asbestoz

asbestoz

Bu ne ?

Asbestoz, asbest liflerine uzun süre maruz kalmanın neden olduğu akciğerlerin (pulmoner fibroz) kronik bir hastalığıdır.

Asbest, doğal bir hidratlı kalsiyum ve magnezyum silikattır. Belirli minerallerin bir dizi lifli çeşidi ile tanımlanır. Asbest, 1997 yılına kadar inşaat işlerinde ve inşaat sektöründe çok sık kullanılmıştır.

Asbest, asbest lifleri içeren toz oluşumuyla sonuçlanan hasar görmesi, parçalanması veya delinmesi durumunda bir sağlık riski oluşturur. Bunlar maruz kalan kişiler tarafından solunabilir ve bu nedenle sağlık etkilerinin kaynağı olabilir.

Toz solunduğunda bu asbest lifleri akciğerlere ulaşır ve uzun süreli hasara neden olabilir. Asbest lifleri içeren bu toz, bu nedenle, onunla temas halinde olan bireye zararlıdır. (1)

Asbestozun gelişmesi için yüksek sayıda asbest liflerine uzun süre maruz kalmak gerekir.

Bununla birlikte, önemli miktarda asbest liflerine uzun süre maruz kalmak, hastalığın gelişmesi için tek risk faktörü değildir. Ayrıca, patolojinin gelişme riskini önlemek için popülasyonların bu doğal silikata maruz kalmasının önlenmesi esastır. (1)


Hastalık, akciğer dokusunun iltihabı ile karakterizedir.

Tedavisi geliştirilmemiş, geri dönüşü olmayan bir hastalıktır.

Asbestozun karakteristik semptomları nefes darlığı, inatçı öksürük, şiddetli yorgunluk, hızlı nefes alma ve göğüs ağrısıdır.

Bu patoloji hastanın günlük hayatını etkileyebilir ve bazı komplikasyonlara neden olabilir. Bu komplikasyonlar etkilenen kişi için ölümcül olabilir. (3)

Belirtileri

Asbest lifleri içeren çok sayıda partiküle uzun süre maruz kalmak asbestoza yol açabilir.

Asbestoz gelişmesi durumunda, bu lifler akciğerlere zarar verebilir (fibrozis) ve bazı karakteristik semptomların gelişmesine yol açabilir: (1)

- önce fiziksel aktiviteden sonra ortaya çıkabilen ve daha sonra bir saniye içinde sürekli gelişebilen nefes darlığı;

- inatçı öksürük;

- hırıltı;

- yoğun yorgunluk;

- göğüs ağrısı;

- parmak uçlarında şişlik.

Asbestozlu kişilerin mevcut teşhisi genellikle asbest liflerine kronik ve uzun süreli maruz kalma ile bağlantılıdır. Genellikle, maruziyetler bireyin iş yeri ile ilgilidir.


Geçmişte kronik olarak asbeste maruz kalmış bu tür semptomları olan kişilerin, hastalığı teşhis etmek için doktorlarına danışmaları şiddetle tavsiye edilir.

Hastalığın kökenleri

Asbestoz, çok sayıda asbest lifine tekrar tekrar maruz kalmanın ardından gelişen bir hastalıktır.

Maruz kalma genellikle deneğin işyerinde gerçekleşir. Bazı faaliyet sektörleri bu fenomenden daha fazla etkilenebilir. Asbest, inşaat, yapı ve maden çıkarma sektörlerinde uzun süredir kullanılmaktadır. (1)

Sağlıklı bir organizmada, yabancı bir cisimle temas sırasında (burada, asbest lifleri içeren tozun solunması sırasında), bağışıklık sistemi hücreleri (makrofajlar) ona karşı savaşmayı mümkün kılar. ve kan dolaşımına ve bazı hayati organlara (akciğer, kalp vb.) ulaşmasını önlemek için.

Asbest liflerinin solunması durumunda makrofajlar bunları vücuttan atmakta büyük zorluk çekerler. Makrofajlar, solunan asbest liflerine saldırmak ve yok etmek isteyerek pulmoner alveollere (akciğerlerde bulunan küçük torbalar) zarar verir. Vücudun savunma sisteminin neden olduğu bu alveolar lezyonlar hastalığın karakteristiğidir.


Bu alveoller, vücutta oksijen transferinde temel bir role sahiptir. Oksijenin kan dolaşımına girmesine ve karbondioksit salınımına izin verirler.

Alveollerin yaralandığı veya hasar gördüğü durumlarda, vücuttaki bu gazları düzenleme süreci etkilenir ve atipik semptomlar ortaya çıkar: nefes darlığı, hırıltı, vb. (1)

Bazı daha spesifik semptomlar ve hastalıklar ayrıca asbestoz ile ilişkili olabilir, örneğin: (2)

- plevranın kalsifikasyonu oluşturan plevral plaklar (akciğerleri kaplayan zarda kireç birikmesi);

- asbest liflerine kronik maruziyetten 20 ila 40 yıl sonra gelişebilen kötü huylu bir mezotelyum (plevra kanseri);

- plevranın içinde sıvı bulunması olan plevral efüzyon;

- akciğer kanseri.


Hastalığın şiddeti, asbest liflerine maruz kalma süresi ve bunların solunan miktarı ile doğrudan ilişkilidir. Asbestozun spesifik semptomları genellikle asbest liflerine maruz kaldıktan yaklaşık 2 yıl sonra ortaya çıkar. (XNUMX)

Mevcut düzenleyici hususlar, özellikle eski tesisler için kontroller, arıtma ve izleme yoluyla popülasyonların asbeste maruz kalmasının azaltılmasını mümkün kılmaktadır. İnşaat sektöründe asbest kullanımının yasaklanması 1996 tarihli bir kararnamenin konusudur.

Risk faktörleri

Asbestoz gelişimi için ana risk faktörü, asbest lifleri içeren çok sayıda toza kronik (uzun süreli) maruz kalmaktır. Maruz kalma, toz şeklindeki küçük parçacıkların solunması, binaların bozulması, mineral çıkarma ve benzeri yoluyla meydana gelir.

Sigara içmek bu patolojinin gelişimi için ek bir risk faktörüdür. (2)

Önleme ve tedavi

Asbest teşhisinin ilk aşaması, muayenesi sırasında hastalığın atipik semptomlarının varlığını fark eden bir pratisyen hekim ile istişaredir.

Akciğerleri etkileyen bu hastalığın arka planına karşı, bir stetoskop ile teşhis edildiğinde, karakteristik bir çatırtı sesi çıkarırlar.

Ek olarak, ayırıcı tanı, deneğin çalışma koşullarının geçmişi, olası asbeste maruz kalma süresi vb. hakkındaki cevaplarla tanımlanır. (1)

Asbestoz gelişiminden şüpheleniliyorsa, teşhisin doğrulanması için bir göğüs hastalıkları uzmanı ile konsültasyon gereklidir. Akciğer lezyonlarının tanımlanması aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir: (1)

- akciğer yapısındaki anormallikleri tespit etmek için akciğerlerin röntgeni;

- akciğerlerin bilgisayarlı tomografisi (CT). Bu görselleştirme yöntemi, akciğerlerin, plevranın (akciğerleri çevreleyen zar) ve plevral boşluğun daha ayrıntılı görüntülerini sağlar. BT taraması, akciğerlerdeki bariz anormallikleri vurgular.

- pulmoner testler, akciğerlere verilen hasarın etkisini değerlendirmeyi, pulmoner alveollerde bulunan hava hacmini belirlemeyi ve akciğer zarından hava geçişini görmeyi mümkün kılar. akciğerler kan dolaşımına.

Bugüne kadar, hastalığın tedavi edici bir tedavisi yoktur. Ancak patolojinin sonuçlarını azaltmak, semptomları sınırlamak ve hastaların günlük yaşamını iyileştirmek için alternatifler mevcuttur.

Tütün, hastalığın gelişimi için ek bir risk faktörü olduğu kadar semptomları kötüleştiren bir faktör olduğundan, sigara içen hastaların sigarayı bırakmaları şiddetle tavsiye edilir. Bunun için terapiler veya ilaçlar gibi çözümler mevcuttur.

Ek olarak, asbestoz varlığında deneğin akciğerleri bu nedenle daha hassastır ve enfeksiyonların gelişmesine karşı daha savunmasızdır.

Bu nedenle, hastanın özellikle grip ve hatta pnömoniden sorumlu ajanlarla ilgili aşılarını güncel tutması tavsiye edilir. (1)

Hastalığın şiddetli formlarında, deneğin vücudu artık belirli hayati işlevleri düzgün bir şekilde yerine getiremez. Bu anlamda kandaki oksijen seviyesi normalden düşükse oksijen tedavisi önerilebilir.

Genel olarak asbestli hastalar spesifik tedavilerden fayda görmezler.

Öte yandan, Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) gibi diğer akciğer rahatsızlıklarının varlığında ilaçlar reçete edilebilir.

Daha ciddi vakalar, nefes darlığı ve öksürüğü azaltmak için küçük dozlarda morfin gibi ilaçlardan da yararlanabilir. Ek olarak, bu küçük dozlarda morfinin yan etkileri (yan etkiler) sıklıkla görülür: kabızlık, müshil etkiler, vb. (1)

Önleyici bir bakış açısıyla, 10 yıldan uzun süredir kronik olarak maruz kalan kişilerin, ilişkili hastalıkları mümkün olduğunca çabuk tespit etmek için her 3 ila 5 yılda bir akciğerlerin radyografik olarak izlenmesi gerekir.

Ek olarak, sigarayı önemli ölçüde azaltmak veya hatta bırakmak, akciğer kanseri geliştirme riskini büyük ölçüde azaltır. (2)

Yorum bırak