Le terapötik dokunuş antik pratiği hatırlatan bir yaklaşımdır.ellerin döşenmesi, ancak dini çağrışım olmadan. Bu muhtemelen birienerji yaklaşımları en bilimsel olarak çalışılan ve belgelenen. Çeşitli çalışmalar, örneğin kaygıyı, ağrıyı ve ameliyat sonrası yan etkileri ve kemoterapiyi azaltmadaki etkinliğini gösterme eğilimindedir.

Yöntem aynı zamanda birçok dernek tarafından da onaylanmıştır.hemşire Quebec Hemşireleri Nişanı (OIIQ), Victoria Nişanı Hemşireleri (VON Kanada) ve Amerikan Hemşireler Birliği dahil. Çok sayıda uygulanır Hastanelerinden olan İstanbul Cerrahi Hastanesi'nde ve dünya çapında 100 ülkede 75'den fazla üniversite ve kolejde ders verdi¹.

Adına rağmen, terapötik dokunuş genellikle doğrudan dokunmayı içermez. Uygulayıcı genellikle ellerini giyinik kalan hastanın vücudundan yaklaşık on santimetre uzakta tutar. Terapötik bir dokunma seansı 10 ila 30 dakika sürer ve normalde 5 aşamada gerçekleşir:

• Uygulayıcı kendini içsel olarak merkezler.
• Ellerini kullanarak alıcının enerji alanının doğasını değerlendirir.
• Enerji tıkanıklığını ortadan kaldırmak için geniş el hareketleri ile süpürür.
• Düşünceleri, sesleri veya renkleri ona yansıtarak enerji alanını yeniden uyumlu hale getirir.
• Son olarak, enerji alanının kalitesini yeniden değerlendirir.

Terapötik dokunuş uygulayıcıları, beden, zihin ve duyguların bir bütünün parçası olduğunu açıklar. enerji alanı doğada kuantum olacak her kişiye özgü karmaşık ve dinamik. Bu alan içinde ise uyumsağlıktır; rahatsız olmak hastalıktır.

Terapötik dokunuş, bir enerji transferi, enerji alanını yeniden dengeleyin ve sağlığı teşvik edin. Buna göre eleştirmenler yaklaşımın, bir “enerji alanının” varlığı hiçbir zaman bilimsel olarak kanıtlanmamıştır ve terapötik dokunuşun faydaları yalnızca bir yanıta atfedilmelidir. psikolojik olumlu ya da etkisi plasebo².

Tartışmaya ek olarak, terapötik dokunuş teorisyenlerine göre, terapötik bir dokunuş tedavisinin temel bileşenlerinden biri, tedavinin kalitesi olacaktır. merkezleme, Veniyet ve merhamet konuşmacının; kabul edilmelidir ki, klinik olarak değerlendirmek kolay değildir…

Le terapötik dokunuş 1970'lerin başında bir "şifacı" Dora Kunz ve New York Üniversitesi'nde hemşire ve profesör olan Dolores Krieger tarafından geliştirildi. Alerji ve immünoloji, nöropsikiyatri konusunda uzmanlaşmış doktorlarla ve McGill Üniversitesi'ndeki Allen Memorial Enstitüsü'nden Montreal biyokimyacısı Bernard Grad da dahil olmak üzere araştırmacılarla işbirliği yaptılar. Bu, şifacıların özellikle bakteriler, mayalar, fareler ve laboratuvar fareleri üzerinde oluşturabileceği modifikasyonlar üzerinde çok sayıda çalışma gerçekleştirdi.^3,4.

İlk oluşturulduğunda, terapötik dokunuş, hemşireler arasında hızla popüler hale geldi. UAF ile acı çeken insanlarla ayrıcalıklı, onların bilgisi organları insan ve onların merhamet doğal. O zamandan beri, muhtemelen büyük basitliği nedeniyle (temel tekniği 3 günde öğrenebilirsiniz), terapötik dokunuş genel popülasyonda yayıldı. 1977'de Dolores Krieger, Nurse Healers – Professional Associates International'ı (NH-PAI) kurdu.⁵ bugün hala uygulamayı yöneten.

Etkilerini değerlendiren birkaç randomize klinik çalışma terapötik dokunuş farklı konularda. 1999'da yayınlanan iki meta-analiz^6,7ve birkaç sistematik inceleme^8-12 2009 yılına kadar yayınlanan, sonuçlandırılan olası verimlilik. Bununla birlikte, araştırmaların çoğunluğunun yazarları çeşitli anomaliler metodolojik, yayınlanmış birkaç iyi kontrollü çalışma ve terapötik dokunuşun işleyişini açıklamada zorluk. Araştırmanın bu aşamasında, terapötik dokunuşun etkinliğini kesin olarak doğrulamanın mümkün olmadığı ve daha fazla iyi kontrollü denemeye ihtiyaç duyulacağı sonucuna varmışlardır.

 Kaygıyı azaltmak. Terapötik dokunuş, enerji alanlarını eski haline getirerek ve bir rahatlama durumunu indükleyerek, kaygıyı azaltarak bir esenlik hissi sağlamaya yardımcı olabilir.^13,14. Birkaç randomize klinik çalışmanın sonuçları, bir kontrol grubu veya bir plasebo grubu ile karşılaştırıldığında, terapötik dokunma seanslarının hamile kadınlarda kaygıyı azaltmada etkili olduğunu göstermiştir. bağımlıları¹⁵, kurumsallaşmış yaşlılar¹⁶, hastalar psikiyatrik¹⁷büyük yandı¹⁸, hastalardan hangi yoğun¹⁹ ve HIV bulaşmış çocuklar²⁰.

Öte yandan, terapötik dokunuşun ağrı ve kaygıyı azaltmadaki etkinliğini değerlendiren başka bir randomize klinik çalışmada, ameliyat olmak zorunda kalan kadınlarda yararlı bir etki gözlenmedi. biyopsi seni meme²¹.

Etkilerini de değerlendiren iki randomize çalışma terapötik dokunuş sağlıklı konularda. Bu testler sonuçları gösterir çelişkili. ilk sonuçları²² 40 sağlık profesyoneli ve öğrenci ile yapılan terapötik temas seanslarının hasta üzerinde olumlu bir etkisi olmadığını göstermektedir.kaygı stresli bir döneme yanıt olarak (sınav, sözlü sunum vb.) bir kontrol grubuna kıyasla. Bununla birlikte, bu denemenin küçük örneklem boyutu, terapötik dokunuşun önemli bir etkisinin saptanma olasılığını azaltmış olabilir. Tersine, ikinci testin sonuçları²³ (41 ila 30 yaş arası 64 sağlıklı kadın) olumlu bir etki göstermektedir. Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, deney grubundaki kadınlarda kaygı ve gerginlik.

 Kanserli insanların refahını iyileştirin. 2008 yılında 90 hasta tedavi için hastaneye kaldırıldı. kemoterapi 5 gün boyunca günlük terapötik dokunuş tedavisi aldı²⁴. Kadınlar rastgele 3 gruba ayrıldı: terapötik dokunma, plasebo (dokunma taklidi) ve kontrol grubu (olağan müdahaleler). Sonuçlar, deney grubunda uygulanan terapötik dokunuşun diğer iki gruba göre ağrı ve yorgunluğu azaltmada anlamlı derecede daha etkili olduğunu göstermiştir.

1998'de yayınlanan bir kontrol grubu denemesi, terapötik dokunuş 20 ila 38 yaşları arasındaki 68 denekte terminal kanserli²⁵. Sonuçlar, art arda 15 gün boyunca uygulanan 20 ila 4 dakika süren terapötik dokunma müdahalelerinin, dokunma hissinde bir iyileşmeye neden olduğunu göstermektedir. iyilik. Bu süre zarfında, kontrol grubundaki hastalar refahlarında bir azalma kaydetti.

Başka bir randomize çalışma, 88 denekte kemik iliği nakli işlemi sırasında terapötik dokunuş ve İsveç masajının etkilerini karşılaştırdı. kanser²⁶. Hastalar, tedavilerinin başlangıcından sonuna kadar 3 günde bir terapötik dokunuş veya masaj seansları aldı. Kontrol grubundaki denekler, samimi bir sohbete katılmak için bir gönüllü tarafından ziyaret edildi. Terapötik dokunuş ve masaj gruplarındaki hastalar, üstün konfor nakil işlemi sırasında, kontrol grubundakilerle karşılaştırıldığında. Ancak postoperatif komplikasyonlar açısından 3 grup arasında fark gözlenmedi.

 Hastanede yatan hastalarda ameliyat veya ağrılı tedavi ile ilgili ağrıyı gidermek. Terapötik dokunuş, bir rahatlık ve rahatlama hissi uyandırarak, hastanede yatan hastaların ağrılarını kontrol etmek için geleneksel farmakolojik tedavilere tamamlayıcı bir müdahale olabilir.^27,28. 1993'te yayınlanan iyi kontrollü bir randomize çalışma, bu alandaki terapötik dokunuşun faydalarının ilk ölçümlerinden birini sundu.²⁹. Bu deneme, 108 hastayı içeriyordu. cerrahi büyük abdominal veya pelvik cerrahi. bir azalma ameliyat sonrası ağrı “terapötik dokunuş” (%13) ve “standart analjezik tedavi” (%42) gruplarındaki hastalarda gözlendi, ancak plasebo grubundaki hastalarda herhangi bir değişiklik gözlenmedi. Ek olarak, sonuçlar, terapötik dokunuşun, hastalar tarafından talep edilen analjezik dozları arasındaki zaman aralığını plasebo grubundakilere kıyasla uzattığını göstermiştir.

2008'de, bir çalışmada, ilk kez bir tedavi gören hastalarda terapötik dokunuş değerlendirildi. baypas koroner³⁰. Denekler 3 gruba ayrıldı: terapötik dokunuş, arkadaşça ziyaretler ve standart bakım. Terapi grubundaki hastalar, diğer 2 gruptakilere göre daha düşük kaygı düzeyleri ve daha kısa hastanede kalış süreleri gösterdi. Öte yandan, ameliyat sonrası ilaç kullanımı veya kardiyak ritm sorunu görülme sıklığı açısından anlamlı bir farklılık gözlenmedi.

99'un başka bir randomize çalışmasının sonuçları büyük yanıklar hastanede yatan hastalar, plasebo grubuyla karşılaştırıldığında, terapötik dokunma seanslarının ağrı¹⁸. Ancak ilaç tüketimi açısından 2 grup arasında fark gözlenmedi.

Bu sonuçlar, ameliyat sonrası ağrıyı azaltmak için tek başına terapötik dokunuş kullanımını önermemize izin vermemektedir. Ancak standart bakımla birlikte ağrıyı azaltmaya veya ilaç alımını azaltmaya yardımcı olabileceğini belirtiyorlar. ilaç.

 Artrit ve osteoartrit ile ilişkili ağrıyı rahatlatın. etkilerini değerlendiren iki klinik çalışma terapötik dokunuş artrit ve osteoartritten muzdarip denekler tarafından algılanan ağrıya karşı. İlkinde, diz osteoartriti olan 31 kişiyle, plasebo ve kontrol gruplarındaki deneklere kıyasla terapötik temas grubundaki deneklerde ağrı derecesinde azalma gözlemlendi.³¹. Diğer deneyde, terapötik dokunma ve ilerleyici kas gevşemesinin etkileri, dejeneratif artritli 82 denekte değerlendirildi.³². Her iki tedavi de ağrıda bir azalmaya yol açsa da, bu azalma progresif kas gevşemesi durumunda daha fazlaydı ve bu yaklaşımın daha fazla etkili olduğunu gösteriyor.

 Alzheimer hastalığı gibi demansı olan hastalarda semptomları azaltın. Orta ila şiddetli Alzheimer hastalığı olan 10 ila 71 yaşları arasındaki 84 kişiyle gerçekleştirilen, her deneğin kendi kontrolü olduğu küçük bir deneme.³³ 2002'de yayınlandı. Denekler, 5 gün boyunca günde 7 kez 2-3 dakikalık terapötik dokunma tedavisi aldı. Sonuçlar, durumun azaldığını gösteriyor.çalkalama sırasında gözlemlenebilen bir davranış bozukluğudur. demans.

3 grup (30 gün boyunca günde 5 dakika terapötik dokunuş, plasebo ve standart bakım) dahil olmak üzere başka bir randomize çalışma, Alzheimer hastalığı olan ve davranışsal semptomlardan muzdarip 51 yaş üstü 65 denek üzerinde gerçekleştirildi. bunama³⁴. Sonuçlar, terapötik dokunuşun, plasebo ve standart bakıma kıyasla, demansın agresif olmayan davranışsal semptomlarında bir azalmaya neden olduğunu göstermektedir. Ancak fiziksel saldırganlık ve sözel ajitasyon açısından 3 grup arasında fark gözlenmedi. 2009'da başka bir çalışmanın sonuçları, terapötik dokunuşun aşağıdaki gibi semptomları yönetmede etkili olabileceğini öne sürerek bu bulguları destekledi.çalkalama ve stres³⁵.

 Baş ağrısı ağrısını azaltın. Baş ağrısı semptomlarını araştıran sadece bir klinik çalışma yayınlandı^36,37. Yaşları 60 ila 18 arasında değişen ve aşağıdakilerden muzdarip 59 denek içeren bu randomize çalışma gerilim baş ağrısı, bir seansın etkilerini karşılaştırdı terapötik dokunuş bir plasebo seansına. Ağrı sadece deney grubundaki deneklerde azaldı. Ayrıca bu azalma sonraki 4 saat boyunca korunmuştur.

 Yara iyileşmesini hızlandırın. Terapötik dokunuş, birkaç yıldır iyileşmeye yardımcı olmak için kullanılmıştır. yaralarancak nispeten az sayıda iyi kontrollü çalışma yapılmıştır. 2004'te yayınlanan bir sistematik derleme, tümü aynı yazara ait bu konuyla ilgili 4 randomize klinik çalışmayı vurguladı.³⁸. Toplam 121 denek dahil olmak üzere bu denemeler, çelişkili etkiler bildirdi. Denemelerden ikisi terapötik dokunuş lehine sonuçlar gösterdi, ancak diğer 2'si tam tersi sonuçlar verdi. Bu nedenle sentezin yazarları, terapötik dokunuşun yara iyileşmesi üzerindeki etkinliğinin gerçek bir bilimsel kanıtı olmadığı sonucuna varmıştır.

 Anemi tedavisine katkıda bulunun. Bu konuda sadece bir randomize klinik çalışma yayınlanmıştır (2006'da)³⁹. Anemili 92 öğrenciyi kapsayan bu denemede denekler 3 gruba ayrıldı: terapötik dokunma (günde 3 kez 15 ila 20 dakika, 3 gün arayla), plasebo veya müdahale yok. Sonuçlar artan oranları gösteriyorhemoglobin ve hematokrit kontrol grubunun aksine, plasebo grubununkiler kadar deney grubunun deneklerinde de vardır. Bununla birlikte, terapötik temas grubunda hemoglobin seviyelerindeki artış, plasebo grubuna göre daha fazlaydı. Bu ön sonuçlar, terapötik dokunuşun anemi tedavisinde kullanılabileceğini göstermektedir, ancak daha ileri çalışmaların bunu doğrulaması gerekecektir.

 Kronik ağrıdan kurtulun. 2002 yılında yayınlanan bir pilot çalışma, kronik ağrılı 12 denekte ağrıyı azaltmayı amaçlayan bilişsel davranışçı terapiye terapötik bir dokunuş müdahalesinin eklenmesinin etkilerini karşılaştırdı.⁴⁰. Başlangıç ​​olmasına rağmen, bu sonuçlar terapötik dokunuşun tedavi tekniklerinin etkinliğini artırabileceğini göstermektedir. gevşeme kronik ağrıyı azaltmak için.

 Fibromiyalji semptomlarını hafifletmeye yardımcı olun. 2004 yılında yayınlanan ve 15 denek içeren kontrollü bir pilot çalışma, terapötik dokunuşun etkisini değerlendirdi.⁴¹ fibromiyalji semptomları üzerine. Terapötik dokunma tedavileri alan denekler, ağrı hissettim ve yaşam kalitesi. Bununla birlikte, bir kontrol grubundaki denekler tarafından karşılaştırılabilir gelişmeler rapor edilmiştir. Bu nedenle, yaklaşımın gerçek etkinliğini değerlendirebilmek için başka testler gerekecektir.

Le terapötik dokunuş hastanelerde, uzun süreli bakım tesislerinde, rehabilitasyon merkezlerinde ve yaşlılar konutlarında öncelikle hemşireler tarafından uygulanmaktadır. Bizi terapistler de hizmet sunmaktadır Özel uygulama.

Bir seans genellikle 1 saatten 1 ½ saate kadar sürer. Bu sırada, gerçek terapötik dokunuş 20 dakikadan fazla sürmemelidir. Bunu genellikle yaklaşık yirmi dakikalık bir dinlenme ve entegrasyon süreci takip eder.

Gerilim tipi baş ağrıları gibi basit rahatsızlıkları tedavi etmek için genellikle bir görüşme yeterlidir. Öte yandan, kronik ağrı gibi daha karmaşık durumlar söz konusu ise, birkaç tedavi planlamak gerekecektir.

Paydaşların resmi bir sertifikasyonu yoktur. terapötik dokunuş. Nurse Healers – Professional Associates International kurdu standartlar eğitim ve uygulama, ancak uygulamanın çok öznel olduğunu ve “nesnel” olarak değerlendirmenin neredeyse imkansız olduğunu kabul edin. Tekniği düzenli olarak (haftada en az iki kez) kullanan ve bir mentor gözetiminde en az 2 yıl deneyime sahip bir çalışanın seçilmesi önerilir. Son olarak, o zamandan beri merhamet ve iyileşmek istiyor Terapötik dokunuşta belirleyici bir rol oynuyor gibi görünüyor, yakınlık ve bütünlük içinde hissettiğiniz bir terapist seçmek çok önemlidir. satın almak için ortak.

Temel tekniği öğrenmek terapötik dokunuş genellikle 3 gün 8 saatte yapılır. Bazı eğitmenler bu eğitimin yeterince tamamlanmadığını ve bunun yerine 3 hafta sonu önerildiğini iddia ediyor.

Olmak profesyonel pratisyen, daha sonra çeşitli mesleki gelişim atölyelerine katılabilir ve bir mentorun gözetiminde pratik yapabilirsiniz. Nurse Healers – Professional Associates International veya Therapeutic Touch Network of Ontario gibi çeşitli dernekler, aşağıdaki unvanlara yol açan eğitim kurslarını onaylamaktadır. Nitelikli Pratisyen or Tanınmış Uygulayıcı, Örneğin. Ancak tanınsa da tanınmasa da eğitimin kalitesini bizzat sağlamak. Ne olduğunu kontrol etdeneyim hem uygulayıcılar hem de öğretmenler olarak gerçek eğitmenler ve sormaktan çekinmeyin. referanslar.

Batı Andree. Terapötik dokunuş – Doğal iyileşme sürecine katılın, Editions du Roseau, 2001.

Kalp ve tutkuyla yazılmış çok kapsamlı bir rehber. Teorik temeller, kavramsal çerçeve, araştırma durumu, teknikler ve uygulama alanları, her şey orada.

Terapötik dokunuşun yaratıcısı, konuyla ilgili birkaç kitap yazmıştır. Bunlardan biri Fransızcaya çevrildi:

Savaşçı Dolores. Terapötik dokunuş rehberi, Canlı Güneş, 1998.

Videolar

Nurse Healers – Professional Associates International, terapötik dokunuşu sunan üç video sunar: Terapötik Dokunuş: Vizyon ve Gerçek, Dolores Krieger ve Dora Kunz tarafından, Fiziksel, Zihinsel ve Ruhsal Bedenlerin İyileşmedeki Rolü Dora Kunz tarafından ve Sağlık Profesyonelleri için Video Kursu Janet Quinn tarafından.

Quebec'in Terapötik Dokunma Ağı

Bu genç derneğin web sitesi şimdilik sadece İngilizce. Organizasyon, Ontario Therapeutic Touch Network'e bağlıdır ve çeşitli eğitim kursları sunmaktadır. Genel bilgiler ve üye listesi.

www.ttnq.ca

Hemşire Şifacılar — Professional Associates International

Terapötik dokunuşun yaratıcısı Dolores Krieger tarafından 1977 yılında kurulan derneğin resmi web sitesi.

www.terapötik-touch.org

Ontario Terapötik Dokunma Ağı (TTNO)

Terapötik dokunuş alanında dünyadaki en önemli derneklerden biridir. Site bilgi, araştırma, makale ve linklerle dolu.

www.terapötiktouchontario.org

Terapötik Dokunuş - Çalışıyor mu?

Terapötik dokunuşla ilgili olarak olumlu veya şüpheci ya da tarafsız sitelere birçok bağlantı sunan bir site.

www.phact.org/e/tt