Mesane (Latince vesica'dan gelen kese), idrarın her idrara çıkma arasında tutulduğu doğal bir rezervuardır.

Pozisyon. Pelviste bulunan mesane, idrar yolunun bir parçası olan içi boş bir organdır¹.

Structure. Mesane iki bölümden oluşur:

– Her idrara çıkma arasında depo görevi gören mesane kubbesi. Duvarı, dışta düz kas tabakası olan detrusor ve iç mukoza tabakası olan ürotelyumdan oluşur.

– Mesaneyi idrar deliğine giden bir kanal olan üretraya açan mesane boynu. Üretrayı çevreleyen dairesel kas sayesinde idrarın tutulmasına yardımcı olur: üretral sfinkter.

idrara çıkma Rolü. İdrar böbreklerden üreterler yoluyla mesaneye iletilir. Mesaneyi doldururken sfinkterler kapalı kalır. Doldurma nedeniyle mesane duvarının gerilmesi, idrar yapma isteğini gösteren sinir uyarılarına neden olur. Sfinkterlerin açılması ve detrüsörün kasılması idrara çıkmayı sağlar. İdrar yaptıktan sonra sfinkterler tekrar kapanır.²

İdrarını tutamamak. İdrar kaçağı ile kendini gösterir. Sebepler çeşitli olabilir, ancak özellikle mesane ile ilgili olabilir.

Sistit. Sistit, esas olarak kadınları etkileyen mesane iltihabıdır. Alt karında ağrı, idrara çıkma ve hatta sık idrara çıkma dürtüsü ile kendini gösterir.³ Nedenleri çeşitli olan farklı sistit türleri vardır. Daha iyi bilinen enfeksiyöz sistit, bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır.

bulaşıcı sistit. En iyi bilinen sistit şeklidir ve bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır.

İnterstisyel sistit. Bu hastalığın gelişiminin kesin nedenleri hala bilinmemektedir, ancak bazı çalışmalar bu ağrıların mesanenin iç duvarındaki değişikliklerden kaynaklandığını gösterme eğilimindedir. (4)

Mesane kanseri. Bu kanser türü çoğunlukla mesanenin iç duvarında kötü huylu tümörlerin gelişmesinden kaynaklanır. (5)

Medikal tedavi. Teşhis edilen patolojiye bağlı olarak, farklı ilaçlar reçete edilebilir:

- Antibiyotikler genellikle bulaşıcı sistit için reçete edilir.

- Enfeksiyöz sistit ve interstisyel sistit durumlarında ağrı kesici reçete edilebilir.

Cerrahi tedavi, kemoterapi, radyoterapi. Tümörün evresine göre kemoterapi veya radyoterapi seansları yapılabilir (5). Bazı durumlarda mesanenin kısmen veya tamamen çıkarılması (sistektomi) yapılabilir.

Pozitif şerit ile teşhis. Bu tanı genellikle iyi huylu sistit varlığını tespit etmek için kullanılır.

İdrar sitobakteriyolojik muayenesi (ECBU). Bu test, özellikle komplike sistit için idrarda bulunan bakterileri ve antibiyotiklere duyarlılıklarını belirlemek için gerekli olabilir.

Tıbbi görüntüleme sınavı. Mesaneyi analiz etmek için farklı muayeneler kullanılabilir: ultrason, intravenöz ürografi, retrograd sistografi veya üroscanner.

sistoskopi. Bu endoskopik muayene, mesanenin iç duvarını analiz etmek için yapılır. Özellikle interstisyel sistit veya mesane kanseri teşhisinde kullanılır. Bu inceleme biyopsi ile de desteklenebilir.

idrar sitolojisi. Bu test, idrarda kanser hücrelerini bulabilir.

Mesanenin boyutu ve şekli kişiden kişiye değişir. Doldururken, etrafındaki kasları gevşeterek mesanenin boyutu artabilir.