Kronik böbrek yetmezliği olan hastalar için uygun böbrek diyeti son derece önemlidir. Pek çok sağlık uzmanı, dikkatli bir şekilde planlanmış bir vejetaryen diyetinin kronik böbrek hastalığında yemek yemenin yeterli bir yolu olduğunu savunuyor.
Böbrek hastasının besin ve sıvı alımının vegan beslenmeye aşina bir nefrolog ve beslenme uzmanının gözetiminde olması çok önemlidir. Bu uzmanlar, böbrek hastalığı için en iyi vejetaryen diyeti seçmenize yardımcı olacaktır. Bu makalede sağlanan bilgiler, doktorlar ve beslenme uzmanlarıyla yapılan konsültasyonun yerini alması amaçlanmamıştır.
Bu makale, kronik böbrek hastalığı olan kişiler için menü planlamasında kullanılabilecek vejeteryan diyetleri hakkında, böbrek hastalığı olan kişileri tedavi eden sağlık uzmanlarına danışılarak kullanılabilecek genel ilkeler ve bilgiler sunmaktadır.
Böbrek hastalığında beslenme seçimi, gıdalarda bulunan kirleticilerin alımını azaltmaya odaklanır. Diğer böbrek diyetlerinde olduğu gibi vejeteryan böbrek diyeti planlamanın hedefleri şunlardır:
Kandaki atıkları en aza indirirken vücudun protein ihtiyacını karşılamak için doğru miktarda protein almak
Sodyum, potasyum ve fosfor dengesini korumak
Tıkanıklığı önlemek için aşırı sıvı alımından kaçınmak
Yeterli beslenmenin sağlanması
Bu makalede verilen bilgiler, en az yüzde 40-50 normal böbrek fonksiyonuna sahip olan ve şu anda diyalize ihtiyaç duymayan hastalar için genel rehberlik sağlar. Düşük böbrek fonksiyonu olan hastalar için, bireyselleştirilmiş diyet planlaması yapılmalıdır. Tüm böbrek hastaları yakından izlenmeli, düzenli olarak kan ve idrar tahlilleri yapılmalıdır.
Vegan proteini
Böbrek hastalarının günlük diyetlerindeki protein miktarını sınırlamaları gerekir. Bu nedenle diyette yüksek kaliteli protein bulunmalıdır. Genellikle, bireysel ihtiyaçlara bağlı olarak, günlük vücut ağırlığının kilogramı başına 0,8 g protein önerilir. Bu, 2 lb'lik bir kişi için günde yaklaşık 140 ons saf protein demektir.
Böbrek hastaları tofu, fıstık ezmesi (günde en fazla iki yemek kaşığı), tempeh ve fasulyeden yüksek kaliteli vegan proteini elde edebilir. Soya eti, kaliteli protein bakımından yüksek olmakla birlikte, sınırlandırılması gereken sodyum, fosfor ve potasyum bakımından da yüksek olduğu bilinmektedir.
Soya proteini, böbrek hastalığının bazı komplikasyonlarını en aza indirmenin harika bir yoludur. Hastalar günde en az bir porsiyon soya sütü, tofu veya tempeh gibi soya tüketmelidir. Yine her gün az miktarda soya böbrek hastaları için faydalı olabilir, ancak çok fazla soya zararlı olabilir.
İşte vegan böbrek menünüze soya gıdalarını dahil etmek için bazı ipuçları:
Birkaç yemek kaşığı normal tofuyu krutonların üzerine yayabilirsiniz. Çorbalarda ve yahnilerde hayvansal protein yerine küçük tofu parçaları kullanın. Salata soslarında, sandviçlerde ve soslarda vegan mayonez yerine yumuşak tofu kullanın. Tofuya baharatlı baharat (tuzsuz) ekleyin ve pilav veya makarna ile hızlıca soteleyin ya da taco, burrito veya pizza için baharatlı tofu kullanın.
Fasulye ve fındık, yüksek kaliteli protein kaynaklarıdır. Ancak fosfor ve potasyum açısından yüksek olabilirler, bu nedenle tabağınızdaki miktarın dikkatlice hesaplanması gerekir. Fasulye veya tuzsuz pişirilmiş fasulye kullanmayı deneyin. Konserve fasulye, sodyumda yüksek olma eğilimindedir.
Potasyum alımınızı dengelemenin bir yolu: Temel bir protein kaynağının (potasyum açısından zengin olabilir) yanı sıra potasyumdan fakir meyve ve sebzeler yiyin.
Sodyum
Bazı vejetaryen yiyecekler sodyumda çok yüksek olabilir. Menüde fazla sodyumdan kaçınmak için fikirler:
Dondurulmuş yemekler, konserve çorbalar, poşette kuru çorbalar gibi hazır gıdaları kullanmaktan kaçının. Misoyu idareli kullanın. Soya soslarını çok idareli kullanın. Soya ve pirinç peyniri alımınızı sınırlayın. Sıvı amino asit preparasyonlarında çok miktarda protein, potasyum ve fosfor konsantre edilebilir; hasta bu ilaçları diyetine dahil etmek isterse, doktorun günlük dozu hesaplaması gerekir. Vejetaryen etlerin ve diğer konserve veya dondurulmuş soya ürünlerinin etiketlerini okuyun. Fazla sodyumdan kaçınmak için baharat karışımlarının etiketlerini okuyun.
potasyum
Böbrek fonksiyonu yüzde 20'nin altına düşmüşse potasyum alımı ciddi şekilde kısıtlanmalıdır. Düzenli kan testi, bir hastanın potasyum ihtiyacını belirlemenin en iyi yoludur. Diyet potasyumunun yaklaşık üçte ikisi meyve, sebze ve meyve sularından gelir. Potasyum alımını sınırlamanın en kolay yolu, meyve ve sebze seçimini hastanın kan potasyum seviyelerine göre daraltmaktır.
Potasyum yönünden zengin besinler
Yapılandırılmış bitkisel protein Soya unu Fındık ve tohumlar Haşlanmış fasulye veya mercimek Domates (sos, püre) Patates Kuru üzüm Portakal, muz, kavun
Genel sınır, her porsiyondan yarım bardak olmak üzere günde beş porsiyon meyve ve sebzedir. Pekmez, ıspanak, pazı, pancar yeşillikleri ve kuru eriklerin potasyum açısından çok yüksek olduğu bilinmektedir ve muhtemelen minimumda tutulmalıdır.
Fosfor
Böbrek hastalığının derecesine göre fosfor alımının sınırlandırılması gerekebilir. Fosfor içeriği yüksek yiyecekler arasında kepek, tahıllar, buğday tohumu, kepekli tahıllar, kuru fasulye ve bezelye, kola, bira, kakao ve çikolatalı içecekler bulunur. Kuru fasulye, bezelye ve kepekli tahıllar fosfor bakımından yüksektir, ancak yüksek fitat içerikleri nedeniyle kan fosforunda önemli bir artışa neden olmayabilirler.
Yeterli beslenme
Bir vegan diyeti, hayvansal ürünler yemekten daha az kalori ve daha fazla lif içerebilir. Bu sağlıklı hastalar için iyi bir haber. Bununla birlikte, böbrek hastalığı olan bir vegan, diyetinin kilo kaybına yol açmadığından emin olmalıdır.
İşte bir vejetaryen böbrek diyetine daha fazla kalori eklemek için bazı ipuçları:
Soya sütü, tofu, pirinç sütü ve süt ürünü olmayan donmuş bir tatlıyla shake yapın. Bazı hastaların, özellikle ağır hastaların, takviye edilmemiş soya sütü veya pirinç sütü ve takviye edilmemiş soya yoğurdu kullanması gerekebilir.
Zeytinyağı gibi daha fazla yemeklik yağ kullanın. Pişirdikten sonra yemeklerin üzerine keten tohumu yağı gezdirin veya salata sosuna ekleyin.
Çok çabuk doyduğunuzu hissederseniz, küçük ve sık öğünler yediğinizden emin olun.
Şeker diyette en iyi seçenek olmasa da ekstra kaloriye ihtiyacı olan böbrek hastaları için şerbet, vegan sert şekerler ve jöleler yardımcı olabilir.
Vegan Böbrek Menüsü Planlarken Ek Fikirler
Tuz veya tuz ikameleri kullanmaktan kaçının. Taze veya kuru ot karışımları kullanın.
Konserve sebze kullanmanız gerekiyorsa, düşük sodyumlu seçenekleri tercih edin.
Mümkün olduğunca taze veya donmuş (tuzsuz) meyve ve sebzeler kullanın.
Potasyum oranı düşük gıdalar yeşil fasulye, kivi, karpuz, soğan, marul, dolmalık biber, armut ve ahudududur.
Fosfor içeriği düşük besinler şerbet, tuzsuz patlamış mısır, beyaz ekmek ve beyaz pirinç, sıcak ve soğuk tahıllar, makarna, mısır bazlı soğuk atıştırmalıklar (mısır gevreği gibi) ve irmiktir.
Örnek Menü
Kahvaltı Biraz taze veya çözülmüş tarçınlı şeftali ile irmik veya pirinç gevreği lapası Marmelatlı beyaz tost Armut smoothie
Öğleden sonra atıştırması Çok az besleyici maya içeren patlamış mısır Limonlu ve misket limonlu maden suyu Frambuazlı dondurma
akşam yemeği Mantar, brokoli ve besleyici mayalı erişte Doğranmış dolmalık biber (kırmızı, sarı ve yeşil renkli) ve salata sosu olarak yumuşak tofu ile yeşil salata Taze kıyılmış sarımsak ve zeytinyağı ile sarımsaklı ekmek Bisküvi
Öğleden sonra atıştırmalıklar Tortillalı tofu Kivi dilimli soda suyu
akşam yemeği Soğan ve karnabahar ile sote seitan veya tempeh, otlar ve pilav ile servis edilir Soğutulmuş karpuz parçaları
Akşam yemeği Soya sütü
güler yüzlü tarifi
(4 kişilik) 2 su bardağı yumuşak tofu 3 su bardağı buz 2 yemek kaşığı kahve veya yeşil çay 2 çay kaşığı vanilya özü 2 yemek kaşığı pirinç şurubu
Tüm malzemeleri bir karıştırıcıya yerleştirin, elde edilen homojen kütle hemen servis edilmelidir.
Porsiyon Başına Toplam Kalori: 109 Yağ: 3 gram Karbonhidratlar: 13 g Protein: 6 gram Sodyum: 24 mg Lif: <1 gram Potasyum: 255 mg Fosfor: 75 mg
sıcak baharatlı yulaf lapası tarifi
(4 kişilik) 4 su bardağı su 2 su bardağı sıcak pirinç Buğday veya irmik 1 çay kaşığı vanilya özü ¼ su bardağı akçaağaç şurubu 1 çay kaşığı zencefil tozu
Orta boy bir tencerede suyu kaynatın. Tüm malzemeleri yavaş yavaş ekleyin ve karışım pürüzsüz olana kadar karıştırmaya devam edin. İstenilen doku elde edilene kadar karıştırarak pişirin.
Porsiyon Başına Toplam Kalori: 376 Yağ: <1 gram Karbonhidrat: 85 gram Protein: 5 gram Sodyum: 7 miligram Lif: <1 gram Potasyum: 166 mg Fosfor: 108 mg
limonlu humus Bu atıştırmalık, diğer sürülere göre daha fazla fosfor ve potasyum içerir, ancak iyi bir protein kaynağıdır. 2 su bardağı pişmiş kuzu bezelye 1/3 su bardağı tahin ¼ su bardağı limon suyu 2 diş ezilmiş sarımsak 1 yemek kaşığı zeytinyağı ½ çay kaşığı kırmızı biber 1 çay kaşığı kıyılmış maydanoz
Kuzu bezelye, tahin, limon suyu ve sarımsağı bir blender veya mutfak robotunda öğütün. Pürüzsüz olana kadar karıştırın. Karışımı derin bir kaseye dökün. Karışımı zeytinyağı ile gezdirin. Biber ve maydanoz serpin. Pide veya tuzsuz kraker ile servis yapın.
Porsiyon Başına Toplam Kalori: 72 Yağ: 4 gram Karbonhidrat: 7 gram Protein: 3 gram Sodyum: 4 miligram Lif: 2 gram Potasyum: 88 miligram Fosfor: 75 mg
Salantro ile Mısır salsa
(6-8 porsiyon) 3 su bardağı taze mısır tanesi ½ su bardağı doğranmış kişniş 1 su bardağı doğranmış tatlı soğan ½ su bardağı doğranmış taze domates 4 yemek kaşığı limon veya limon suyu ¼ çay kaşığı kuru kekik 2 çay kaşığı pul biber veya kırmızı biber
Malzemeleri orta boy bir kaba koyun ve iyice karıştırın. Servis yapmadan önce en az bir saat örtün ve soğutun.
Porsiyon Başına Toplam Kalori: 89 Yağ: 1 gram Karbonhidratlar: 21 gram Protein: 3 gram Sodyum: 9 miligram Lif: 3 gram Potasyum: 270 mg Fosfor: 72 mg
mantarlı taco
(6 kişilik) İşte yumuşak tacoların lezzetli bir vejetaryen versiyonu. 2 yemek kaşığı su 2 yemek kaşığı limon veya misket limonu suyu 1 yemek kaşığı bitkisel yağ 2 diş kıyılmış sarımsak 1 çay kaşığı öğütülmüş kimyon 1 çay kaşığı kıyılmış kuru kekik 3 su bardağı ince dilimlenmiş taze mantar 1 su bardağı ince kıyılmış tatlı biber ½ su bardağı doğranmış yeşil soğan (beyaz kısımlar) 3 yemek kaşığı kıyılmış vegan soya peyniri 7 inçlik un ekmeği
Büyük bir kapta su, meyve suyu, yağ, sarımsak, kimyon ve kekiği karıştırın. Mantar, biber ve yeşil soğan ekleyin. Karıştırın ve en az 30 dakika marine etmeye bırakın. İstenirse, bu bir gün önce yapılabilir.
Biber ve yeşil soğan yumuşayana kadar sebze karışımını marine ile yaklaşık 5 ila 7 dakika soteleyin. Sıvının çoğu buharlaşana kadar pişirmeye devam edebilirsiniz. Sebzeleri pişirirken tortillaları fırında ısıtın.
Her tortillayı ayrı bir tabağa koyun. Üzerine sebze karışımını yayın ve rendelenmiş peynir serpin.
Porsiyon Başına Toplam Kalori: 147 Yağ: 5 g Karbonhidrat: 23 g Protein: 4 gram Sodyum: 262 mg Lif: 1 gram Potasyum: 267 mg Fosfor: 64 mg
meyveli tatlı
(8 kişilik) 3 yemek kaşığı eritilmiş vegan margarin 1 su bardağı ağartılmamış un ¼ çay kaşığı tuz 1 çay kaşığı kabartma tozu ½ su bardağı pirinç sütü 3 ½ su bardağı çekirdeği çıkarılmış taze kiraz 1 ¾ su bardağı beyaz vegan şeker 1 çorba kaşığı mısır nişastası 1 su bardağı kaynar su
Fırını 350 dereceye kadar önceden ısıtın. Margarini, unu, tuzu, kabartma tozunu ve pirinç sütünü orta boy bir kaba koyun ve malzemeleri karıştırın.
Ayrı bir kapta, kirazları ¾ bardak şekerle karıştırın ve 8 inçlik kare bir tencereye dökün. Kirazları güzel bir desenle örtmek için hamuru kirazların üzerine küçük parçalar halinde yerleştirin.
Küçük bir kapta kalan şeker ve mısır nişastasını karıştırın. Karışımı kaynar suya dökün. Mısır nişastası karışımını hamurun üzerine dökün. 35-45 dakika veya bitene kadar pişirin. Sıcak veya soğuk servis edilebilir.
Not: Buzu çözülmüş kiraz, soyulmuş taze armut veya taze veya çözülmüş ahududu kullanabilirsiniz.
Servis Başına Toplam Kalori: 315 Yağ: 5g Karbonhidrat: 68g Protein: 2g Sodyum: 170mg Lif: 2g Potasyum: 159mg Fosfor: 87mg