İçerik
Doğum: eve hızlı dönüş: nedir?
Tours hastanesinin doğum servisinde anneler evlerine gidebilirler. doğumdan 48 saat sonra. 5 ila 8 gün boyunca evinize ebeler gelir. Amaç? Anne ve yeni doğan bebeği için kişiye özel destek.
Pembe tulumunun içinde Eglantine hâlâ biraz buruşmuş görünüyor. Sadece iki günlük olduğu söylenmelidir. Chantal, annesi, genç bir ebe olan Diane'in dikkatli gözleri altında bebeğini yıkamayı bitirir. ” Gözlerini temizlemek için her seferinde fizyolojik seruma batırılmış bir kompres kullanın. Ve hepsinden önemlisi gözün iç köşesinden dışa doğru geçirmeyi unutmayın… »Églantine gitmesine izin verir. Chantal'a gelince, bir şefi gerçekten seviyor. ” 5 yaşında bir kızım var, bu yüzden tüm bu hareketler biraz bisiklet sürmek gibi: çabucak geri geliyor! Güler. Birlikte geçirilen bir saatten sonra karar düşer: sorun değil. Kendinden emin ve özerk, bu anne uçarak geçti”çile”Banyo ve tuvaletten. Ama onların "çıkış sertifikası”, Chantal ve Églantine henüz bitirmedi. Bu genç anne eve hızlı dönüş adayı: doğumdan sadece 48 saat sonra – Fransa'da ortalama 5 güne karşılık.
Doğumdan sonra eve hızlı dönüş: talep eden aileler
Aileler giderek daha talepkar hale geliyor ve bütçe kısıtlamaları ve alan eksikliğinin de bununla bir ilgisi olduğu söylenmelidir. Yaklaşık 4 doğumla birlikte, Olympe de Gouges doğum ünitesinin faaliyeti, 000'ye kıyasla %20'den fazla arttı. Anneleri daha erken dışarı çıkarma eğilimi tüm ülkede yaygınlaşıyor: 2004'te, erken gelişmiş geziler zaten 2002'nin %15'sini ilgilendiriyordu. Ile-de-France'da doğum ve illerde %XNUMX.
Doğum: belirli koşullar altında eve dönüş
O zamandan beri, fenomen yayılmaya devam etti. ” Öncelikle müstakbel ebeveynlerin talebine cevap vermek istiyoruz. », Bu projeden sorumlu kadın doğum uzmanı jinekolog Dr Jérôme Potin'i belirtir. Chantal onaylıyor: epidural altında doğumu iyi gitti " ancak iki saat », Ve küçük Églantine doğumda çok iyi bir puan gösterdi: 3,660 kg. ” Her şey yolunda giderken neden burada daha fazla kalalım? Ve sonra, yetişkin kızım Judith'i ve ayrıca kocamı bir an önce bulmayı gerçekten istiyorum. », Kayıyor.
Turlarda bu annelikten erken taburculuk bu nedenle anneler tarafından özgürce seçilirancak faydalı olması için dikkatli bir şekilde hazırlanmalı ve denetlenmelidir. Bu çözüm genellikle hamileliği sırasında anne adayına düşünmesi için zaman tanımak için tartışılır. ” Ama nihayetinde, herkes bundan faydalanamayacak. Çok katı seçim kriterlerimiz var », Uyarıyor Dr Potin: Hastaneden 20 km'den daha az bir mesafede yaşamak, telefonla sabit bir adrese sahip olmak, evde aile veya arkadaş desteğinden yararlanmak…
O zaman, tıbbi olarak, sorunsuz bir hamilelik ve doğum olduğunu kanıtlayabilmeniz gerekir. Bu, sezaryen olmuş bir annenin, her şey yolunda giderse, genel olarak iyi bir haftaya karşı erken, yani doğumdan üç veya dört gün sonra ayrılmasını engellemez. Yenidoğana gelince - ikizler hariç - onun da iyi durumda olması ve doğum ağırlığının %7'sinden fazlasını kaybetmemiş olmak doğumhaneden ayrılırken. Son olarak, anne-çocuk bağının doğası, annenin psikolojik profili ve yenidoğana bakım sağlama konusundaki özerkliği dikkate alınır.
Çocuk doktoru Eglantine'i çoktan inceledi. Sorun yok. Hayati fonksiyonları, cinsel organı, tonu, her şeyi mükemmel. Göz muayenesi ve sağırlık taraması yapıldı. Elbette tartıldı ve ölçüldü ve büyümesi şimdiden başlamış görünüyor. Ama kuponunuzu herkesten önce almak için, Eglantine hala belirli bir testi geçmelidir : olası ciddi sarılık riskini tespit etmek için bir bilirubin testi. Ama her şey yolunda. Doktor ayrılmadan önce Chantal'a çocuğun düzgün gelişimi için gerekli olan D vitamini ve bu anne bebeğini emzirmeyi planladığı için K vitamini içeren bir reçete verir. Odadan çıkmadan önce, çocuk doktoru çocuğunu sırt üstü yatırmak veya yanında sigara içmemek gibi birkaç güvenlik ipucu daha veriyor… Eglantine daha sonra 8. gününde şehirdeki bir çocuk doktoru tarafından tekrar görülecek.
Annelikten erken taburculuk: annenin muayenesi
Şimdi elenme sırası annede. Ebe, eve en iyi koşullarda dönebileceğinden emin olmak için onu muayene edecektir. İşte burada Bacaklarını dikkatlice gözlemlemeden önce kan basıncını, nabzını, sıcaklığını kontrol edin… Hemorajik tehlikeye ek olarak, doğumun ana riskleri aslında enfeksiyon ve flebit.
Ayrıca epizyotominin düzgün şekilde iyileştiğini kontrol edecek, uterus palpasyonu yapacak, ardından emmenin etkinliğini doğrulamak için mandallamayı izleyecektir… Gerçek bir check-up, ve ayrıca annenin onu rahatsız eden tüm soruları sorma fırsatı. Ve neden olmasın, hala yorgun hissediyorsa söyle. Son anda fikrinizi tamamen değiştirebilir ve doğumhanede bir veya iki gün daha kalmaya karar verebilirsiniz. Onları toplamaya gelen kocası Yannick'i geniş bir gülümsemeyle karşılayan Chantal için durum böyle değil. Babalık izni aldı ve evde yardım etmeye, alışveriş yapmaya, çocuklara bakma sözü verdi… Bu baba için, 5 yaşındaki abla Judith için bu erken çıkış, bebeği keşfetme fırsatıdır. daha hızlı ve birlikte bu yeni hayata yavaş yavaş yerleşmek için.
Doğumdan sonra erken taburculuk: çok kişiselleştirilmiş bir takip
Bu yeni hizmetin CHRU de Tours'da uygulanmasından bu yana 140'tan fazla anne bundan faydalandı. Sonuçta her ay yaklaşık altmış annenin ağırlanması planlanıyor. Tours yakınlarındaki Rochecorbon'da Nathalie şanslı olanlardan biri. Koltuğuna rahatça oturmuş, Françoise'ın ziyaretini bekliyor. Bu hastane ebesi özel bir yapıya, ARAIR'a (hastaların evde bakımı ve geri dönüşü için Bölgesel Alde Derneği) hizmete sunuldu ve böylece bakımda mükemmel bir süreklilik sağlıyor.
Oturma odasında, Eva, ancak bir haftadır, bebek arabasında huzur içinde uyuyor. “ Doğumhanede personelin ritmine ayak uydurmak zorundayız. Sık sık rahatsız oluyoruz. Evde, daha kolay. Bebeğin ritmine uyum sağlıyoruz », Sevinir Nathalie, anne. Yeni gelen ebe küçük aileden haber ister. “ Doğru, bir tür yakınlığı paylaşıyoruz. Özel çözümler bulmamızı sağlayan evi biliyoruz », Françoise'ı açıklıyor. Birkaç gün önce Nathalie, Eva'nın ellerinin biraz soğuk olduğunu düşündü. Sıcaklığı kontrol etmek için bebeğin odasına gitmekten daha kolay bir şey olamaz. Kediler de var, Filou ve Cahuette. ” Tehlikeli değiller ama meraklılar, bu yüzden bebeği onlarla yalnız bırakmamak daha iyi. », Ebeye tavsiyede bulunur. Françoise, beşik orada değilken onların içine yuva yapmalarını önlemek için alüminyum folyo koymayı tavsiye ediyor çünkü bundan nefret ediyorlar.
Annenin tıbbi değerlendirmesini yaptıktan sonra işte Eva uyanır. O da ayrıntılı bir muayeneye hak kazanacak, ancak şimdilik oldukça aç görünüyor. Burada yine Françoise anneye güvence veriyor: “ Meme ucuyla Chuppa Chups gibi oynuyor ama çok iyi içiyor! Kanıt, günde ortalama 60 gr alıyor. "Ama Nathalie yüzünü buruşturuyor:" Mikro çatlaklarım var. Biraz sıkı hissettiriyor. “Françoise, sütün son damlasını meme ucuna sürmesi veya anne sütü kompresleri yapması gerektiğini ona şöyle açıklıyor: Daha iyi iyileşmeye yardımcı olur. »Nathalie oldukça sakin bir anne ama «Bu çok kişiselleştirilmiş takip sayesinde kozalanmış hissediyoruz ». Annelerin emzirme oranlarına da olumlu etkileri olacak kişiye özel bakım.
Annelikten erken taburcu olma: 24 saat destek
Ebe tarafından 5 ila 8 gün, hatta gerekirse 12 gün boyunca düzenli ziyaretlere ek olarak, 24 saat yardım hattı kurulmuştur. Bu hattıbir ebe tarafından sağlanan, annelere her zaman tavsiye ver, hatta daha ciddi bir problem durumunda evlerine gelmeleri veya hastaneye sevk etmeleri durumunda.
« Ancak bugüne kadar ne bebeklere ne de annelere yeniden hastaneye yatış olmadı. », Sevinir Dr Potin. “ Et aramalar oldukça nadirdir ve esas olarak bebeğin ağlaması ve akşamın kaygısı ile ilgilidir. », Françoise'ı açıklıyor. Burada yine anneye güven vermek genellikle yeterlidir: “ Evdeki ilk birkaç gün yeni dünyaya alışması gerekir, seslere, kokulara, ışığa… Ağlaması normaldir. Onu yatıştırmak için onu kucaklayabiliriz, emmesi için parmağını verebiliriz, ama aynı zamanda onu yıkayabilir, karnına nazikçe masaj yapabiliriz… », Ebeyi açıklar. Annesinin göğsüne yaslanan Eva, uykuya dalmayı beklemedi. Doymuş.
2013 yılında hazırlanan rapor.