Aritmi, bir kalp ritim bozukluğu

Aritmi, bir kalp ritim bozukluğu

Normal kalp atış hızı 60 ila 100 vuruş kalp dakikada, düzenli olarak. Örneğin, fiziksel efor veya tiroid bezinin düzensizliği durumunda kalp atışlarının sayısının hızlanması da normaldir. A Kardiyak aritmi kalp olduğunda ortaya çıkar düzensiz atıyor veya gerekçesiz olarak dakikada 60 kalp atışından az veya 100 kalp atışından fazla atıyorsa.

Aritmi en sık görülen kalp hastalığıdır. Aritmik bir kalpte, elektrik darbeleri kim kontrol ediyor Kalp atışları -den meydana gelmek dağınık yol veya normal elektrik devrelerinden geçmeyin.

Bir aritminin süresi bir kişiden diğerine çok değişir ve ayrıca aritminin tipine de bağlıdır.

Açıklama. Çok sayıda aritmi formu vardır ve hepsi bu sayfada açıklanmamıştır.

Kalp nasıl atıyor?

Normalde, bir kalp atışı sinyali, adlandırılmış bir noktadan başlar. sinoatriyal düğüm, kalbin sağ atriyumunun en üstünde bulunur (şemaya bakın). Bu sinyal kulakçıkların kasılmasına neden olur ve bu da kanı karıncıklara pompalar. en elektrik sinyali daha sonra kulakçıklar arasında yer alan atriyoventriküler düğüme, daha sonra karıncıklar arasında bulunan bir tür kalp lifi olan His demetine ve oradan da karıncıklara, oradan da damarlara kan pompalayan karıncıklara gider. üreten ventriküllerin kasılmasıdır. nabız.

Farklı aritmi türleri

The aritmiler ortaya çıktıkları yere, kulakçık veya karıncık ve ürettikleri etkiye göre kalp atışının hızlanması veya yavaşlamasına göre sınıflandırılır. bu taşikardi artan kalp atış hızına karşılık gelir, bradikardi bir azalmaya.

Taşikardiler veya artan kalp hızı

Kalp dakikada 100 atıştan daha fazla attığında taşikardiden bahsediyoruz.

Bazı taşikardiler oluşur Kulaklıklar. En yaygın formlar şunlardır:

  • Atriyal fibrilasyon. En yaygın türdüraritmi. En sık 60 yaşından sonra, yüksek tansiyon veya kalp sorunu olan kişilerde ortaya çıkar. Genellikle kalbin iletken dokusundaki aşınma ve yıpranmadan kaynaklanır. 10 yaş ve üzeri insanların %80'u bundan muzdariptir. Atriyal fibrilasyon dönemleri birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. Çoğu zaman fibrilasyon bile kalıcıdır. Bir fibrilasyon atriyumu dakikada 350 ila 600 kez kasılabilir (neyse ki ventriküller o kadar hızlı atmaz çünkü bu dağınık uyarıların bazıları yol boyunca bloke olur). Bu tür aritmi tehlikeli olabilir. Kan artık yeterince dolaşmıyor. Atriyumda durgunlaşırsa, bir kan pıhtısı oluşabilir, beyne göç edebilir ve felce neden olma riskiyle karşı karşıya kalabilir;
  • Atriyal çarpıntı. Bu tür aritmi, atriyal fibrilasyona benzer, ancak kalp atışı daha yapılandırılmış ve bu durumda biraz daha yavaş, dakikada yaklaşık 300;
  • taşikardi supraventriküler. Birkaç form var. Genellikle dakikada 160 ila 200 kasılmaya neden olur ve birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. Daha çok gençlerde görülür ve genellikle yaşamı tehdit etmez. En yaygın olanı supraventriküler taşikardidir. paroksismal ou Bouveret hastalığı (bir tür kısa devre oluşur ve karıncıkları çok hızlı ve düzenli olarak uyarır). en Wolff-Parkinson-White sendromu başka bir şeklidir. Elektriksel impulslar atriyoventriküler düğümden geçmeden kulakçıktan karıncığa geçtiğinde meydana gelir;
  • Sinüs taşikardisi. Bir ile karakterizedir artan kalp hızı dakikada 100 vuruştan fazla. Fiziksel efor, dehidratasyon, stres, uyarıcıların (kahve, alkol, nikotin vb.) tüketimi veya bazı ilaç tedavilerinden sonra sağlıklı bir kalpte sinüs taşikardisi normaldir. Ancak bazen pulmoner emboli veya kalp yetmezliği gibi kalpte önemli bir sağlık sorununun işareti olabilir;
  • atriyal ekstrasistol. Ekstrasistol, kalbin erken kasılmasıdır ve genellikle normalden daha uzun bir duraklama izler. Ekstrasistol bazen normal pulsasyonlar arasında, bunların ardışıklığını değiştirmeden kayar. Günde birkaç tane olması normaldir. Yaşla birlikte daha sık görülürler, ancak çoğu zaman zararsız kalırlar. Bununla birlikte, bir sağlık probleminden (kalp veya diğer) kaynaklanabilirler. Atriyal ekstrasistol atriyumda başlar, ventriküler ekstrasistol (aşağıya bakınız) ventriküllerden kaynaklanır.

Diğer taşikardiler şu durumlarda ortaya çıkar: karıncıklar, yani, kalbin alt odalarında:

  • Ventriküler taşikardi. Bu, ventriküllerin dakikada 120 ila 250 kasılma arasında değişen düzenli, ancak çok hızlı bir vuruşudur. Genellikle önceki ameliyattan kalan bir yara izinin olduğu yerde veya kalp hastalığına bağlı zayıflıklarda ortaya çıkar. Adetler birkaç dakika sürdüğünde ventriküler fibrilasyona dönüşebilir ve acil müdahale;
  • fibrilasyon ventriküler. Kalp karıncıklarının bu hızlı ve düzensiz kasılmaları, tıbbi acil durum. Kalp artık pompalayamaz ve kan artık dolaşamaz. Çoğu insan bilincini hemen kaybeder ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere acil tıbbi yardıma ihtiyaç duyar: kardiyopulmoner resüsitasyon. Kalp atışı bir defibrilatör ile eski haline getirilmelidir, aksi takdirde kişi birkaç dakika içinde ölür;
  • Sendrom du QT uzun. Bu problem, bir elektrokardiyogramdaki (EKG) QT boşluğunun uzunluğunu ifade eder; bu, elektrik yükü ile ventriküllerin deşarjı arasındaki süredir. Genellikle neden olur genetik bozukluk ya da kalbin konjenital malformasyonu. Ayrıca çeşitli ilaçların yan etkileri de bu sendroma yol açabilmektedir. Kalbin daha hızlı ve düzensiz atmasına neden olur. Bilinç kaybına ve hatta ani ölüme neden olabilir;
  • Ventriküler ekstrasistol. Karıncıklarda erken kasılma meydana gelebilir. Ventriküler ekstrasistol, atriyal orijinli olandan daha sıktır. Atriyal ekstrasistolde olduğu gibi, sağlıklı bir kalpte zararsız olabilir. Ancak, çok yaygın olduğunda daha fazla araştırmak gerekir.

Bradikardiler veya azalmış kalp hızı

Bradikardi, kan dolaşımı sırasında ortaya çıkar. dakikada 60 kalp atışından az. için daha yavaş kalp hızı bu normalin mutlaka hayati tehlike oluşturması gerekmez. Hatta mükemmel kalp sağlığının bir işareti olabilir. Örneğin, bazı atletlerin dinlenme kalp atış hızı dakikada 40 vuruştur ve dikkat çekici biçimde zindedirler.

Öte yandan, kalbin organlara yeterince oksijen sağlayamadığı durumlarda, semptomatik bradikardi. Aşağıdaki formlar en yaygın olanlardır:

  • Sinoatriyal düğüm disfonksiyonu. Bu genellikle dakikada 50'den daha az bir kalp atışına neden olur. En yaygın neden, sinoatriyal düğümü bozan veya değiştiren skar dokusudur;
  • Atriyoventriküler blok. Kulakçıklar ve karıncıklar arasındaki elektriksel uyarının (yavaşlama, ara sıra kesintiler veya tam kesinti) iletimindeki bu kusur, kalp atışında yavaşlamaya neden olur.

Bilgiler

Nedenleriaritmi kardiyak birden fazladır ve aşağıdakileri içerir:

  • Normal yaşlanma;
  • stres;
  • Tütün, alkol, kahve veya diğer uyarıcıların kötüye kullanılması; kokain kullanımı;
  • dehidrasyon;
  • Arterioskleroz ve ateroskleroz;
  • Bazı ilaçları almak;
  • Bronko-pnömopatiler (solunum sistemi ile ilgili sorunlar);
  • Pulmoner emboli;
  • Kalp dokusunun oksijenlenme eksikliğine yol açan koroner yetmezlik.

Muhtemel komplikasyonlar

Bazı aritmi türleri, aşağıdakiler gibi komplikasyon riskini artırır:

  • serebrovasküler bir kaza (inme);
  • kalp yetmezliği;
  • a bilinç kaybı (nadiren, yalnızca belirli aritmi türleri).

Bir doktora ne zaman başvurulur?

Onlarla iletişime geç Acil servisler kalp çarpıntısı gibi belirtiler yaşarsanız hemen, göğüs ağrısı ya da nefes darlığı, beklenmedik bir şekilde ve açıklanamayan.

Yorum bırak