığı ölçümü, gebeliğin ilk ultrasonu sırasında, yani gebeliğin 11. ve 14. haftaları arasında yapılmalıdır. Muayenenin bu zamanda yapılması zorunludur, çünkü üç ay sonra ense yarı saydamlığı kaybolur.
Ense yarı saydamlığı: riskler nasıl hesaplanır?
3 mm kalınlığa kadar ense yarı saydamlığı normal kabul edilir. Üstünde, riskler anne yaşı ve gebelik süresine göre hesaplanır. Kadın ne kadar yaşlıysa, riskler o kadar büyük olur. Öte yandan, ölçüm sırasında hamilelik ne kadar ileriyse, risk o kadar azalır: Boyun 4 haftada 14 mm ölçüyorsa, riskler 4 haftada 11 mm ölçtüğünden daha düşüktür.
Ense saydamlığı ölçümü: %100 güvenilir mi?
Ense yarı saydamlığı ölçümü, trizomi 80 vakalarının %21'inden fazlasını tespit edebilir, ancak çok kalın boyun vakalarının %5'inde yanlış pozitif.
Bu muayene çok hassas ölçüm teknikleri gerektirir. Ultrason sırasında, örneğin fetüsün kötü pozisyonu sonucun kalitesi bozulabilir.
Nukal saydamlık ölçümü: sırada ne var?
Bu muayenenin sonunda tüm gebelere serum belirteçlerinin tayini adı verilen bir kan testi yapılır. Anne yaşı ve ense kalınlığı ölçümü ile birlikte bu analizin sonuçları, trizomi 21 riskini değerlendirmeyi mümkün kılar. Bu yüksekse, doktor anneye birkaç seçenek sunacaktır: ya bir TGNI , non-invaziv doğum öncesi tarama (anneden kan örneği) veya trofoblast biyopsisi veya amniyosentez yapılması, daha invaziv…. Bu son iki test, fetüsün karyotipini analiz etmeyi ve kromozomal bir hastalığı olup olmadığını tam olarak bilmeyi mümkün kılar. Düşük riski ilkinde %0,1, ikincisinde %0,5'tir. Aksi takdirde, kardiyak ve morfolojik ultrasonlar önerilecektir.