MedTvoiLokony Yayın Kurulu, misyonu doğrultusunda, en son bilimsel bilgilerle desteklenen güvenilir tıbbi içerik sağlamak için her türlü çabayı göstermektedir. "Kontrol Edilen İçerik" ek işareti, makalenin doğrudan bir doktor tarafından incelendiğini veya yazıldığını gösterir. Bu iki adımlı doğrulama: bir tıp gazetecisi ve bir doktor, mevcut tıbbi bilgiler doğrultusunda en yüksek kalitede içerik sunmamızı sağlar.
Bu alandaki taahhüdümüz, diğerlerinin yanı sıra MedTvoiLokony Yayın Kurulu'na Büyük Eğitimci fahri unvanını veren Sağlık Gazetecileri Derneği tarafından takdir edilmiştir.
Alzheimer hastalığı, en sık yaşlı insanları etkileyen nörodejeneratif bir hastalıktır. Semptomlar ilerleyici demans, hafıza sorunları, sinirlilik ve ruh hali değişimlerini içerir. Alzheimer hastalığı tedavi edilemez ve genellikle hasta insanları bağımsız işlev görmekten dışlar.
Alzheimer hastalığının nedenleri
Alzheimer hastalığının oluşumu çeşitli faktörlerle ilişkilidir: genetik, çevresel ve zihinsel (uzun süreli zihinsel aktivite hastalığı geciktirir). Ancak şimdiye kadar Alzheimer hastalığının kesin nedeni belirlenmemiştir. Hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek DNA'daki değişiklikler de dahil olmak üzere birkaç bilimsel hipotez vardır.
Alzheimer hastalığı, diğerlerinin yanı sıra, ön beyindeki kolinerjik sistemdeki sinyal iletimindeki rahatsızlıklardan kaynaklanan bilişsel bozukluklara neden olur. Bu bozukluklar kolinerjik nöronların (dikkatten, hatırlatmadan sorumlu) dejenerasyonundan kaynaklanır. Diğer nöronlar da ilgisizliğe, sanrılara, saldırganlığa ve müstehcen davranışlara neden olan hasar görür.
Alzheimer hastalığının seyri
Alzheimer hastalığında demansın ana nedeni kolinerjik nöronlardaki hasardır, ancak en erken amiloid birikintileri, entorinal ve birleştirici korteks ve hipokampusta bulunan beynin uyarıcı iletiminden sorumlu glutamaterjik nöronlarda ortaya çıkar. Bu beyin yapıları hafıza ve algıdan sorumludur. Daha sonra kolinerjik ve serotonin liflerinde senil plaklar belirir. Hastalık ilerledikçe amiloid birikintilerinin miktarı artar ve glutamaterjik, kolinerjik, serotonin ve noradrenerjik nöronların yok olmasına yol açar.
Alzheimer hastalığı belli belirsiz başlar ve standart bir seyri yoktur. 5 ila 12 yıl sürer. İlk belirtiler hafıza ve duygudurum bozukluklarıdır (depresyon ve sözel-fiziksel saldırganlık). Ardından, taze ve uzak bellekle ilgili sorunlar daha da kötüleşerek bağımsız çalışmayı imkansız hale getirir. Alzheimer hastaları konuşma güçlüğü çekmeye başlar, ilaçlar ve halüsinasyonlar kötüleşir. İlerlemiş hastalıkta hasta kimseyi tanıyamaz, tek kelime söyler, bazen hiç konuşmaz. Genellikle tüm zamanını yatakta geçirir ve kendi başına yemek yiyemez. Genellikle derinden kayıtsız hale gelir, ancak bazen şiddetli ajitasyon belirtileri vardır.
Alzheimer hastalığının tedavisi
Alzheimer hastalığının semptomatik tedavisinde, prokognitif ilaçlar (bilişsel yeteneklerin iyileştirilmesi), beyin metabolizmasının arttırılması, psikostimüle edici ilaçlar, serebral dolaşımın iyileştirilmesi, kan basıncının düşürülmesi, antikoagülanlar, serebral hipoksinin önlenmesi, vitaminler, antienflamatuarlar dahil olmak üzere çeşitli ilaçlar kullanılır. ilaçlar, psikotrop ilaçlar.
Ne yazık ki, Alzheimer hastalığının nedenlerine yönelik henüz bir tedavi geliştirilmemiştir. En yaygın terapötik prosedürlerden biri, kolinerjik sistemdeki iletkenlik kalitesinin arttırılması - bu hastalıktan en ciddi şekilde etkilenir.
1986'da keşif nöronal büyüme faktörü (NGF) Nörodejeneratif hastalıklarda yeni etkili bir ilacın ortaya çıkması için yeni bir umut getirdi. NGF, birçok nöron popülasyonu üzerinde trofik (hayatta kalmayı iyileştirir) ve triopik (büyümeyi uyarır) etkiler uygular, sinir hücrelerinin hasar görmesini önler. Bu, NGF'nin Alzheimer hastalığının tedavisi için potansiyel bir aday olabileceğini düşündürdü. Ne yazık ki, NGF kan-beyin bariyerini geçmeyen ve intraserebral olarak uygulanması gereken bir proteindir. Ne yazık ki, beyin ventriküllerindeki sıvıya doğrudan NGF enjeksiyonu birçok ciddi yan etkiye neden olur.
Bazı araştırmalar da gösteriyor ki fosfodiesteraz inhibitörleri grubundan maddeler Alzheimer hastalığının gelişimini engellemede ve semptomlarını azaltmada etkili bir ilaç olabilir. Ottavio Arancio ve Michael Shelanski liderliğindeki Columbia Üniversitesi'ndeki bir grup araştırmacı, rolipram (ilaç bazı ülkelerde depresyonu tedavi etmek için kullanılır) ile tedavinin hafızayı ve bilişi iyileştirdiğini buldu. Üstelik bu ilaç sadece hastalığın erken evrelerinde değil, ilerlemiş Alzheimer hastalığı olan kişilerde de etkilidir. Rolipram bir fosfodiesteraz inhibitörüdür. Fosfodiesteraz, sinir dokusunun büyümesini uyaran sinyal molekülü cAMP'nin parçalanmasından sorumludur. Rolipram, cAMP'nin hasarlı sinir dokusunda birikmesine neden olan fosfodiesteraz aktivitesini inhibe ederek cAMP'nin parçalanmasını engeller. Sonuç olarak, hasarlı sinir hücrelerini yenilemek için gereken işlemler gerçekleşebilir.
Beyni yoğun bir şekilde kullanarak onu nörodejeneratif süreçlere karşı korur ve aynı zamanda nörogenezi tetikler, böylece zihnimizin gençliğini uzatır ve hayatımızın geri kalanında entelektüel olarak zinde kalma şansını arttırırız. Yani düşünmek sadece hayatımızı değil, aynı zamanda sağlığımızı da şekillendirir.
Alzheimer için koruyucu bir diyet hakkında daha fazlasını okuyun!
Metin: Krzysztof Tokarski, MD, PhD, Krakow'daki Polonya Bilimler Akademisi Farmakoloji Enstitüsü'nde araştırmacı
Üye A., Üyeler AC: Nörolojide tedavi. Özet. PZWL Medikal Yayıncılık, 2010
Gong BI, Vitolo OV, Trinchese F, Liu S, Shelanski M, Arancio O: Rolipram tedavisinden sonra bir Alzheimer fare modelinde sinaptik ve bilişsel işlevlerde kalıcı gelişme. Klinik Yatırım. 114, 1624-34, 2004
Kozubski W., Liberski PP: Nöroloji ”PZWL, 2006
Longstsaff A.: Kısa dersler. Nörobiyoloji. Polonyalı Bilimsel Yayıncılar PWN, Varşova, 2009
Nalepa I: “Nörodejeneratif hastalıkların ortak kökleri hakkında” Konferans “Beyin Haftası”, Krakow 11 – 17.03. 2002
Szczeklik A.: İç hastalıkları. Pratik Tıp, 2005
Vetulani J.: Alzheimer Hastalığı Tedavisinin Perspektifleri. Polonya Bilimler Akademisi Farmakoloji Enstitüsü XX Kış Okulu, 2003