Bakır RİA, bakır RİA olarak da adlandırılan bir Rahim İçi Kontraseptif Cihazdır (RİA). Bakırla çevrili “T” şeklinde küçük esnek plastik bir çerçeve şeklinde gelir ve yaklaşık 3,5 santimetre ölçer. RİA, tabanında bir iplik ile uzatılır.

Bakır RİA hormonsuz, uzun süreli bir doğum kontrol yöntemidir – 10 yıla kadar takılabilir – geri dönüşümlüdür ve mevcut en etkili doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Çoğu kadın, hiç hamile kalmamış olsalar bile bakır RİA'yı güvenle kullanabilir.

Rahim içinde yabancı cisim olarak değerlendirilen RİA'nın varlığı, sperm için zararlı anatomik ve biyokimyasal değişikliklere neden olur. Endometriyum (rahim zarı) beyaz kan hücrelerini, enzimleri ve prostaglandinleri serbest bırakarak reaksiyona girer: bu reaksiyonlar spermin fallop tüplerine ulaşmasını engelliyor gibi görünmektedir. Bakır RİA'lar ayrıca bakır iyonlarını rahim ve tüplerin sıvılarına salarak sperm üzerindeki etkisizleştirici etkiyi arttırır. Döllemek için yumurtaya ulaşamazlar. Bakır RİA ayrıca bir embriyonun rahim boşluğuna yerleşmesini de önleyebilir.

RİA, hamile olmadığınız sürece adet döngüsü sırasında herhangi bir zamanda takılabilir.

Aşağıdaki son tarihlere uyulması koşuluyla doğumdan sonra da yerleştirilebilir:

• Ya doğumdan sonraki 48 saat içinde;
• Veya doğumdan 4 hafta sonra.

Düşük veya kürtajdan hemen sonra döşeme de mümkündür.

RİA'nın yerleştirilmesi bir jinekolog tarafından yapılmalıdır.

Tıbbi geçmişle ilgili birkaç sorudan sonra, doktor bazen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve hastalıklar için bir test önerecektir.

döşeme işlemi

Ardından kurulum aşağıdaki adımlara göre ilerleyecektir:

• Pelvik muayene: vajina, serviks ve uterus;
• Vajina ve serviksin temizlenmesi;
• "T"nin "kolları" katlanmış olan RİA'nın özel bir cihaz kullanılarak serviksin açılması yoluyla rahme yerleştirilmesi için bir spekulumun yerleştirilmesi - RİA nazikçe ve hassas bir şekilde yerleştirilir ve "kollar" rahim içinde açılır;
• RİA'yı yerleştirdikten sonra ipliğin vajinaya sadece yaklaşık 1 cm dışarı çıkması için kesilmesi - RİA'nın kolayca çıkarılmasını sağlamak için iplik erişilebilir kalmalıdır, ancak cinsel ilişki sırasında müdahale ederse, jinekolog daha kısa kesebilir.

Çok nadir durumlarda, bir kişinin rahminin boyutu veya şekli, bir RİA'yı doğru şekilde yerleştirmeyi zorlaştırır. Jinekolog daha sonra alternatif bir çözüm sunar: başka bir RİA formu veya diğer doğum kontrol yöntemleri.

Kurulum kontrolleri

Yerleştirildikten sonra, zaman zaman RİA'nın yerinde olup olmadığını kontrol etmek mümkündür:

• İlk ay için haftada bir ve daha sonra ara sıra adetinizden sonra;
• Ellerinizi yıkayın, çömelin, parmağınızı vajinaya koyun ve rahim ağzındaki iplere çekmeden dokunun.

İplikler kaybolduysa veya normalden daha uzun veya daha kısa görünüyorsa jinekolojik ziyaret önerilir.

Her durumda, kurulumdan üç ila altı hafta sonra bir kontrol ziyareti önerilir.

RİA'nın çıkarılması bir jinekolog tarafından yapılmalıdır.

Oldukça basit ve hızlıdır: Doktor ipliği nazikçe çeker, RİA'nın kolları geriye katlanır ve RİA dışarı kayar. RİA'nın kolayca çıkarılamadığı nadir durumlarda özel aletler kullanabilir. Ve çok nadir durumlarda ameliyat gerekli olabilir.

Çıkarıldıktan sonra bir miktar kan akışı olabilir, ancak vücut yavaş yavaş ilk durumuna geri döner. Ayrıca RİA çıkarılır çıkarılmaz doğurganlık normale döner.

RİA mevcut en iyi doğum kontrol yöntemlerinden biridir: %99'un üzerinde etkilidir. 

Bakır RİA ayrıca acil kontrasepsiyon olarak da çalışır. Hatta korunmasız cinsel ilişkiden sonra hamileliği önlemenin en etkili yoludur. Korunmasız ilişkiden 120 saat (5 gün) sonra uygulandığında %99,9'un üzerinde etkilidir.

Bu yöntemin bazı yan etkileri olabilir, ancak bu etkiler kadına bağlı olarak genellikle üç ila altı ay sonra geçer.

Yüklemeden sonra:

• Birkaç gün boyunca bazı kramplar;
• Birkaç hafta boyunca hafif kanama.

Diğer yan etkiler:

• Normalden daha uzun ve ağır dönemler;
• Dönemler arasında biraz kanama veya hafif kanama;
• Adet sırasında artan kramplar veya ağrı.

Bakır RİA aşağıdaki durumlarda önerilmez:

• Hamilelik şüphesi;
• Yakın zamanda doğum: sınır dışı edilme riski nedeniyle, RİA doğumdan sonraki 48 saat içinde veya dört hafta sonra takılmalıdır;
• doğum veya kürtaj sonrası pelvik enfeksiyon;
• Yüksek enfeksiyon veya cinsel yolla bulaşan hastalık veya cinsel organları etkileyen başka bir sorun şüphesi: HIV, bel soğukluğu (bel soğukluğu), klamidya, frengi, kondilom, vajinoz, genital herpes, hepatit…: o zaman mesele, sorunun yerleştirilmesinden önce sorunun tedavi edilmesidir. RİA;
• Son zamanlardaki olağandışı vajinal kanama: RİA'nın yerleştirilmesinden önce kanamanın nedenini bulmak söz konusudur;
• Rahim ağzı, endometrium veya yumurtalık kanseri;
• İyi huylu veya kötü huylu trofoblast tümörü;
• Genitoüriner tüberküloz.

Bakır RİA takılmamalıdır:

• Bakır alerjisi olması durumunda;
• Wilson hastalığı: vücutta toksik bakır birikimi ile karakterize genetik hastalık;
• Pıhtılaşma sorunlarına neden olan bir kanama bozukluğu. 

Menopozdaki kadınlar da son adet tarihinden en geç bir yıl sonra RİA'larını çıkarmalıdır.

Bakır RİA en etkili doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Öte yandan, cinsel yolla bulaşan hastalıklara veya enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz: ayrıca bir prezervatif kullanılmalıdır.

Bakır RİA eczanelerden tıbbi reçete ile dağıtılır. Gösterge niteliğindeki kamu fiyatı yaklaşık 30 Euro'dur: %65 oranında sosyal güvenlik tarafından geri ödenmektedir.

RİA'nın teslimi ücretsiz ve gizlidir:

• Sosyal güvencesi olan veya eczanede yararlanan reşit olmayanlar için;
• Aile Planlaması ve Eğitim Merkezlerinde (CPEF) yaş şartı olmaksızın küçükler ve sigortasız sosyal güvenlik için.