Yumurtalık folikülü

Yumurtalık folikülü

Yumurtalık folikülleri, yumurtalıkların içinde bulunan ve yumurtlama ile ilgili yapılardır.

Yumurtalık folikülünün anatomisi

Durum. Yumurtalık folikülleri, yumurtalıkların kortikal bölgesinde bulunur. Dişi yumurtalıklar veya gonadlar, rahmin arkasındaki küçük pelviste yer alan iki adet bezdir. Ayrıca, saçakları onları bir pavyon oluşturmak üzere sınırlayan fallop tüplerine de bitişiktirler. Oval şekilli ve 1 ila 3 cm uzunluğunda olan yumurtalıklar 4 kısımdan oluşur:

  • Yumurtalığın çevresinde, yumurtalık foliküllerinin bulunduğu kortikal bölge;
  • Yumurtalığın merkezinde bağ dokusu ve kan damarlarından oluşan omurilik bölgesi bulunur.

Structure. Her yumurtalık folikülü, daha sonra yumurta haline gelecek olan bir oosit içerir. Yumurtalık foliküllerinin yapısı olgunlaşma evrelerine göre değişir (2) (3):

  1. Primordial folikül: Henüz olgunlaşması başlamamış bir yumurtalık folikülünü belirtir. Bu tip folikül, esas olarak kortikal bölgede bulunana tekabül eder.
  2. Birincil folikül: Oosit ve onu çevreleyen hücrelerin büyüdüğü folikülün olgunlaşmasının ilk aşamasına karşılık gelir.
  3. İkincil folikül: Bu aşamada, oosit çevresinde birkaç epitel tabakası oluşur. İkincisi de büyümeye devam ediyor. Foliküler hücreler daha sonra granüler hücrelerin adını alır.
  4. Olgun ikincil folikül: Folikül çevresinde foliküler tekayı oluşturan bir hücre tabakası gelişir. Bu aşamada oosit, kalın bir zar oluşturan zona pellucida adlı bir madde salgılar. Yarı saydam bir sıvı da granüler hücreler arasında toplanır.
  5. Olgun yumurtalık folikülü veya De Graaf folikülü: Granüler hücreler arasında biriken sıvı bir araya gelerek bir boşluk, foliküler antrum oluşturur. Sıvı ile dolmaya devam ederken, boşluk büyür ve sonunda korona radiata adı verilen hücre kapsülü ile çevrili oositi izole eder. Folikül maksimum boyutlarına ulaştığında yumurtlamaya hazırdır.
  6. Corpus luteum: Yumurtlama sırasında, folikül çökerken oosit dışarı atılır. Granüler hücreler, oositin bıraktığı boşluğu doldurmak için çoğalır. Bu hücreler dönüşerek luteal hücrelere dönüşerek korpus luteum adı verilen bir folikül oluşturur. İkincisi, özellikle yumurtanın döllenmesi durumunda yer alan bir hormon olan progesteronu sentezleyerek endokrin bir işleve sahiptir.
  7. Beyaz gövde: Bu son aşama, folikülün toplam dejenerasyonuna karşılık gelir.

Yumurtalık döngüsü

Ortalama 28 gün süren yumurtalık döngüsü, yumurtanın yumurtalık içinde olgunlaşmasını sağlayan tüm olguları ifade eder. Bu fenomenler farklı hormonal süreçler tarafından kontrol edilir ve iki aşamaya ayrılır (2) (3):

  • Foliküler faz. Yumurtalık döngüsünün 1. gününden 14. gününe kadar gerçekleşir ve yumurtlama sırasında sona erer. Bu aşamada, birkaç primordial yumurtalık folikülü olgunlaşmaya başlar. Bu yumurtalık foliküllerinden sadece biri De Graaf folikül aşamasına ulaşır ve ovulasyon sırasında oositin atılmasından sorumlu foliküle karşılık gelir.
  • Luteal faz. Döngünün 14. ila 28. günleri arasında gerçekleşir ve folikülün dejenerasyonuna karşılık gelir. Bu dönemde yumurtalık folikülleri sarı gövdelere, ardından beyaza dönüşür.

Yumurtalık patolojisi ve hastalığı

Yumurtalık kanseri. Yumurtalık foliküllerinin bulunduğu yumurtalıkta kötü huylu (kanserli) veya iyi huylu (kanserli olmayan) tümörler ortaya çıkabilir (4). Semptomlar pelvik rahatsızlık, adet döngüsü sorunları veya ağrıyı içerebilir.

Yumurtalık kisti. Yumurtalığın dışında veya içinde bir cebin gelişmesine karşılık gelir. Yumurtalık kistinin yapısı değişkendir. İki kist kategorisi ayırt edilir:

  • En sık görülen fonksiyonel kistler kendiliğinden düzelir (1).
  • Organik kistlerin rahatsızlığa, ağrıya ve bazı durumlarda kanser hücrelerinin gelişmesine yol açabileceğinden dikkatli olunması gerekir.

Tedaviler

Cerrahi tedavi. Teşhis edilen patolojiye ve gelişimine bağlı olarak bazı yumurtalık kistlerinde laparoskopik cerrahi olarak cerrahi müdahale uygulanabilir.

Kemoterapi. Kanserin tipine ve evresine göre tümörün tedavisine kemoterapi de eşlik edebilir.

Yumurtalıkların incelenmesi

Fiziksel Muayene. İlk olarak, hasta tarafından algılanan semptomları belirlemek ve değerlendirmek için bir klinik muayene yapılır.

Tıbbi görüntüleme sınavı. Şüphelenilen veya kanıtlanmış patolojiye bağlı olarak ultrason veya röntgen gibi ek tetkikler yapılabilir.

Laparoskopi. Bu muayene, karın duvarını açmadan karın boşluğuna erişim sağlayan endoskopik bir tekniktir.

Biyolojik inceleme. Örneğin belirli tümör belirteçlerini belirlemek için kan testleri yapılabilir.

Tarihçe

Başlangıçta, yumurtalıklar sadece yumurtlayan hayvanlarda yumurtaların oluştuğu organları belirledi, bu nedenle Latince etimolojik köken: ovum, Yumurta. Ovaryum terimi daha sonra analoji yoluyla canlı hayvanlardaki dişi gonadlara atanmıştır ve daha sonra dişi testis olarak adlandırılmıştır (5).

Yorum bırak