depresyonun tanımı

Depresyon, özellikle büyük bir üzüntü, umutsuzluk duygusu (depresif ruh hali), motivasyon ve karar verme yetilerinin kaybı, haz alma duyusunda azalma, yeme ve uyku bozuklukları, hastalıklı düşünceler ve kendini kötü hissetme ile karakterize bir hastalıktır. birey olarak hiçbir değeri yoktur.

Tıp çevrelerinde majör depresyon terimi genellikle bu hastalığa atıfta bulunmak için kullanılır. Depresyon genellikle haftalar, aylar hatta yıllar sürebilen depresyon dönemleri olarak ortaya çıkar. Semptomların yoğunluğuna bağlı olarak depresyon hafif, orta veya majör (şiddetli) olarak sınıflandırılacaktır. En şiddetli vakalarda, depresyon intihara yol açabilir.

Depresyon ruh halini, düşünceleri ve davranışları değil, aynı zamanda vücudu da etkiler. Depresyon vücutta sırt ağrısı, mide ağrıları, baş ağrıları ile ifade edilebilir; Ayrıca, depresyondan muzdarip bir kişinin bağışıklık sistemi zayıfladığı için neden soğuk algınlığı ve diğer enfeksiyonlara karşı daha savunmasız olabileceğini de açıklıyor.

Depresyon mu, depresyon mu?

Çok uzun zaman önce bile tabu olan “depresyon” terimi, günlük dilde, herkesin belirli bir zamanda deneyimlemeye çağrıldığı kaçınılmaz üzüntü, can sıkıntısı ve melankoli dönemlerini tanımlamak için sıklıkla yanlış kullanılmaktadır. bir hastalık olmadan başka birine.

Örneğin sevilen birinin kaybından sonra üzülmek veya işte sorun yaşarken başarısız hissetmek normaldir. Ancak bu ruh halleri belirli bir neden olmaksızın her gün geri geliyorsa veya tanımlanabilir bir nedene rağmen uzun süre devam ediyorsa, bu depresyon olabilir. Depresyon aslında belirli tanı kriterlerini karşılayan kronik bir hastalıktır.

Üzüntüye ek olarak, depresif kişi olumsuz ve değersizleştirici düşünceleri sürdürür: “Gerçekten kötüyüm”, “Bunu asla yapamayacağım”, “Olduğum şeyden nefret ediyorum”. Kendini değersiz hissediyor ve kendini geleceğe yansıtmada sorun yaşıyor. Artık bir zamanlar popüler olan etkinliklerle ilgilenmiyor.

yaygınlık

Depresyon en sık görülen psikiyatrik bozukluklardan biridir. Quebec halk sağlığı yetkilileri tarafından yürütülen bir ankete göre, 8 yaş ve üzeri kişilerin yaklaşık %12'i son 12 ayda bir depresyon dönemi yaşadığını bildirmiştir1. Health Canada'ya göre, Kanadalıların yaklaşık %11'i ve Kanadalı kadınların %16'sı yaşamları boyunca majör depresyon yaşayacaktır. Ve 75 ila 7,5 yaşları arasındaki Fransızların %15'i son 85 ayda bir depresif dönem yaşadı12.

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, 2020 yılına kadar depresyon, kardiyovasküler bozukluklardan sonra dünya çapında engelliliğin ikinci önde gelen nedeni olacaktır2.

Depresyon çocukluk da dahil olmak üzere her yaşta ortaya çıkabilir, ancak ilk olarak en sık olarak geç ergenlik veya erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkar.

Depresyon nedenleri

Depresyona neyin neden olduğu net değildir, ancak kalıtım, biyoloji, yaşam olayları, geçmiş ve alışkanlıklarla ilgili çeşitli faktörleri içeren karmaşık bir hastalıktır. hayatın.

Genetik

Aileler ve ikizler (doğumda ayrılmış veya ayrılmamış) üzerinde yapılan uzun süreli araştırmalar, tanımlanmamış olmasına rağmen, depresyonun belirli bir genetik bileşene sahip olduğunu göstermiştir. Bu hastalıkta yer alan spesifik genler. Bu nedenle ailede depresyon öyküsü bir risk faktörü olabilir.

Biyoloji

Beynin biyolojisi karmaşık olsa da, depresyonu olan kişilerde serotonin gibi belirli nörotransmitterlerde eksiklik veya dengesizlik görülür. Bu dengesizlikler nöronlar arasındaki iletişimi bozar. Hormonal bozukluk (örneğin hipotiroidizm, doğum kontrol hapları almak) gibi diğer sorunlar da depresyona katkıda bulunabilir.

Çevre ve yaşam tarzı

Kötü yaşam tarzı alışkanlıkları (sigara, alkolizm, az fiziksel aktivite, aşırı televizyon88 veya video oyunları vb.) ve yaşam koşullarının (güvencesiz ekonomik koşullar, stres, sosyal izolasyon) birey üzerinde derin bir etkisi olması muhtemeldir. psikolojik durum. Örneğin, işyerinde oluşan stres, tükenmişliğe ve nihayetinde depresyona yol açabilir.

Yaşam olayları

Sevilen birinin kaybı, boşanma, hastalık, iş kaybı veya başka herhangi bir travma, hastalığa yatkın kişilerde depresyonu tetikleyebilir. Benzer şekilde, çocuklukta yaşanan kötü muamele veya travma, özellikle stresle ilgili belirli genlerin işleyişini kalıcı olarak bozduğu için, depresyonu yetişkinliğe daha duyarlı hale getirir.

Depresyonun farklı biçimleri

Depresif bozukluklar birkaç gruba ayrılır: majör depresif bozukluklar, distimik bozukluklar ve tanımlanmamış depresif bozukluklar.

Majör depresif bozukluk 

Bir veya daha fazla Majör Depresif Epizod ile karakterizedir (depresyonun en az dört başka semptomu ile birlikte en az iki hafta süreyle depresif duygudurum veya ilgi kaybı).

Distimik bozukluk (dis = işlevsiz ve timia = ruh hali)

Majör Depresif Epizod kriterlerini karşılamayan depresif semptomlarla ilişkili, çoğu zaman en az iki yıldır var olan depresif duygudurum ile karakterizedir. Majör bir depresyon olmadan depresif bir eğilimdir.

Spesifik Olmayan Depresif Bozukluk, majör depresif bozukluk veya distimik bozukluk ölçütlerini karşılamayan bir depresif bozukluktur. Örneğin, depresif ruh hali olan bir uyum bozukluğu veya hem endişeli hem de depresif ruh hali olan bir uyum bozukluğu olabilir.

DSM4'ten (Zihinsel Bozukluklar Sınıflandırma Kılavuzu) bu sınıflandırmanın yanında başka terimler de kullanılmaktadır:

Endişeli depresyon. Depresyonun olağan semptomlarına ek olarak aşırı endişe ve kaygı da vardır.

Daha önce manik depresyon olarak adlandırılan bipolar bozukluk. 

Bu psikiyatrik bozukluk, manik veya hipomanik ataklarla (abartılı öfori, aşırı heyecan, depresyonun ters şekli) majör depresyon dönemleri ile karakterizedir.

Mevsimsel depresyon. 

Genellikle güneşin en düşük olduğu yılın birkaç ayında döngüsel olarak kendini gösteren depresif durum.

Doğum sonrası depresyon

Kadınların %60 ila %80'inde doğumdan sonraki günlerde üzüntü, sinirlilik ve kaygı hali kendini gösterir. Bir gün ile 15 gün arasında süren bebek mavisinden bahsediyoruz. Genellikle, bu olumsuz ruh hali kendi kendine çözülür. Ancak, 1 kadından 8'inde gerçek depresyon hemen başlar veya doğumdan sonraki bir yıl içinde ortaya çıkar.

Yas sonrası depresyon. Sevilen birinin kaybını takip eden haftalarda depresyon belirtileri sık görülür ve bu yas sürecinin bir parçasıdır. Ancak bu depresyon belirtileri iki aydan fazla sürerse veya çok belirginse bir uzmana danışılmalıdır.

Komplikasyonlar

Depresyonla ilgili birkaç olası komplikasyon vardır:

• Depresyonun tekrarlaması : Depresyon yaşamış kişilerin %50'sini ilgilendirdiği için sık görülür. Yönetim, bu tekrarlama riskini önemli ölçüde azaltır.
• Kalıntı semptomların kalıcılığı: Bunlar, depresyonun tamamen iyileşmediği ve depresif dönemden sonra bile depresyon belirtilerinin devam ettiği durumlardır.
• Kronik depresyona geçiş.
• İntihar riski: Depresyon, intiharın önde gelen nedenidir: İntihar sonucu ölen insanların yaklaşık %70'i depresyondan muzdariptir. 70 yaş üstü depresif erkekler intihar riski en yüksek olanlardır. Depresyon belirtilerinden biri, bazen “karanlık düşünceler” olarak adlandırılan intihar düşünceleridir. İntihar düşüncesi olan çoğu insan bir girişimde bulunmasa bile bu bir tehlike işaretidir. Depresyonu olan insanlar dayanılmaz buldukları acıları durdurmak için intiharı düşünürler.

Depresyonla ilişkili bozukluklar : Depresyonun diğer sağlık sorunlarıyla fiziksel veya psikolojik bağlantıları vardır:

• Anksiyete,
• Bağımlılık : Alkolizm; esrar, ecstasy, kokain gibi maddelerin kötüye kullanılması; uyku hapları veya sakinleştiriciler gibi bazı ilaçlara bağımlılık…
• Bazı hastalıklar için artan risk : kardiyovasküler hastalık ve diyabet. Bunun nedeni, depresyonun daha yüksek kalp problemleri veya felç riski ile ilişkili olmasıdır. Ek olarak, depresyondan muzdarip olmak, halihazırda risk altındaki kişilerde diyabetin başlamasını biraz hızlandırabilir.⁷⁰. Araştırmacılar, depresyonu olan kişilerin egzersiz yapma ve iyi yemek yeme olasılığının daha düşük olduğunu savunuyorlar. Ayrıca bazı ilaçlar iştahı artırabilir ve kilo alımına neden olabilir. Tüm bu faktörler tip 2 diyabet riskini artırır.