Psikolojik yardımın hayatımızda oynadığı rol nedir? Neden bu kadar çok insan terapiden korkuyor? Bir psikoterapistin çalışmasını hangi kurallar, yasaklar, tavsiyeler yönetir?
En baştan başlayalım. Bir psikoterapistin yardımına ihtiyacım olup olmadığını nasıl anlarım?
Anna Varga, Sistemik Aile Terapisti: Bir psikoterapistin yardımına ihtiyaç duyulduğunun ilk işareti, bir kişi akrabalarının ve tanıdıklarının ona doğru tavsiyeyi vermediğini fark ettiğinde zihinsel acı, üzüntü, çıkmaz duygusudur.
Veya duygularını onlarla tartışamayacağına inanıyor - o zaman psikoterapistini bulmaya çalışmalı ve onunla deneyimleri hakkında konuşmalı.
Pek çok insan birlikte çalışacakları uzmanın kişisel alanlarını işgal edeceğini düşünür. Bunun sadece acı verici bir problem tartışması olmadığını ve yardım olduğunu nasıl açıklarsınız?
Ya da psikoterapistin hastalıklı merakı… Görüyorsunuz, bir yandan bu görüşler psikoterapiste değer veriyor: psikoterapistin birinin kafasına girebilen bir tür güçlü varlık olduğunu öne sürüyorlar. Tabii ki güzel, ama değil.
Öte yandan, bilincinizin özel bir içeriği yoktur - kafanızda "raflarda", kapalı bir kapının arkasında ve terapistin görebileceği bir içerik. Bu içerik dışarıdan veya bu arada içeriden görülemez.
Bu nedenle psikolojik sorunlarla karşı karşıya kalan kişilerin bir muhataba ihtiyacı vardır.
Psikolojik içerikler sadece konuşma sırasında şekillenir, yapılandırılır ve bizim için (hem entelektüel hem de duygusal düzeyde) netleşir. Biz böyleyiz.
Yani kendimizi tanımıyoruz ve bu nedenle hiçbir psikoterapist nüfuz edemez…
…Evet, bilmediğimiz şeylere nüfuz etmek. Konuşma sürecinde, formüle ettiğimizde, bir yanıt aldığımızda ve durumu birlikte farklı açılardan değerlendirdiğimizde, üzüntülerimiz bize açık hale gelir (böylece bir şekilde onlarla çalışabilir ve bir yere gidebiliriz).
Üzüntü genellikle sözcüklerde, duyumlarda değil, ön-duyguların, ön-düşüncelerin bir tür alacakaranlık biçimindedir. Yani, bir dereceye kadar, bir sır olarak kalmaya devam ediyor.
Başka bir korku daha var: Ya psikoterapist beni kınarsa - kendimi nasıl idare edeceğimi veya karar vermeyi bilmediğimi söylerse?
Terapist her zaman danışanın yanındadır. Ona yardım etmek için müşteri için çalışır. İyi eğitimli bir psikoterapist (ve kendini bir psikoterapist olarak adlandıran ve işe giden biri değil) kınamanın asla kimseye yardım etmediğini, içinde terapötik bir anlam olmadığını çok iyi bilir.
Gerçekten pişman olduğun bir şey yaptıysan o anı çok yaşamışsın demektir ve kimsenin seni yargılamaya hakkı yok.
"İyi eğitimli terapist": İçine ne koyuyorsunuz? Eğitim akademik ve pratiktir. Sizce bir terapist için hangisi daha önemlidir?
Buradaki fikrim hiç önemli değil: uygun şekilde eğitilmiş bir psikoterapist, belirli kriterleri karşılayan bir profesyoneldir.
Düzgün eğitimli bir matematikçinin ne olduğunu sormuyoruz! Matematik alanında daha yüksek bir eğitim alması gerektiğini anlıyoruz ve herkes bu soruyu psikologlara ve psikoterapistlere soruyor.
Doktorlar hakkında da sık sık şu soruyu soruyoruz: Doktor diploması olabilir ama tedavi için ona gitmeyeceğiz.
Evet bu doğru. Yardımcı bir psikolog, psikoterapistin genel kabul görmüş eğitimi nasıldır? Bu, temel bir psikolojik, tıp eğitimi veya bir sosyal hizmet uzmanı diplomasıdır.
Temel eğitim, öğrencinin genel olarak insan psikolojisi hakkında temel bilgileri edindiğini varsayar: daha yüksek zihinsel işlevler, hafıza, dikkat, düşünme, sosyal gruplar hakkında.
Daha sonra, gerçekten yardımcı aktiviteyi öğrettikleri çerçevede özel eğitim başlar: insan işlev bozukluklarının nasıl düzenlendiği ve bu işlev bozukluklarının işlevsel bir duruma aktarılabileceği yöntem ve araçlar nelerdir.
Bir kişinin veya ailenin hayatında patolojik bir durumda oldukları anlar vardır ve bunların mükemmel bir şekilde çalıştığı anlar vardır. Bu nedenle, patoloji ve norm kavramı çalışmaz.
Ve yardım uzmanının kendini profesyonel faaliyete hazırladığı bir başka önemli nokta daha var.
Bu onun geçirmesi gereken kişisel bir terapidir. Onsuz, verimli çalışamaz. Bir profesyonel neden kişisel terapiye ihtiyaç duyar? Onun için öncelikle müşterinin nasıl biri olduğunu anlaması ve ikinci olarak yardım alıp kabul etmesi için ki bu çok önemli.
Birçok psikolojik fakülte öğrencisi, uygulamaya başladıktan sonra, herkese güçlü bir şekilde yardım edeceklerine ve kurtaracaklarına inanmaktadır. Ancak bir kişi nasıl alacağını, alacağını, yardım isteyeceğini bilmiyorsa, kimseye yardım edemez. Vermek ve almak aynı madalyonun iki yüzü gibidir.
Ek olarak, psikoterapi sürecinde kendi kendine tedavi edilmelidir: "doktora, kendini iyileştir." Herkesin sahip olduğu kendi sorunlarınızdan, başka birine yardım etmeyi engelleyebilecek sorunlardan kurtulun.
Örneğin, bir müşteri size geliyor ve sizinle aynı sorunları yaşıyor. Bunu fark ettiğinizde, bu müşteri için işe yaramaz hale gelirsiniz, çünkü kendi ıstırabınızın dünyasına dalmış olursunuz.
Çalışma sürecinde, psikoterapist yeni ıstıraplar yaşar, ancak bunlarla nasıl başa çıkacağını ve nereye gideceğini zaten bilir, bir süpervizörü vardır, yardımcı olabilecek bir kişi.
Psikoterapistinizi nasıl seçersiniz? Kriterler nelerdir? Kişisel sevgi? Cinsiyet işareti? Yoksa yöntem açısından yaklaşmak mantıklı mı: varoluşsal, sistemik aile veya gestalt tedavisi? Müşteri, uzman değilse, farklı terapi türlerini değerlendirme fırsatına sahip mi?
Bence hepsi işe yarıyor. Psikolojik yaklaşım hakkında bir şeyler biliyorsanız ve size mantıklı geliyorsa, onu uygulayan bir uzman arayın. Bir psikologla tanıştıysanız ve sizi anladığı duygusuna güvenmediyseniz, böyle bir duygunun ortaya çıkacağı birini arayın.
Ve bir erkek terapist ya da bir kadın… Evet, özellikle aile terapisinde cinsel işlev bozuklukları söz konusu olduğunda böyle talepler var. Bir erkek şöyle diyebilir: "Bir kadına gitmeyeceğim, beni anlamayacak."
Diyelim ki terapiye çoktan girdim, bir süredir devam ediyor. İlerlediğimi veya tam tersine çıkmaza girdiğimi nasıl anlayabilirim? Yoksa terapiyi bitirme zamanının geldiğini mi? Herhangi bir iç yönerge var mı?
Bu çok karmaşık bir süreçtir. Psikoterapiyi sona erdirme kriterleri teorik olarak süreçte tartışılmalıdır. Psikoterapötik bir sözleşme yapılır: psikolog ve müşteri, onlar için ortak çalışmanın iyi bir sonucunun ne olacağı konusunda hemfikirdir. Bu, sonuç fikrinin değişemeyeceği anlamına gelmez.
Bazen psikolog, müşterilerin duymaktan hoşlanmadığı bir şey söyler.
Örneğin, bir aile bir gençle birlikte gelir ve bu genç, terapistin kendisi için kolay ve güvenli bir iletişim durumu yarattığını anlar. Ve ebeveynlerine çok hoş olmayan, onlar için saldırgan ve zor şeyler söylemeye başlar. Kızmaya başlarlar, terapistin çocuğu kışkırttığına inanırlar. Bu normaldir, en önemli şey terapiste bunu anlatmaktır.
Örneğin evli bir çiftim vardı. Kadın sessizdir, itaatkardır. Terapi sırasında "dizlerinden kalkmaya" başladı. Adam bana çok kızdı: “Bu nedir? Senin sayende benim için şartlar oluşturmaya başladı! Ama sonunda birbirlerine duydukları aşk genişlemeye, derinleşmeye başladı, hoşnutsuzlukları çabucak yenildi.
Psikoterapi genellikle hoş olmayan bir süreçtir. Seanstan sonra kişinin girdiğinden daha iyi bir ruh hali içinde çıkması çok arzu edilir, ancak bu her zaman böyle değildir. Psikoterapiste güven varsa, müşterinin görevi ondan memnuniyetsizliğini, hayal kırıklıklarını, öfkesini gizlemek değildir.
Psikoterapist, kendi adına, gizli hoşnutsuzluk belirtileri görmelidir. Mesela randevuya hep zamanında gelirdi ve artık geç kalmaya başladı.
Terapist danışana şu soruyu sormalıdır: “Neyi yanlış yapıyorum? İnanıyorum ki geç kaldığın için buraya gelme isteğinin yanında bir de isteksizliğin var. Aramızda sana pek de uygun olmayan bir şeyler olduğu çok açık. Hadi bulalım."
Sorumlu bir danışan, psikoterapi sürecinde kendisine uymayan bir şeyi saklamaz ve bunu doğrudan terapiste anlatır.
Bir diğer önemli konu ise terapist ve danışan arasındaki ilişkide etik. Randevuya gidecek olanlar için hangi sınırlar içinde etkileşime gireceklerini hayal etmek önemlidir. Danışanın hakları ve psikoterapistin sorumlulukları nelerdir?
Etik gerçekten çok ciddi. Psikoterapist danışan hakkında bilgi sahibidir, danışan için yetkili, önemli bir figürdür ve bunu kötüye kullanamaz. Danışanı psikoterapist tarafından gönüllü veya istemsiz tacizden korumak önemlidir.
Birincisi gizlilik. Terapist, ölüm kalım söz konusu olmadığı sürece mahremiyetinize saygı duyar. İkincisi - ve bu çok önemli - ofis duvarlarının dışında hiçbir etkileşim yok.
Bu önemli bir noktadır ve çok az fark edilmiştir. Herkesle arkadaş olmayı, gayri resmi iletişim kurmayı seviyoruz…
Danışanlar bizi ilişkilere dahil etmeye bayılırlar: terapistim olmanın yanı sıra aynı zamanda arkadaşımsın. Ve bu güvenliği artırmak için yapılır. Ancak ofis dışındaki iletişim başlar başlamaz psikoterapi biter.
Danışanın terapistle teması ince bir etkileşim olduğu için çalışmayı durdurur.
Ve daha güçlü aşk, dostluk, seks dalgaları onu anında yok eder. Bu nedenle birbirinizin evlerine bakamaz, konserlere, performanslara birlikte gidemezsiniz.
Toplumumuzla son derece ilgili olan başka bir konu. Arkadaşımın, erkek kardeşimin, kızımın, babamın, annemin yardıma ihtiyacı olduğunu anladığımı varsayalım. Kötü hissettiklerini görüyorum, yardım etmek istiyorum, onları psikoterapiste gitmeye ikna ediyorum ama gitmiyorlar. Terapiye içtenlikle inanıyorsam ama sevdiğim kişi inanmıyorsa ne yapmalıyım?
Barışın ve bekleyin. İnanmazsa, bu yardımı kabul etmeye hazır değildir. Böyle bir kural var: Kim bir psikoterapist arıyor, yardıma ihtiyacı var. Diyelim ki, çocuklarının terapiye ihtiyacı olduğunu düşünen bir anne, büyük olasılıkla bir müşteridir.
Psikoterapinin toplumumuzda hala yeterince bilinmediğini düşünüyor musunuz? Teşvik edilmeli mi? Yoksa psikoterapistlerin olması ve onlara ihtiyacı olan herkesin onlara kendi yolunu bulması yeterli mi?
Zorluk, homojen bir toplumdan bahsetmeye gerek olmamasıdır. Bazı çevreler psikoterapistleri bilir ve onların hizmetlerini kullanır. Ama aynı zamanda zihinsel acı çeken ve bir psikoterapistin yardım edebileceği çok sayıda insan var, ama terapi hakkında hiçbir şey bilmiyorlar. Cevabım elbette eğitmek, propaganda yapmak ve anlatmak gerekiyor.
Röportaj, Psikoloji dergisi ve radyo “Kültür”ün “Durum: İlişkide” ortak projesi için Ocak 2017'de kaydedildi.