Mide ülseri ve duodenum ülseri (peptik ülser)

Mide ülseri ve duodenum ülseri (peptik ülser)

L 'ülsermidede yer alıyorsa mide ülseri olarak da adlandırılır ve oniki parmak bağırsağı ülseri duodenumda (ince bağırsağın ilk kısmı) oluştuğunda, bir şekilde yaralar sindirim sistemi duvarının derinliklerine nüfuz eden erozyon şekli (şemaya bakınız).

Bu yaralar genellikle ağrılıdır: doğrudan girerler. temasta ileasit sindirim sisteminde bulunur. Bir çizik üzerine alkollü çubuk sürmeye benzer bir durum.

İfade " ülser »Belirtilerinin benzerliği nedeniyle mide ülseri ve duodenum ülseri içerir

Sanayileşmiş ülkelerdeki nüfusun yaklaşık %10'unun bir anda ülserden muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. yaşlıları 40 ve üstü en çok etkilenenlerdir. Duodenal ülserler mide ülserlerinden 10 kat daha sık görülür.

Bilgiler

La bakteri Helicobacter pylori (H. PiloriAsitlikten kurtulan bir bakteri, ülserlerin ana nedenidir: yaklaşık %60 ila %80'ine neden olduğu düşünülmektedir. mide ülseri ve %80 ila %85'i Duodenal ülserler. Bu bakteriler, normalde mideyi ve ince bağırsağı asitten koruyan mukus tabakasını istila eder ve bazı insanlarda bu koruyucu mekanizmayı bozduğuna inanılır. Sanayileşmiş ülkelerde, 20 yaş ve altındaki insanların %40'sinin sindirim sisteminde bu bakteri bulunur. 50 yaş üstü kişilerde %60'ye ulaşan bir oran. Bakteri taşıyıcılarının yaklaşık %20'si yaşamları boyunca ülser geliştirecektir.

Alma, anti-enflamatuar Steroid olmayan ilaçlar veya NSAID'ler (örneğin, Aspirin, Advil® ve Motrin®), sindirim sisteminde ülserin ikinci en yaygın nedenidir. Enfeksiyonun bakteri ile kombinasyonu H. Pilori ve anti-inflamatuar ilaçlar almak sinerjik olarak ülser riskini artırır. O zaman risk 60 kat daha fazladır.

İşte diğer nedenler:

  • A aşırı asit üretimi mide yoluyla (mide asiditesi), sigara içmeye, aşırı alkol tüketimine, şiddetli strese, kalıtsal yatkınlığa vb. bağlanabilir. Ancak bunlar ülserlerin gerçek nedenlerinden ziyade ağırlaştırıcı faktörler olabilir.
  • A şiddetli yanık, hasar ile ilişkili önemli veya hatta fiziksel stres ciddi hastalık. Bu, genellikle birden fazla olan ve en sık midede, bazen ince bağırsağın en başında (proksimal on iki parmak bağırsağı) yerleşen "stres ülserleri" yaratır.
  • Daha nadiren, bir mide ülseri, ülserleşmiş mide kanserine dönüşebilir.

Sindirim sistemindeki asitler ve antasitler

duvarındamidebezler mide sularını salgılar ve bu da sindirim :

  • arasında sindirim enzimleri, Gibi pepsinproteinleri daha küçük moleküllere, peptitlere ayıran;
  • 'hidroklorik asit (HCL), sindirim enzimlerinin aktif olmasını sağlayan ve mideye girmiş olabilecek mikropların (parazitler, virüsler, bakteriler, mantarlar) çoğunu yok eden güçlü bir asittir.

Midenin içeriği hala asit. pH'ı, tüketilen gıdaya ve ayrıca bireye bağlı olarak 1,5 ile 5 arasında değişir.

Diğer bezler, amaçlanan mukus salgılar. korumak midenin iç duvarları:

  • ce sümük koruyucu bir film oluşturarak sindirim enzimlerinin ve hidroklorik asidin mide zarını tahrip etmesini önler.

duvarince bağırsak ayrıca bir ile kaplıdır mukus tabakası Kimyonun asitliğinden koruyan, mideden gelen “yiyecek lapası”na verilen isimdir.

evrim

Genellikle ülser yavaş yavaş belirir bir kaç hafta içinde. Örneğin, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar aldıktan birkaç gün sonra da hızla ortaya çıkabilir, ancak bu durum çok yaygın değildir.

Oranı şifa spontan %40 civarında olabilir (1 aylık periyotta), özellikle ülsere NSAİİ almaktan kaynaklanıyorsa ve bunlar durdurulmuşsa. Nüks olmaksızın kendiliğinden kesin iyileşme, ancak nadirdir. Sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre nüksetme olasılığı daha yüksektir.

Ülser tedavi edilmezse veya neden düzeltilmezse, ülserlerin bir yıl içinde yeniden ortaya çıkma olasılığı çok yüksektir. Ancak iyi tedavi ile bile vakaların %20-30'unda tekrarlama olur.

Muhtemel komplikasyonlar

Komplikasyonlar nispeten nadirdir. THE'ülser neden olabilir kanama : kan daha sonra sindirim sistemi içinde akar. Kanama bazen şiddetlidir, kırmızı veya kahve çekirdeğine benzer kan kusması, dışkıda kırmızı veya siyah kan olabilir. Kanama aynı zamanda sessiz ve nispeten yavaş olabilir. Dışkı siyaha döndüğünü fark edebilir veya etmeyebilirsiniz. Gerçekten de, sindirim sularının etkisi altında kan kararır. Kanama tespit edilmezse zamanla kansızlığa neden olabilir. Ülserin ilk belirtisi, özellikle yaşlı kişilerde daha önce ağrısız kanama olabilir. Vakit kaybetmeden bir doktora danışmalısınız.

Kanamadan çok daha az görülen bir başka komplikasyon ise delinme sindirim sisteminin tam duvarı. Bu durum, peritonitte hızla kötüleşen şiddetli karın ağrısına neden olur. Bu tıbbi ve cerrahi bir acil durumdur.

Yorum bırak