Hipotalamus (Yunanca hipo, alt ve talamos, boşluk) beyinde, vücudun birçok fonksiyonunun düzenlenmesinde yer alan bir bezdir.

Beynin tabanında talamusun altında yer alan hipotalamus, kendileri bir dizi sinir hücresinden oluşan birkaç bağımsız çekirdeğe bölünmüş bir bezdir. Hipotalamus, hipotalamus-hipofiz eksenini oluşturmak için hipofiz sapı aracılığıyla beyindeki bir başka bez olan hipofiz bezine bağlanır.

Hipotalamusun rolü. Vücut ısısı, açlık², susuzluk, uyku döngüleri, kadın adet döngüsü, cinsel davranış veya duygular³ gibi birçok vücut işlevinde yer alır.

Hipotalamusun işleyişi. Algılanan çeşitli uyaranlara göre tepki veren bir kontrol merkezi görevi görür: hormonal, sinirsel, kan, mikrobiyal, humoral vb. sırayla diğer hormonları salgılar.

Hipofiz bezi kontrolü ve düzenlenmesi. Hipotalamus, hormonların, uyarıcıların salgılanmasını düzenleyerek hipofiz bezi üzerinde hareket edecek olan liberinler olan nörohormonları salgılar. Bunlar vücuttaki tiroid veya yumurtalıklar gibi diğer bezleri uyaracaktır. Hipotalamus tarafından salgılanan liberinler özellikle şunlardır:

• Kortizol sentezine yol açan kortikotropin (ACTH) salgısını kontrol eden kortikoliberin (CRF)
• Tiroid uyarıcı tiroid uyarıcı hormonun (TSH) salgılanmasını kontrol eden tiroliberin (TRH)
• Yumurtalıkları uyaran gonadotropinlerin (FSH ve LH) salgılanmasını kontrol eden gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH)
• Büyüme hormonu olan somatotropinin salgılanmasını kontrol eden Somatoliberin (GH-RH)

Hormonların salgılanması. Hipotalamus, hipofiz bezi tarafından kana salınacak olan iki hormon salgılar:

• Su kaybını sınırlamak için böbreklerde etkili olan bir antidiüretik hormon olan vazopressin
• Doğum sırasında rahmin kasılmalarını ve emzirme için meme bezlerini uyaran oksitosin

Hipotalamus ayrıca prolaktin ve katekolaminlerin (adrenalin ve norepinefrin dahil) öncüsü olan dopamini de kısmen sentezler.

Bitkisel sinir sistemine katılım. Hipotalamus, vejetatif sinir sistemi içinde, kalp atış hızının düzenlenmesi veya nefes alma gibi istem dışı vücut işlevlerinden sorumlu bir role sahiptir.

Hipotalamus ve hipofiz bezi arasındaki ilişki göz önüne alındığında, patolojileri yakından bağlantılıdır ve hormonal sistemin işlev bozukluğuna yol açar².

Tümör. Hipotalamus, bir tümörden etkilenebilir ve hipotalamusun ardından hipofiz salgılarının durmasına neden olabilir. Semptomlar tümörün boyutuna (baş ağrısı, görme alanı bozuklukları, nörolojik bozukluklar) ve hormonal yetersizliğe (yorgunluk, solgunluk, adet görmeme) göre ifade edilir.

Hipotalamik sendrom. Hipotalamik sistemdeki bir dengesizlik, iç sıcaklığın düzenlenmesi, susuzluğun ve açlığın kesilmesi gibi çeşitli vücut fonksiyonlarını etkileyebilir (5).

hiperhidroz. Hipotalamus tarafından modüle edilen vücut iç sıcaklık kontrol yolunun hiperfonksiyonu durumunda aşırı terleme görülebilir.

Hormonal ikame / Hormon tedavisi. Hormon tedavisi genellikle hipotalamus ve / veya hipofiz bezinin işlev bozukluğunu gidermek için sunulur.

Cerrahi tedavi veya radyoterapi. Tümöre bağlı olarak cerrahi veya radyasyon tedavisi gerekebilir.

Radyolojik incelemeler. Hormonal disfonksiyonun kaynağını belirlemek için bir BT taraması veya MRI yapılabilir.

Tıbbi analiz. Hormonal disfonksiyonu değerlendirmek için hormonal testler kullanılabilir.

Hormonların hipotalamus tarafından salgılanması ile sinir sistemi arasındaki ilişkinin gösterilmesi Geoffrey Harris'in (50) çalışması sayesinde 6'li yıllara dayanmaktadır.