Covid-19'dan sorumlu koronavirüsün neden olduğu salgın Fransa'da artık 3. aşamaya ulaştı ve güçlendirilmiş kısıtlamalar ve saat 19:XNUMX'dan itibaren uygulanan ulusal sokağa çıkma yasağı da dahil olmak üzere istisnai önlemlere yol açtı. Peki hamileyseniz alınması gereken önlemler nelerdir? Hamileliğiniz sırasında Covid-19 bulaşırsanız riskler nelerdir? 

25 Mart 2021 Güncellemesi - Şu an için hamile kadınların Covid-19'a karşı aşıya erişimi yoktur. Bununla birlikte, hamilelik sırasında ve eşlik eden hastalıklar (diyabet, hipertansiyon, patolojiler vb.) ile başvuran kadınlar, ciddi bir Covid-19 formu geliştirme riski altında olabilir. Bu nedenle gebelerin aşıları doktor, jinekolog veya ebe ile vaka bazında yapılır.

23 Aralık 2020 Güncellemesi – Kovid-19 bulaşmış hamile kadınlar üzerinde yürütülen çalışmaların ardından temel ve bilinen bilgiler şunlardır:

• Covid-19'a yakalanan çoğu hamile kadın, hastalığın ciddi formlarını geliştirmedi;
• hamilelik sırasında anneden bebeğe bulaşma riski mevcuttur, ancak istisnai olarak kalır;
• Annenin ve doğmamış bebeğin yararına, salgın bağlama uyarlanmış gebelik izlemesi sağlanmalıdır. Enfekte hamile kadınlar hamilelik sırasında yakından izlenmelidir;
• maske takarak ve ellerinizi dezenfekte ederek emzirmek hala mümkündür;
• Bir önlem olarak, hamileliğin üçüncü trimesterindeki kadınlar, kendilerini ve bebeklerini korumak için risk altında kabul edilir.   

Dayanışma ve Sağlık Bakanlığı, 9 Kasım tarihli basın açıklamasında yeni koşulları açıkladı. Covid-19 sırasında doğum. Bu tavsiyelerin amacı, kadınların refahını ve güvenliğini ve bakıcıların korunmasını sağlamaktır. Halk Sağlığı Yüksek Kuruluna danıştıktan sonra, özellikle doğum sırasında maske takmak, bakanlar hatırlatıyor "Doğum yapan bir kadının maske takması bakıcıların huzurunda arzu edilir, ancak hiçbir şekilde zorunlu kılınamaz. ” Bu tavsiye, semptomları olmayan kadınlar için geçerlidir, ancak diğerleri için geçerli değildir. Ek olarak, onlara bir vizör sunulabilir. Doğum yapan kadının yüzüne koruyucu bir alet takmıyorsa bakıcılar FFP2 maskesi takmalıdır. Aslında, "Doğum, doğum hastanelerinin personeli tarafından verilen güvenlik talimatlarına herkesin dikkat etmesi gerektiğini bilerek, bu salgın bağlamında bile ayrıcalıklı bir an olarak kalmalıdır.“, Ulusal Fransız Jinekologlar ve Doğum Uzmanları Koleji'ni hatırlıyor. Ayrıca, doğum sırasında babaların varlığı arzu edilir, Ve hatta olası bir sezaryen. Doğumevinin şartlarını yerine getirmeleri koşuluyla bir odada da kalabilirler.

Virüs aktif olduğu sürece hamile kadınlar kendilerini koronavirüsten korumaya devam etmelidir. Ellerinizi yıkamak, ev dışında maske takmak, sadece gerektiğinde dışarı çıkmak (alışveriş, tıbbi randevular veya iş) anne adayları için uyulması gereken önlemlerdir. Bir kişi, örneğin müstakbel baba, artık hamile kadınlara hamilelik takip randevularına kadar eşlik edebilir ve doğum sırasında ve sonrasında hazır bulunabilir. Hapishane sırasında durum böyle değildi, bu süre zarfında baba doğum sırasında ve sadece 2 saat sonra kalabilirdi. Neyse ki, ancak, bu öneriler gelişti. Refakat eden kişi genç anne ile kalabilir. Gelecekteki ebeveynlerde semptomlar için sistematik bir araştırma yapılması artık mümkündür. Ayrıca doğum süresince maske takmaları gerekmektedir. Doğum sonrası kalış süresi öncekinden daha kısadır. Hastanede bu süre boyunca, müstakbel baba sınırlı kalmayı ya da sadece ertesi gün geri gelmeyi kabul eder. Aile ve arkadaş ziyaretlerine izin verilmez. 

Emzirme sağlık otoriteleri tarafından tavsiye edilmeye devam etmektedir. Henüz anne sütü ile Covid-19 bulaşı tespit edilmemiştir. Yeni anne klinik belirtiler gösteriyorsa, yenidoğana dokunmadan önce maske takmalı ve ellerini dezenfekte etmelidir. Bu salgın bağlamında hamile kadınların soru sorması oldukça normal. Unicef, varsa bilimsel verilere dayanarak uygun cevaplar vermeye çalışır.

Nisan ayında 10 km'nin üzerine çıkmak için seyahat izninin doldurulması gerekiyor. 10 kilometrelik bir yarıçap içindeki yolculuklar için, polis tarafından kontrol edilmesi durumunda adres kanıtı gereklidir.

Güncelleme 25 Mart 2021 – Sokağa çıkma yasağı 19 Ocak'tan bu yana tüm Fransa anakarası için akşam 20:10'a ertelendi. On altı bölge güçlendirilmiş kısıtlamalara (kapanma) tabidir: Aisne, Alpes-Maritimes, Essonne, Eure, Hauts-de-Seine , Nord, Oise, Paris, Pas-de-Calais, Seine-et-Marne, Seine-Saint- Denis, Seine-Maritime, Somme, Val-de-Marne, Val-d'Oise ve Yvelines. Dışarı çıkmak ve etrafta dolaşmak için, yalnızca adres kanıtının gerekli olduğu XNUMX km'lik bir yarıçap dışında, istisnai bir seyahat sertifikası doldurmanız gerekir.

Sıkı sınırlama önlemleri 15 Aralık'tan bu yana kaldırıldı ve yerini akşam 20:6 ile XNUMX:XNUMX saatleri arasında sokağa çıkma yasağı aldı.

30 Ekim Cuma gününden itibaren, Cumhurbaşkanı Emmanuel Macron, bir kez daha hapsetme Fransız metropolünün vatandaşlarına. Amaç, Covid-19 hastalığının yayılmasını engellemek ve nüfusu, özellikle de en savunmasız olanları korumaktır. Mart ayında olduğu gibi, mesleki veya eğitim nedenleriyle ilgili kalıcı destekleyici belgeler hariç, her kişi her gezi için istisnai seyahat sertifikası getirmelidir. Yetkili geziler şunlardır:

• ev ve mesleki faaliyet yeri veya üniversiteler arasında seyahat;
• malzeme satın almak için seyahat;
• uzaktan sağlanamayan ve ertelenemeyen konsültasyonlar ve bakım ve ilaç alımı;
• zorlayıcı ailevi nedenlerle, savunmasız ve güvensiz insanlara yardım veya çocuk bakımı için seyahat;
• Günlük bir saat sınırında ve evin çevresinde maksimum bir kilometre yarıçapında kısa yolculuklar.

16 Mart Pazartesi günü, Fransa Cumhurbaşkanı Emmanuel Macron yaptığı konuşmada karantinayı doğruladı. Bu nedenle, gereksiz tüm seyahatler yasaktır. Seyahat etmek için, yalnızca aşağıdaki nedenlerle seyahat belgesini getirmeniz gerekecektir:

• Uzaktan çalışmanın mümkün olmadığı durumlarda ev ile mesleki faaliyetin gerçekleştirildiği yer arasında seyahat;
• Temel satın alımlar için seyahat (tıbbi, gıda);
• Sağlık nedenleriyle seyahat;
• Zorlayıcı ailevi nedenlerle, savunmasız kişilere yardım veya çocuk bakımı için seyahat;
• İnsanların bireysel fiziksel aktiviteleriyle bağlantılı, toplu spor aktivitelerinin dışında ve evcil hayvanların ihtiyaçlarıyla bağlantılı, eve yakın kısa geziler.

Bu önlem, Çin, İtalya veya İspanya ve Belçika'nın Coronavirus Covid-19'un yayılmasını sınırlamak için aldığı aynı karardan sonra geliyor. Hamilelik takibi, doktor ve ebeler tarafından, ancak belirli koşullar altında, hapsedilme sırasında da devam etmektedir. 

Fransa, 11 Mayıs'tan bu yana aşamalı dekontinasyon stratejisini uyguluyor. Hamile bir kadın, kendisini ve bebeğini yeni koronavirüsten korumak için özellikle dikkatli olmalıdır. Hijyen önlemlerinin yanı sıra her dışarı çıkması gerektiğinde maske takabiliyor.

İstisnai bir anne-çocuk koronavirüs bulaşması vakası

Bugüne kadar, koronavirüsün hamilelik sırasında anneden çocuğa bulaşmasını doğrulayan veya reddeden hiçbir çalışma yoktur. Bununla birlikte, son zamanlarda Çin kamu televizyonu CCTV, Covid-19 koronavirüsünün hamileliği sırasında olası bir anneden çocuğa bulaşma vakasını iletti. Böylece, koronavirüs plasenta bariyerini geçebilir ve anne etkilendiğinde fetüsü etkileyebilir.

Doğumdan enfekte olan bebek nefes darlığı çekiyordu: Bebekte Covid-19'un bu belirtileri göğüs röntgeni sırasında doğrulandı. Çocuğa ne zaman bulaştığını söylemek hala imkansız: hamilelik sırasında veya doğumda.

17 Mayıs 2020'de Rusya'da yeni koronavirüs bulaşmış bir bebek doğdu. Annesi kendi kendine bulaşmış. Evlerine “tatmin edici bir durumda” döndüler. Bu, dünyada bildirilen üçüncü vakadır. Peru'da da Kovid-19'lu bir bebek dünyaya geldi. 

Anneden bebeğe koronavirüsün bulaşması üzerine güven verici bir çalışma

Dünya genelinde bebeklerde görülen bu 3 Covid-19 koronavirüs vakası dışında bugüne kadar başka bir vaka bildirilmedi. Ayrıca doktorlar, bulaşmanın plasenta yoluyla mı yoksa doğum sırasında mı olduğunu bilmiyorlar. 

Frontiers in pediatri dergisinde yayınlanan 16 Mart 2020 tarihli bir çalışma, Covid-19 koronavirüsü ile viral enfeksiyonun anneden fetüse bulaşabileceğini göstermese de, bu 3 bebekler aksini kanıtlıyor. Ancak, bu son derece nadir kalır. 

Hamile kadınlar için bulaşma riskini sınırlamak için önlemler

Kendilerini koronavirüsten korumak için hamile kadınların herhangi bir kontaminasyonu önlemek için bariyer hareketlerine saygı göstermeleri tavsiye edilir. Son olarak, diğer tüm hastalık bulaşma risklerinde (mevsimsel grip, gastroenterit) olduğu gibi, hamilelik sırasında kadınlar hasta insanlardan uzak durmalıdır.

Bariyer hareketlerinin hatırlatılması

Fransa Kadın Doğum Uzmanları Sendikası SYNGOF'un yakın tarihli bir basın açıklamasında belirttiği gibi, hamile kadınların bakımı sağlık uzmanları tarafından sağlanmaktadır. Bununla birlikte, teledanışma mümkün olduğunca uzun süre şiddetle tavsiye edilir.

Üç zorunlu ultrasonun hijyenik önlem önlemlerine saygı gösterme nezaketiyle yapıldığını unutmayın:

• Hastaların bekleme odasında en az bir koltuk ayrı olacak şekilde aralıkları;
• odanın düzenli dezenfeksiyonu;
• Bariyer hareketlerine saygı gösterin.

Ek olarak, hastalar ofise yalnız gitmelidir: ​​müstakbel baba olmadan ve çocuksuz. Son olarak, Ulusal Ebeler Koleji toplu doğum hazırlık seanslarını ve pelvik taban rehabilitasyon seanslarını erteleme kararı aldı. Sadece bireysel istişareler sürdürülür.

Hiçbir çalışma, koronavirüsü olan ve emziren kadınların anne sütüne koronavirüsün geçtiğini göstermedi.

2002-2003 SARS-Cov salgınıyla karşılaştırıldığında, enfekte annelerin anne sütünde virüse karşı antikorlar tespit edildi, ancak virüs değil. Bu nedenle Unicef'in belirttiği şekilde emzirmeniz önerilir” Emzirmenin yararları ve diğer solunum yolu virüslerinin bulaşmasında anne sütünün önemsiz rolü göz önüne alındığında, anne gerekli önlemleri alarak emzirmeye devam edebilir. '.

Ancak emziren bir annenin semptomlar (öksürük, ateş, nefes almada zorluk) ortaya çıkarsa hemen doktoruna başvurması, maske takma ve kıyafetleri yıkama konusunda bildirilen hijyen kurallarına kesinlikle uyması şiddetle tavsiye edilir. bebekleriyle herhangi bir temastan önce ve sonra ellerini Uygun bir dezenfektan solüsyonu kullanarak kontamine yüzeyleri düzenli olarak dezenfekte etmek de önemlidir.