Takıntılı düşünceler, mantıksız korkular, garip ritüeller - bir dereceye kadar, bu çoğumuzun karakteristiğidir. Bunun sağlıklı davranış kapsamı dışında olup olmadığı nasıl anlaşılır ve bir uzmandan yardım almanın zamanı geldi mi?
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) ile yaşamak kolay değildir. Bu hastalıkta, müdahaleci düşünceler ortaya çıkar ve şiddetli kaygıya neden olur. Anksiyeteden kurtulmak için, OKB'den muzdarip bir kişi genellikle belirli ritüelleri yerine getirmek zorunda kalır.
Akıl hastalıklarının sınıflandırılmasında OKB, bir anksiyete bozukluğu olarak sınıflandırılır ve anksiyete hemen hemen herkesin aşina olduğu bir durumdur. Ancak bu, herhangi bir sağlıklı kişinin bir OKB hastasının neler yaşaması gerektiğini anladığı anlamına gelmez. Baş ağrısı da herkese tanıdık geliyor, ancak bu, migren hastalarının ne hissettiğini hepimizin bildiği anlamına gelmiyor.
OKB belirtileri, bir kişinin çalışma, yaşama ve başkalarıyla ilişki kurma becerisine müdahale edebilir.
“Beyin, hayatta kalmayı tehdit eden tehlikelere karşı bizi her zaman uyaracak şekilde tasarlanmıştır. Ancak OKB hastalarında bu beyin sistemi düzgün çalışmıyor. New York'taki Bilişsel Davranışçı Terapi Merkezi'nin klinik direktörü psikolog Stephen Philipson, sonuç olarak, genellikle tatsız deneyimlerin gerçek bir “tsunamisi” tarafından bunalırlar ve başka hiçbir şeye odaklanamazlar” diye açıklıyor.
OKB, belirli bir korku ile ilişkili değildir. Bazı takıntılar iyi bilinir – örneğin, hastalar sürekli olarak ellerini yıkayabilir veya sobanın açık olup olmadığını kontrol edebilir. Ancak OKB, istifleme, hipokondri veya birine zarar verme korkusu olarak da kendini gösterebilir. Hastaların cinsel yönelimleri hakkında felç edici bir korkuyla işkence gördüğü oldukça yaygın bir OKB türü.
Diğer herhangi bir akıl hastalığında olduğu gibi, yalnızca profesyonel bir doktor teşhis koyabilir. Ancak uzmanların OKB'nin varlığına işaret edebileceğini söylediği hala birkaç semptom var.
1. Kendileriyle pazarlık yaparlar.
OKB hastaları genellikle sobayı tekrar kontrol ederlerse veya muzdarip olduklarını iddia ettikleri hastalığın semptomlarını internette araştırırlarsa sonunda sakinleşebileceklerine inanırlar. Ancak OKB genellikle aldatıcıdır.
"Biyokimyasal çağrışımlar beyinde korku nesnesiyle ortaya çıkar. Takıntılı ritüellerin tekrarı, beyni tehlikenin gerçekten gerçek olduğuna ve böylece bir kısır döngünün tamamlandığına ikna eder ”diyor Stephen Philipson.
2. Belirli ritüelleri yerine getirmek için saplantılı bir ihtiyaç duyarlar.
Size on bin ruble veya sizin için yeterince önemli olan başka bir miktar ödenirse, olağan ritüelleri (örneğin, ön kapının kilitli olup olmadığını günde 20 kez kontrol etmemek) yapmayı bırakmayı kabul eder miydiniz? Kaygınız çok kolay rüşvet veriliyorsa, büyük olasılıkla hırsızlardan normalden daha fazla korkuyorsunuz, ancak OKB'niz yok.
Bu rahatsızlıktan mustarip bir kişi için, ritüellerin yerine getirilmesi bir ölüm kalım meselesi gibi görünmektedir ve hayatta kalmanın karşılığı pek de parayla değerlendirilemez.
3. Korkularının yersiz olduğuna onları ikna etmek çok zordur.
OKB hastaları “Evet, ama…” (“Evet, son üç test şu ya da bu hastalığım olmadığını gösterdi ama örneklerin laboratuvarda karıştırılmadığını nasıl bileceğim?” şeklindeki sözel yapıya aşinadırlar?” ) Kesinlikle emin olan bir şeyin içinde olmak nadiren mümkün olduğu için, hiçbir inanç hastanın bu düşüncelerin üstesinden gelmesine yardımcı olmaz ve endişeyle işkence görmeye devam eder.
4. Genellikle semptomların ne zaman başladığını hatırlarlar.
Philipson, "OKB'si olan herkes, bozukluğun ilk ne zaman ortaya çıktığını tam olarak söyleyemez, ancak çoğu hatırlıyor" diyor. İlk başta, sadece mantıksız bir endişe vardır, bu daha sonra daha belirgin bir korku içinde şekillenir - örneğin, akşam yemeğini hazırlarken aniden birini bıçaklayacaksınız. Çoğu insan için bu deneyimler sonuçsuz geçer. Ancak OKB hastaları uçuruma düşüyor gibi görünüyor.
Hasta kirlilikten korkuyorsa, onun için ilk egzersiz kapı koluna dokunmak ve sonrasında ellerini yıkamamak olacaktır.
“Böyle anlarda panik, belli bir fikirle ittifak yapar. Ve her mutsuz evlilik gibi onu bitirmek kolay değil ”diyor Philipson.
5. Kaygı tarafından tüketilirler.
OKB hastalarının başına bela olan neredeyse tüm korkuların aslında bir temeli vardır. Yangınlar olur ve eller gerçekten bakteri doludur. Her şey korkunun yoğunluğuyla ilgili.
Bu risk faktörleriyle ilgili sürekli belirsizliğe rağmen normal bir yaşam sürebiliyorsanız, büyük olasılıkla OKB'niz (veya çok hafif bir vakanız) yoktur. Kaygı sizi tamamen tükettiğinde ve normal şekilde çalışmanızı engellediğinde sorunlar başlar.
Neyse ki, OKB ayarlanabilir. Bazı antidepresanlar da dahil olmak üzere ilaçlar terapide önemli bir rol oynar, ancak psikoterapi, özellikle bilişsel davranışçı terapi (CBT) eşit derecede etkilidir.
CBT içinde, OKB için reaksiyondan kaçınmaya maruz kalma adı verilen etkili bir tedavi vardır. Tedavi sırasında, bir terapistin gözetiminde hasta, özellikle artan korkuya neden olan durumlara yerleştirilirken, olağan ritüeli gerçekleştirme arzusuna boyun eğmemelidir.
Örneğin hasta kirlilikten korkuyorsa ve sürekli ellerini yıkıyorsa, onun için ilk egzersiz kapı koluna dokunmak ve bundan sonra ellerini yıkamamak olacaktır. Aşağıdaki alıştırmalarda, görünen tehlike daha da artıyor - örneğin, otobüsteki tırabzana, ardından umumi tuvaletteki musluğa vb. dokunmanız gerekecek. Sonuç olarak, korku yavaş yavaş azalmaya başlar.