İçerik
Diş hekimliği alanında, biri implantoloji olmak üzere birkaç alt uzmanlık alanı vardır. Modern diş hekimliğinde, bir diş hekimi-implantolog en çok aranan uzmanlardan biridir, çünkü tamamen kaybedilen dişlerin protezleri yeterince etkili değildir. Bir implant diş hekimi, çok uzun süre dayanacak ve herhangi bir terapötik önlem gerektirmeyecek olan dişlerin ve dişlerin bütünlüğünün tamamen geri kazanılmasına yardımcı olacaktır.
uzmanlığın özellikleri
Dental implantolojinin asırlık bir geçmişi vardır, ancak modern terminoloji sadece 100 yıl önce ortaya çıkmıştır. İmplant ve implantasyon, yerini alması amaçlanan organın (diş hekimliğinde - diş) işlevlerini yerine getirmek için tıbbi teknikler kullanılarak tanıtılan insan vücuduna yabancı bir malzeme anlamına gelir. Diş hekimi-implantolog uzmanlığı, yalnızca 20. yüzyılın ortalarında, tıbbi ortamda hareketli ve sabit protezlerden büyük ölçüde kaçınılmaya başlandığında ortaya çıktı ve bunların yerini modern implantlar aldı.
Diş implantasyonunu uygulamak için, bir diş hekimi, diş profiline yönelik yüksek tıp eğitimine ek olarak, "Diş cerrahisi" alanında özel bir stajdan geçmeli ve ayrıca diş implantolojisinde özel kurslar almalıdır. Bir implantologun işi ile bir ortopedik diş hekiminin uzmanlığı (modern tıpta çok yaygın olan) birleştirildiğinde, doktor ek olarak bir ortopedi diş hekimi uzmanlığı almalıdır.
Bu nedenle, diş hekimi-implantologun etki alanı, genel diş patolojileri, çene-yüz cerrahi alanı, ortopedik çalışma ile çalışma bilgi ve becerilerini içerir. Diş hekimi-implantolog, gerekli anesteziyi seçme ve uygulama becerisine sahip olmalı, çene bölgesinde cerrahi kesiler yapabilmeli, yara yüzeylerini dikebilmeli, yumuşak ve kemik dokularda operasyonlar yapabilmelidir.
Hastalıklar ve semptomlar
Son zamanlarda, implant diş hekimlerinin yardımına yalnızca aşırı durumlarda, tam dişsiz, yani dişlerde kesinlikle tüm dişlerin yokluğunda veya çeşitli nedenlerle protezlerin imkansız olduğu durumlarda başvurulmuştur. Bununla birlikte, günümüzde implantasyon, dişleri değiştirmenin çok yaygın bir yöntemidir, gelecekte on yıllarca sahibine herhangi bir sorun yaratmayacak olan tam teşekküllü bir diş veya hatta tüm diş yapısı elde etmenizi sağlar.
Ağız boşluğunun herhangi bir yerindeki eksik dişleri eski haline getirmek için bir diş hekimi-implantologa başvururlar.
Yüksek kaliteli implantların yardımıyla hem çiğneme hem de ön dişleri kurtarmak mümkün hale geldi ve bu hem tek diş eksikliği vakalarında hem de aynı anda birkaç dişin olmaması ile dişlerdeki kusurlarda yapılabilir. Bu nedenle, modern implantasyon teknikleri genellikle her tür diş için hareketli, sabit ve köprü protezlerine mükemmel bir alternatif haline gelir.
Kural olarak, hasta diğer uzmanlardan - diş terapistleri veya diş cerrahları - bir diş hekimi-implantolog ile randevu alır. Günümüzde, diş implantasyonuna, çoğu durumda, sağlık kontrendikasyonları olmadığında ve dişleri implante etme endikasyonları varsa, yani protez yapılarını kurma olasılığının yokluğunda hastaların talebi üzerine başvurulmaktadır. Dental implantasyon, hastaların tam olarak muayene edilmesini ve bu prosedür için hazırlanmalarını gerektiren iyi tanımlanmış bir tıbbi tekniktir.
İkincisinin tamamen çözebildiği diş implantasyonunun ana problemleri arasında, aşağıdaki dişlenme problemlerini, semptomlarını ve hastalıklarını ayırt edebiliriz:
- çenenin herhangi bir yerinde bir diş ünitesinin olmaması;
- çenenin herhangi bir yerinde birkaç dişin (grup) olmaması;
- protez yapılması gerekenlerle bitişik dişlerin olmaması, yani mahallede uygun destekleyici dişlerin bulunmaması nedeniyle köprü yapısının yapıştıracak hiçbir şeyi olmadığı durumda;
- bir çenenin farklı kısımlarında ve farklı çenelerde bir grup dişin olmaması (karmaşık diş kusurları);
- tam dişsizlik, yani tam dişlenmeyi değiştirme ihtiyacı;
- vücudun hareketli takma dişlerin takılmasına izin vermeyen fizyolojik özellikleri, örneğin takma dişleri takarken öğürme refleksi veya protezlerin yapıldığı malzemelere alerjik reaksiyonlar;
- çıkarılabilir bir protezi güvenli bir şekilde sabitlemenize ve takmanıza izin vermeyen alt çenenin kemik dokusunun fizyolojik atrofisi;
- hastanın hareketli protez takma konusundaki isteksizliği.
İmplantasyonun kullanım için çok ciddi kontrendikasyonları olduğundan, bu sorunların varlığında bile bir implantologun her zaman implant konusunda ısrarcı olamayacağını hatırlamak önemlidir.
Bu tür kontrendikasyonlar arasında diabetes mellitus, tiroid bezinin çeşitli patolojileri, akut ve dekompanse aşamalarda bronko-pulmoner ve kardiyovasküler hastalıklar, onkolojik patolojiler ayırt edilir. Lokal tip implantasyonun kontrendikasyonları da vardır - bunlar çok sayıda çürük, hastanın ağzındaki mukoza zarı hastalıkları ve hastanın bir süre sonra düzeltebileceği ve implant yerleştirme için tekrar implant diş hekimine başvurabileceği diğer belirtilerdir.
Bir diş hekimi-implantologun kabulü ve çalışma yöntemleri
Diş hekimi-implantolog, muayenehanesi sırasında, sonunda hastanın ağzına gerekli implantların yerleştirilmesine yol açan bir dizi zorunlu prosedür gerçekleştirmelidir.
Tıbbi muayeneler sırasındaki bu tür prosedürler şunları içerir:
- birincil diş muayenesi;
- diğer ilgili uzmanlarla istişareler;
- hastanın çeşitli laboratuvar muayenelerinin atanması;
- ağız boşluğunu incelemek için teşhis yöntemleri;
- implantların şeklini ve boyutunu seçme konusunda bireysel çalışma;
- belirli tipte bir implantın üretilmesi ve bunun hastanın ağız boşluğuna ve kemik dokusuna sokulması;
- diş protezleri.
Doktor doğrudan ameliyatı yapmaya başlayana kadar hasta onu birkaç kez ziyaret etmek zorunda kalacak. Hazırlık aşamasında, iyi bir implant diş hekimi hasta ve tıbbi geçmişi hakkında daha fazla çalışmak için ihtiyaç duyduğu tüm bilgileri toplayacak, kontrendikasyonları belirlemek için gerekli muayeneleri yapacak ve implantasyonun sonucunu mümkün olduğunca doğru bir şekilde tahmin edebilecektir.
İmplant diş hekimi, hastanın ağız boşluğunu incelerken, tam kan sayımı, hepatit, şeker, HIV enfeksiyonu için kan testi, panoramik röntgen veya bir veya iki çenenin bilgisayarlı tomografisi gibi yapılan çalışmaların sonuçlarını ister. hasta.
Kardiyovasküler hastalıkların varlığında, diş hekimi hastanın elektrokardiyogramının sonuçlarına ihtiyaç duyacak, ilaç alerjileri durumunda anestezik ilaçların bileşenlerine duyarlılık için alerji testlerinden geçmek gerekli olacaktır. Dişlerin veya diş etlerinin geri kalanında sorun olması durumunda, implantasyon sırasında enfeksiyonun açık yaraya girmesini önlemek için hasta ağız boşluğunda sanitasyona tabi tutulur.
Diş hekimi-implantolog, hastayı dişlerin mevcut implantasyon yöntemleri, implante edilecek implant türleri, yara iyileşme süresi ve diğer protezler hakkında mutlaka bilgilendirir. Hasta ile seçilen implantasyon tekniği konusunda nihai anlaşmaya varıldıktan sonra, doktor operasyonu planlamaya geçer.
Diş hekimi-implantologun çalışmasının cerrahi aşamasında, operasyonu gerçekleştirmek için iki yöntem kullanılabilir - iki aşamalı implantasyon ve tek aşamalı. Bu tür tekniklerden birini kullanma kararı, hastada gözlemleyebileceği hastalığın seyrinin resmine göre, yalnızca doktor tarafından verilir.
Herhangi bir implantasyon tekniği ile cerrahi müdahale, hasta için sürecin tamamen ağrısız olmasını sağlayan lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Uzman bir dişin protezi ortalama 30 dakika kadar sürer. İmplantasyondan sonra implantasyon bölgesinin kontrol röntgeni çekilir ve ardından hasta diş randevusundan ayrılabilir.
Daha sonra hasta, implantı yerleştiren implant diş hekimini ziyaret ederek dikişleri almalıdır ve tedaviden etkilenen bölgenin röntgenini çekmelidir. titanyum vida - gelecekteki tacın konturlarını veren bir sakız şekillendirici. Ve son olarak üçüncü ziyarette şekillendirici yerine diş etine gelecekte metal-seramik kuron için destek görevi görecek bir abutment takılır.
İmplantasyondan 3-6 ay sonra hastaya implante edilen dişin protezleri atanır. Ortalama 1 ay kadar sürebilen bu aşama, hastanın çene ölçülerinin alınması, önceden onaylanmış tipte bir ortopedik yapının laboratuvarda üretilmesi, protezin yerleştirilmesi ve ağız boşluğuna yerleştirilmesi ve çenenin son olarak sabitlenmesini içerir. ağız boşluğundaki yapı.
Diş implantlarının hizmet ömrü büyük ölçüde hastanın ağız boşluğunun durumunu ne kadar dikkatli izlemeye devam edeceğine bağlıdır. Ve tabii ki, yapının giyilmesi sürecinde hastada meydana gelen tüm değişiklikleri doktorun bağımsız olarak izleyebilmesi için diş hekimini düzenli olarak ziyaret etmek gerekir.
Hastalara tavsiyeler
Herhangi bir diş çekildiğinde, insan ağız boşluğunda geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Herhangi bir diş ünitesi çıkarılırsa ve restore edilmezse, çenelerin kapanmasının ihlali başlayacak ve bu da gelecekte periodontal hastalığa yol açacaktır. Dişlerin çene içinde yer değiştirmesi de vardır - dişlerin bir kısmı öne doğru hareket eder (dişler çıkarılan ünitenin önündedir) ve bir kısmı da çıkarılan dişin yerini almak için çabalamaya başlar. Böylece insan ağzında doğru diş temasının ihlali söz konusudur. Bu, sık sık yiyecek parçacıklarının dişlerin arasına sıkışmasına, çürük veya diş eti iltihabının gelişmesine neden olabilir.
Ayrıca, ağız boşluğunun çiğneme birimlerinin eğimi, kalan dişleri çevreleyen dokuların aşırı yüklenmesine ve ayrıca ısırma yüksekliğinde bir azalmaya ve kalan diş birimlerinin çene boyunca öne doğru yer değiştirmesine yol açar. Bu, ön dişlerin yelpaze şeklinde ayrılmaya, gevşemeye başlayabileceği gerçeğiyle doludur. Tüm bu işlemler, öyle ya da böyle, diş kemiğinin hızlı ölümüne neden olur. Bu nedenle, dişleri çekerken, ağız boşluğunun gerekli tüm bileşenlerini eski haline getirmek ve tüm dişlerin doğru çiğneme işlevini sürdürmek için randevu için mutlaka iyi bir implant diş hekimine başvurmalısınız.