Buteyko yöntemi astım semptomlarını azaltmak için kullanılan bir nefes alma tekniğidir. Bu sayfada, bu tekniği daha ayrıntılı olarak, ilkelerini, tipik bir egzersizi, tarihçesini, yararlarını, nasıl eğitileceğini, bazı egzersizleri ve son olarak kontrendikasyonları keşfedeceksiniz.

Buteyko yöntemi, astım ve diğer bazı solunum bozukluklarını kontrol etmek için geliştirilmiş bir tekniktir. Bu teknik esasen daha az nefes almaktan ibarettir. Kulağa şaşırtıcı gelse de “çok fazla nefes almak” sağlık sorunlarına neden olabilir. Dr. Buteyko, astım ataklarının vücuttaki CO2 eksikliğini gidermek için bir savunma mekanizması olduğunu söylüyor. Böyle bir eksikliğin bronşların, bağırsakların ve dolaşım sisteminin düz kaslarında spazmların ortaya çıkmasına neden olduğu bilinmektedir. Ayrıca kandaki oksijeni taşıyan ve hücrelere aktaran hemoglobinin görevini düzgün yapabilmesi için minimum miktarda CO2'ye ihtiyaç vardır.

Bu nedenle, eğer CO2 eksikliği varsa, hücreler kendilerini hızlı bir şekilde oksijen sıkıntısı içinde bulurlar. Bu nedenle beynin solunum merkezine hemen daha fazla nefes alma emrini veren bir sinyal gönderirler. Bu nedenle kısır döngü başlar: Astımlı kişi daha fazla oksijen elde etmek için daha derin ve hızlı nefes alır, ancak daha fazla karbondioksit kaybeder, oksijenin asimilasyonunu engeller, ki bu da daha derin nefes almanın kapısıdır… Sonuç nereden geliyor? Buteyko, astımın kronik hiperventilasyonun neden olduğu CO2 eksikliğinin bir sonucu olacağını söyledi.

Ana ilkeler

Astım genellikle nedeni bilinmeyen akciğerlerin iltihaplanması olarak düşünülür. Daha ziyade, Dr. Buteyko'ya göre, solunum paternini düzelterek semptomları azaltılabilen bir solunum bozukluğudur. Teorisine göre, kronik hiperventilasyon sadece solunum yolu değil, astım ve diğer çeşitli hastalıkların nedenidir4. Buteyko, şiddetli hiperventilasyondan değil, sinsi ve bilinçsiz hiperventilasyondan veya aşırı solunumdan (aşırı nefes alma) bahsediyor.

Sağlıklı bir birey dakikada 3 ila 5 litre hava solumaktadır. Bir astımlının solunum hızı dakikada 5 ila 10 litre arasındadır. Bu hiperventilasyon, baş dönmesine veya bilinç kaybına neden olacak kadar ciddi olmayacak, ancak abartılı bir karbondioksit (CO2) atılımına ve sonuç olarak akciğerlerde, kanda ve organlarda CO2 eksikliğine neden olacaktır.

Buteyko yönteminde tipik bir egzersiz

1. İlk nabzı almak. Sessiz bir yerde sırtınız düz olacak şekilde rahatça oturun. 15 saniye boyunca nabzını ölçün, sonucu 4 ile çarpın ve bir yere yazın. Sadece nefes egzersizlerinin uygulanmasının etkilerini “izlemeye” hizmet eder.

2. Kontrol molası. 2 saniye boyunca sessizce nefes alın (ağzınızdan değil burnunuzdan), ardından 3 saniye nefes verin. Ardından nefesinizi tutun, burnunuzu kıstırın ve saniyeleri sayın. Havanızın bittiği izlenimini edindiğinizde (boğulmayı beklemeyin!), İzleme molasının süresini not edin. Bu alıştırma hiperventilasyon durumunun bir değerlendirmesini verir. Dr. Buteyko'ya göre normal nefes alan bir birey böyle bir molayı 40 saniyeden fazla tutabilmelidir.

3. Çok sığ nefes alma. Sırtınızı dik tutun, göğüs kaslarınızı gevşeterek ve nefesinizi karın yoluyla kontrol ederek nefesinizi yavaşlatın. 5 dakika boyunca bu şekilde nefes alın, çok sıvı nefes almaya özen gösterin. Birkaç seanstan sonra, bu nefes alma şekli günlük yaşamın bir parçası haline gelebilir: işte, arabada, kitap okurken vb.

4. Kontrol molası. Tekrar bir kontrol molası verin ve süresini not edin. 2. adımda görülenden daha uzun olmalıdır. Birkaç seanstan sonra tekrar yatmalıdır.

5. Son nabzı almak. Nabzını ölç ve yaz. 1. adımda görülenden daha düşük olmalıdır. Birkaç seanstan sonra da ilk adımdan daha yavaş olmalıdır.

6. Fiziksel durumun gözlemlenmesi. Fiziksel durumunuzu gözlemleyin, vücudunuzda bir sıcaklık hissedip hissetmediğinizi, kendinizi daha sakin hissedip hissetmediğinizi vb. merak edin. Sığ nefes almanın etkisi sakinleştirici olmalıdır. Değilse, egzersiz muhtemelen çok kapsamlı bir şekilde yapılır.

Bazı bilimsel çalışmaların sonuçlarına göre, bu yöntem aşağıdakileri mümkün kılacaktır:

Astım tedavisine katkıda bulunun

Bazı klinik çalışmaların sonuçları, Buteyko yönteminin astım semptomlarını ve dakikada solunan hava hacmini azaltabildiğini, yaşam kalitesini iyileştirdiğini ve ilaç tüketimini önemli ölçüde azalttığını göstermiştir. Bununla birlikte, kontrol grupları ile karşılaştırıldığında, bronş aşırı duyarlılığı ve pulmoner fonksiyonlar (1 saniyedeki maksimum ekspiratuar volüm ve pik ekspiratuar akım) açısından anlamlı bir etki gözlenmedi. Yazarlar, Buteyko yönteminin etkinliği hakkında kesin olarak söylenemeyeceği sonucuna vardılar.

Bilimsel literatürün gözden geçirilmesinden bu yana, diğer çalışmalar astım tedavisinde bu tekniğin etkinliğini göstermiştir. Örneğin, 2008'de Kanadalı araştırmacılardan oluşan bir ekip, Buteyko yönteminin etkinliğini 119 yetişkinde bir fizyoterapi programınınkiyle karşılaştırdı. Rastgele 2 gruba ayrılan katılımcılar ya Buteyko tekniğini ya da fizyoterapi egzersizlerini öğrendiler. Daha sonra egzersizlerini günlük olarak uygulamak zorunda kaldılar. 6 ay sonra, her iki gruptaki katılımcılar astım kontrolünde benzer bir iyileşme gösterdi (Buteyko için başlangıçta %2'den %40'a ve fizyoterapi grubu için %79'dan %44'e). Buna ek olarak, Buteyko grubundaki katılımcılar ilaç (kortikosteroid) alımlarını önemli ölçüde azalttı.

Bir çaba için onları hazırlamak için bireylerin nefesini iyileştirin

Dr Buteyko, yönteminin doğum sırasında şarkıcı, sporcu veya kadın olsun, nefesini yoğun kullanan herkes için faydalı olabileceğini de iddia etti. Ancak bu iddiaların hiçbiri bugüne kadar yayınlanmış bilimsel çalışmaların konusu olmamıştır.

Buteyko yönteminin uzmanlarına göre, kronik hiperventilasyon nedeniyle çeşitli sağlık sorunlarına neden olabilir ve bu yöntemle hafifletilebilir, bu özellikle panik atak, horlama, rinit, kronik sinüzit için geçerli olacaktır…

Buteyko yönteminde eğitim

Fransızca konuşulan ülkelerde çok az öğretmen var. Derse gitmeden tekniği öğrenmek isteyenler veya terapistin olmadığı bir bölgede yaşayanlar için yöntemi açıklayan bir ses veya video kaseti sipariş etmek mümkündür. Yöntem, 5 saat 1 dakikadan 30 saate kadar süren 2 ardışık günlük oturumda öğretilir. Teorik bilgilere ek olarak, her koşulda nefesinizi nasıl kontrol edeceğinizi öğrenirsiniz: konuşarak, yürüyerek, yemek yiyerek, egzersiz yaparak ve hatta uyuyarak (gece boyunca burundan nefes almak için ağızda mikro gözenekli yapışkan bant ile). Terapistler, kursu takip eden ay boyunca egzersizleri günde 3 kez yapmanızı önerir: yetişkinler için her seferinde 40 dakika, çocuklar için 15 dakika. Egzersizlerin sıklığı daha sonra yavaş yavaş azalır. Genellikle 3 ay sonra yetişkinler egzersizleri günde bir kez 1 dakika, çocuklar ise 15 dakika yapar. TV izlerken, arabada veya okurken egzersizler günlük rutine dahil edilebilir.

Buteyko yönteminin farklı egzersizleri

Setler halinde yapılabilecek birkaç basit egzersiz vardır. Yukarıda açıklandığı gibi, kontrol duraklaması, çok sığ nefes alma, ancak aynı zamanda maksimum duraklama ve uzatılmış duraklama vardır.

Maksimum mola: Bu egzersiz, çok fazla abartmadan nefesinizi mümkün olduğunca uzun süre tutmaktan oluşur. Daha sonra yavaş yavaş nefesinizi tutmanız önerilir.

Uzatılmış duraklama: burada bir kontrol duraklaması alır ve ardından kontrol duraklamasının değerine göre nefesimizi tutarız. Bu 20'nin altındaysa 5 ekleyin, 20 ile 30 arasında ise 8 ekleyin, 30 ile 45 arasında 12 ekleyin. Kontrol duraklaması 45'in üzerindeyse 20 eklenmelidir.

Uzman olun

Avustralya'daki Buteyko Solunum ve Sağlık Enstitüsü (BIBH), dünya çapında Buteyko Metodu'nu öğreten terapistleri temsil eder. Bu kar amacı gütmeyen dernek, yöntem için öğretim kriterlerinin yanı sıra bir etik kurallar geliştirmiştir.

Genel olarak, eğitim, 9 ay yazışma kursları ve akredite bir süpervizör ile 8 yoğun ay olmak üzere 1 ay sürer. Terapistler, egzersizler sırasında katılımcılara yardım etmeyi öğrenirler. Ayrıca solunum sisteminin fizyolojisini, ilaçların rolünü ve duruşun solunum üzerindeki etkisini inceliyorlar.

Buteyko yönteminin kontrendikasyonları

Bazı egzersizler yüksek tansiyon, epilepsi veya kalp hastalığı olan kişiler için uygun değildir.

Teknik, 1950'lerde Rusya'da Dr. Konstantin Pavlovich Buteyko (1923-2003) tarafından geliştirildi. Bu doktor muayenehanesi sırasında birkaç astımlının disfonksiyonel bir solunum ritmine sahip olduğunu gözlemledi. Dinlenirken, ortalama bir insandan daha hızlı ve daha derin nefes aldılar ve bir nöbet sırasında, durumlarını iyileştirmek yerine daha da kötüleştiren daha da fazla nefes almaya çalıştılar. Bu nedenle Dr Buteyko, bazı hastalarına nefeslerinin sıklığını ve hacmini azaltmasını önerdi. Astım ve hiperventilasyon semptomları, ilaç kullanımlarında olduğu gibi önemli ölçüde azaldı. Rus doktor daha sonra astım hastalarına daha iyi ve daha az nefes almayı öğretmek için bir yöntem yarattı.