Pseudomonas aeruginosa akut veya kronik enfeksiyonlara neden olan, bazen ciddi ve ölümcül olabilen bir mikroorganizmadır. Özellikle hastanelerde yaygındır ve bağışıklık sistemi zayıf olan hastaları ortaya çıkarır. Bu bakterinin belirli suşlarının antibiyotiklere karşı artan direnci, bu enfeksiyonları gerçek bir halk sağlığı sorunu haline getirmektedir.

Fransa'da her yıl 750 hastane enfeksiyonu (hastanede yatış sırasında veya sonrasında sözleşmeli) kaydedilmektedir, yani toplam hasta sayısının % 000'i yaklaşık 5 ölümden sorumludur. (4) Fransız Halk Sağlığı Gözetim Enstitüsü tarafından yürütülen hastane enfeksiyonlarının yaygınlığına ilişkin ulusal bir araştırmanın sonuçlarına göre, bu enfeksiyonların bakterilere atfedilebilen oranı Pseudomonas aeruginosa %8'den büyüktür. (2)

Pseudomonas aeruginosa vücudun çoklu enfeksiyonlarından sorumludur: idrar, cilt, akciğer, oftalmolojik…

Pseudomonas aeruginosa toprak, su ve musluk, boru gibi nemli ortamlarda yaşayan ve düşman ortamlara uyum sağlama kapasitesi yüksek gram negatif bir bakteridir. Birçok virülans faktörü, onu zayıflamış veya bağışıklığı baskılanmış organizmalar için çok patojenik bir ajan yapar ve yüksek oranda morbidite ve mortaliteye yol açar.

Hastanelerde en fazla risk altında olan kişiler hastalardır: ameliyat geçirmiş; idrar sondası, kateter veya entübasyon gibi invaziv bir cihaza maruz kalma; HIV veya kemoterapi ile bağışıklığı baskılanmış. Gençlerin ve yaşlıların da daha fazla maruz kaldığını unutmayın. Ciddi yanık kurbanları, cilt enfeksiyonlarının genellikle ölümcül olan riskine çok maruz kalırlar. Pseudomonas aeruginosa ventilatöre bağlı pnömoni ölümlerinin yaklaşık %40'ına neden olur. (3)

İletim Pseudomonas aeruginosa sağlık çalışanlarının elleri ve enfekte tıbbi ekipman tarafından yapılır. Kateter veya üriner kateter takılması gibi invaziv tıbbi prosedürler, bulaşıcı ajanların bulaşması açısından yüksek risk oluşturur.

Hastanelerdeki enfeksiyonlar en büyük halk sağlığı sorununu teşkil etse de unutulmamalıdır ki; Pseudomonas aeruginosa orada sınırlı değildir ve enfeksiyonların başka yerlerde, örneğin sıcak banyolarda veya bakımsız yüzme havuzlarında (genellikle kontakt lensler yoluyla) meydana gelebileceği. Aynı şekilde, bakteriler gıda kaynaklı enfeksiyonlara dahil olabilir.

Bakım personelinin ve tıbbi ekipmanın elleri, belirlenmiş protokollere göre her tedaviden önce ve sonra yıkanmalı ve/veya dezenfekte edilmeli ve/veya sterilize edilmelidir. Fransa'da hastane enfeksiyonlarını önlemek için ulusal bir sistem kurulmuştur: Hastane enfeksiyonlarına karşı mücadele komiteleri (CLIN), hastanelerde acımasız hijyen ve asepsi önlemlerinin uygulanmasını ve bunlara uyulmasını sağlar. bakıcılar, ziyaretçiler ve hastaların kendileri tarafından.

Örneğin, el hijyeni için hidro-alkollü solüsyonların kullanımı ve tıbbi cihazlarda bakteri gelişimine daha az elverişli silikon kullanımı ile 2000'li yılların başından beri ilerleme kaydedilmiştir.

Hastane enfeksiyonları ve neden olduğu enfeksiyonlar için antibiyotiklerle tedavi Pseudomonas aeruginosa bakteri suşlarının artan sayıda bu antibiyotiklere direnç gösterdiği gerçeğini hesaba katmak gerekir. Aslında, bakteri suşlarının yaklaşık %20'si Pseudomonas aeruginosa antibiyotikler seftazidim ve karbapenemlere dirençlidir. (1)