Çekum (Latince cæcum bağırsak, kör bağırsaktan) sindirim sisteminin bir organıdır. Kalın bağırsak olarak da adlandırılan kolonun ilk kısmına karşılık gelir.

Lokasyon. Çekum, alt karın seviyesinde ve karın ön duvarının arkasında sağ iliak fossada bulunur. (1)

Structure. Kolonun ilk bağırsak bölümü olan çekum, ince bağırsağın son kısmı olan ileumu takip eder. Çekumdaki ileumun ağzı, kalın bir sfinkter ile birlikte ileo-çekal valften oluşur ve ileo-çekal açıyı oluşturur. Çıkmazda sonlanan çekum 6 ila 8 cm genişliğindedir. Vermiküler apendiks olarak bilinen ileum ağzının altında atrofik bir uzantıya sahiptir.

Çekum ve apendiks, yüzeysel katmanlardan oluşan 4 tunikten oluşur:

• dışta zarı oluşturan ve visseral peritona karşılık gelen seroza
• boyuna kas bantlarından oluşan kas
• submukoza
• mukoz

Vaskülarizasyon ve innervasyon. Tamamı çekal ve apendiküler arterler tarafından vaskülarize edilir ve solar pleksus ve superior mezenterik pleksustan kaynaklanan sinirler tarafından innerve edilir.

Su ve elektrolitlerin emilimi. Çekumun ana rolü, ince bağırsakta gerçekleştirilen sindirim ve emilimden sonra hala mevcut olan suyu ve elektrolitleri emmektir (2).

bariyer rolü. İleoçekal valf ve sfinkter genellikle materyalin ileuma dönmesini önlemeye yardımcı olur. Bu tek yönlü bariyer, kolonda bulunan bakterilerle ince bağırsağın kontaminasyonunu önlemek için gereklidir (3).

tiflit. Çekumun iltihaplanmasına tekabül eder ve ishalin eşlik ettiği karın ağrısı ile kendini gösterir. Bu patoloji en sık bağışıklığı baskılanmış hastalarda görülür. (4)

Apandisit. Apendiksin iltihaplanmasından kaynaklanır, şiddetli ağrı olarak kendini gösterir ve derhal tedavi edilmelidir.

Volvulus du Kör. İkincisinin hipermobilitesi nedeniyle çekumun burulmasına karşılık gelir. Semptomlar karın ağrısı ve kramplar, kabızlık veya kusma olabilir.

Tümörler. Kolon kanserleri esas olarak adenomatöz polip adı verilen ve kötü huylu bir tümöre dönüşebilen iyi huylu bir tümörden kaynaklanır (4) (5). Bu tümörler özellikle çekumun iç duvarındaki hücrelerde gelişebilir.

Medikal tedavi. Patolojiye bağlı olarak, analjezikler, laksatifler ve hatta merhemler gibi ilaç tedavisi verilebilir.

Cerrahi tedavi. Patolojiye ve ilerlemesine bağlı olarak kolonun ablasyonu (kolektomi) gibi cerrahi tedavi uygulanabilir.

Kemoterapi, radyoterapi veya hedefe yönelik tedavi. Bunlar kanser hücrelerini yok etmek için kullanılan farklı tedavi türleridir.

Fiziksel inceleme. Ağrının başlangıcı, ağrının özelliklerini ve eşlik eden semptomları değerlendirmek için bir klinik muayene ile başlar.

Biyolojik inceleme. Kan ve dışkı testleri yapılabilir.

Tıbbi görüntüleme muayenesi. Şüphelenilen veya kanıtlanmış patolojiye bağlı olarak ultrason, CT taraması veya MRI gibi ek tetkikler yapılabilir.

Endoskopik muayene. Kolon duvarlarını incelemek için kolonoskopi yapılabilir.

Çekumun şekli bir çıkmaz sokağa benzetilmiştir, dolayısıyla Latin kökenlidir: körbağırsak, kör bağırsak (6).