Rizartroz, başparmak tabanının artritidir. Bu patoloji çok yaygındır. Çoğu durumda, ilaç tedavisi ve başparmağın hareketsiz hale getirilmesi onu rahatlatmak için yeterlidir. Bu olmazsa veya başparmağın bir deformitesi ortaya çıkarsa ameliyat yapılabilir.

Tanım 

Rizartroz veya trapeziometakarpal artrit, başparmak tabanının artritidir. Trapezius (bilek kemiği) ile birinci metakarpal (başparmak kemiği) arasındaki kıkırdağın kronik aşınmasına ve yırtılmasına karşılık gelir. Genellikle iki taraflı bir durumdur (her iki baş parmağı da etkiler). 

Bilgiler 

Çoğu zaman osteoartritin kesin nedeni bilinmemektedir. Bazen osteoartrit bir kırık, romatizma veya enfeksiyonun sonucudur. 

tanı 

Klinik tanı, başparmağın temel ve yan röntgenleri ile doğrulanır. Bu incelemeler ayrıca kıkırdak yıkımının ve belirli bir kemik hacminin korunmasının öneminin görülmesini sağlar. 

İlgili insanlar 

Rizartroz yaygındır. Uzuvların osteoartritinin %10'unu temsil eder. Esas olarak 50 ila 60 yaş arasındaki kadınları etkiler. 

Risk faktörleri 

Bir endokrin faktörden bahsedilir çünkü rizartroz sıklıkla postmenopozal kadınlarda görülür. Abartılı bir şekilde pollicidigitale kıskacı (terzi…) gerektiren bazı meslekler daha fazla risk altında olacaktır. Travmatik faktör daha nadirdir.

Ağrı, ilk semptom 

Ağrı, ister spontan isterse dijital forsepsi harekete geçiren günlük hareketlerde veya başka bir parmakla (anahtar çevirme, kavanoz açma, meyve soyma vb.) başparmak kullanarak. 

Başparmağın deformasyonu 

7 ila 10 yıllık ağrılı ataklardan sonra, başparmak karakteristik olarak deforme olur: başparmağın sütunu bir M şeklini alır (başparmağın tabanındaki yumru). Başparmak deforme olduğunda, ağrının yerini sertlik alır.

Rizartroz için ilk tedavi tıbbidir. Ağrıyı hafifletmeyi ve hareket açıklığını korumayı amaçlar. Bu tedavi, dinlenme, anti-inflamatuar ilaçlar ve geceleri özel yapım ısıyla şekillendirilebilir bir atel (dinlenme ortezi) takmayı birleştirir. Kortikosteroid sızıntıları, ataklar sırasında ağrıyı hafifletebilir.

6 ay ile XNUMX yıl sonra bu tedavi ağrıyı dindirmek için yeterli olmadıysa veya başparmak omurgasında bir şekil bozukluğu ortaya çıktıysa cerrahi tedavi düşünülebilir. Artrozun erken evrelerinde üç müdahale önerilebilir: eklemin stabilizasyonu (ligamentoplasti), eklem yüzeylerinin yeniden oryantasyonu (osteomi) veya ekleme yönelik sinirlerin çıkarılması (denervasyon). 

Osteoartrit daha ileri düzeyde olduğunda, iki tür müdahale önerilebilir: hastalıklı trapeziusun çıkarılmasından oluşan trapezektomi veya eklemin iki bileşeninin yerine geçen ve trapezius ve metakarp başına sabitlenmiş bir kap içeren toplam trapeziometakarpal protez. 

Bu iki müdahaleyi rehabilitasyon takip eder. 

Rizartroz için doğal tedaviler 

Bitkisel ilaç osteoartrite karşı etkilidir. Osteoartriti giderebilen bitki örnekleri: anti-inflamatuar özelliklere sahip zencefil, Devil's Claw veya Harpagophytum, zerdeçal, frenk üzümü tomurcukları.

Omega-3 yağ asitleri de osteoartrit için doğal bir tedavidir. Enflamatuar maddelerin üretimini bloke etme etkisine sahiptirler.

Rizartrozu önlemek için, yemek pişirme, temizlik ve bahçe işleri gibi günlük aktivitelerde parmakların ve elin eklemlerinin korunması tavsiye edilir. Kullanışlı araçlar var: elektrikli konserve açacağı, şişe açacağı, kavanoz açacağı…

Osteoartritin önlenmesinde sigarayı bırakmak da tavsiye edilir, nikotin gerçekten de kıkırdağa besin tedarikini bozar.