Ektropion, bir mukoza zarının anormal şekilde dışa dönmesi, yani dokunun dışa doğru dönmesi anlamına gelir. Bu fenomen, özellikle göz kapağının ters çevrildiği göz seviyesinde ve serviksin bir kısmının ters çevrildiği uterus seviyesinde gözlenir. Gözdeki ektropiyon genellikle yaşlanma ile bağlantılıyken, serviks ektropyonu özellikle hamilelik sırasında ortaya çıkabilir.

ectropion'un tanımı

Ektropion, entropiondan farklı olarak kullanılan tıbbi bir terimdir. İkincisi, bir mukoza zarının anormal ters çevrilmesine, yani bir dokunun içe dönmesine karşılık gelir. Tersine, ektropion, bir mukoza zarının anormal dışa dönmesi anlamına gelir. Kumaş dışa doğru döner.

Ektropion vücudun farklı seviyelerinde görülebilir. Özellikle şunları ayırt edebiliriz:

• oftalmolojide göz kapağıyla ilgili ektropion: kirpiklerin yerleştirildiği serbest kenar dışa doğru eğilir;
• jinekolojide serviksi ilgilendiren ektropion: iç kısım (endoserviks) dış kısma (ekzoserviks) doğru çıkar.

Ektropiyonun nedenleri

Ektropiyonun nedenleri, bulunduğu yere bağlı olarak değişir. 

Gözdeki ektropion şunlarla ilgili olabilir:

• Yaşlanmaya bağlı göz kapaklarının sarkması vakaların çoğunda;
• travma sonucu yaralanmalar;
• cerrahi müdahale;
• blefarospazm, göz kapaklarının kaslarının tekrarlayan ve istemsiz kasılmaları ile karakterize bir durum;
• yüz siniri felci, özellikle Bell'in yüz felcinde.

Rahim ağzındaki ektropion şunlarla bağlantılı olabilir:

• hamilelik ve daha doğrusu onunla ilişkili önemli östrojen üretimi;
• östrojen-progestojen kontraseptifleri almak, ikincisi aynı zamanda seks hormonu seviyeleri üzerinde de etkilidir;
• bir malformasyon.

ektropion teşhisi

Göz kapağı ektropiyonunun teşhisi, amacı semptomların ve tıbbi öykünün değerlendirilmesi olan klinik muayene ve sorgulamaya dayanır. Serviksin ektropionu da Pap smear gerektirir.

Ektropiyondan etkilenen insanlar

Göz kapağının ektropiyonu en sık cinsiyetin belirgin bir şekilde baskın olmadığı yaşlı insanları etkiler. Serviksin ektropiyonu kadınlarda bulunur ve belirgin bir yaş baskınlığı yoktur.

Göze travma veya ameliyat geçirmiş kişilerde göz kapağı ektropionu riski daha yüksektir.

Serviksin ektropiyonuyla ilgili olarak, östrojen-progestin almak gelişimini teşvik edebilir.

Oftalmolojide ektropion, göz kapağının kapanması sorunu ile kendini gösterir. Her iki göz kapağı da artık kapanamaz, bu da genellikle kuru göz sendromuna yol açar. Bu özellikle şu şekilde yansıtılır:

• gözde yabancı cisim hissi;
• gözdeki kızarıklık;
• yanma hissi;
• ışığa duyarlılık.

Jinekolojide ektropion, belirgin semptomlara neden olmayabilir. Bazı durumlarda, rahatsızlık not edilir.

Göz kapağı ektropionunun yönetimi şunlara dayanabilir:

• çoğu durumda gözü nemli tutmak ve kuru göz sendromunu gidermek için suni gözyaşı ve kayganlaştırıcı göz merhemlerinin kullanılması;
• özel durumlarda, özellikle komplikasyonların ortaya çıkması muhtemel ise cerrahi tedavi. 

Serviksin ektropionu ile ilgili olarak, tıbbi izleme gereklidir. Belirli durumlarda özel bir tedavi gerekli değilse, bazen yönetim düşünülebilir:

• yumurta şeklinde anti-enfektiflere dayalı ilaç tedavisi;
• Dokunun mikrodalga pıhtılaşması.

Bugüne kadar, ektropiyonlar için herhangi bir önleme yöntemi tanımlanmamıştır.