Hamilelik sırasında proteinüri

Proteinüri nedir?

Her doğum öncesi ziyarette, anne adayı şeker ve albümin aramak için bir idrar tahlili yapmalıdır. Karaciğer tarafından yapılan bir taşıma proteini olan albüminler normalde idrarda bulunmaz. Proteinüri olarak da adlandırılan albüminüri, idrarda anormal albümin varlığına işaret eder.

Proteinüri ne için kullanılır?

İdrarda albümin aramanın amacı, plasentanın işlev bozukluğundan kaynaklanan bir gebelik komplikasyonu olan preeklampsi (veya gebelik toksemisi) taraması yapmaktır. Herhangi bir dönemde ortaya çıkabilir, ancak en sık ortaya çıktığı son üç aylık dönemdedir. Daha sonra hipertansiyon (140 mmHg'den yüksek sistolik kan basıncı ve 90 mmHg'den yüksek diyastolik kan basıncı veya “14/9”) ve proteinüri (idrarda 300 saatte 24 mg'dan fazla protein konsantrasyonu) ile kendini gösterir (1 ). Kan basıncındaki artış, plasentada daha düşük kalitede kan değişimine yol açar. Aynı zamanda, bu hipertansiyon, artık filtre rolünü doğru şekilde oynamayan ve proteinlerin idrardan geçmesine izin veren böbreği değiştirir.

Bu nedenle, her doğum öncesi konsültasyonda sistematik olarak idrar testi ve kan basıncı testi yapılması preeklampsiyi mümkün olduğunca erken tespit etmektir.

Preeklampsi ilerlediğinde bazı klinik belirtiler de ortaya çıkabilir: baş ağrısı, karın ağrısı, görme bozuklukları (ışığa karşı aşırı duyarlılık, gözlerin önünde lekeler veya parlamalar), kusma, kafa karışıklığı ve bazen şiddetli şişme ile birlikte büyük ödem. ani kilo alımı. Bu semptomların ortaya çıkması hızlı bir şekilde danışmayı istemelidir.

Preeklampsi anne ve bebek için riskli bir durumdur. Vakaların %10'unda (2), annede ciddi komplikasyonlara neden olabilir: acil doğum gerektiren kanamaya yol açan plasenta dekolmanı, eklampsi (bilinç kaybıyla birlikte kasılma durumu), beyin kanaması, bir sendrom HELL

Plasenta düzeyindeki değişimler artık doğru bir şekilde gerçekleşmediğinden, bebeğin iyi büyümesi tehdit edilebilir ve rahimde büyüme geriliği (IUGR) sık görülür.

Proteinüri durumunda ne yapılmalı?

Proteinüri zaten bir ciddiyet belirtisi olduğundan, anne adayı, preeklampsinin gelişimini değerlendirmek için idrar analizleri, kan basıncı testi ve kan testleri ile çok düzenli bir takipten yararlanmak için hastaneye kaldırılacaktır. Hastalığın bebeğe etkisi de düzenli olarak monitorizasyon, doppler ve ultrasonografi ile değerlendirilir.

Dinlenme ve izleme dışında preeklampsinin tedavisi yoktur. Hipotansif ilaçlar kan basıncını düşürür ve zaman kazandırırken, preeklampsiyi tedavi etmezler. Şiddetli preeklampsi durumunda anne ve bebeğinin tehlikede olması durumunda bebeği hızlı bir şekilde dünyaya getirmek gerekecektir.

Yorum bırak