En İyi 10 Nonsteroidal Anti-inflamatuar İlaçlar (NSAID'ler)
NSAID'ler - baş ağrısı, diş ağrısı, adet, kas veya eklem ağrısı için "sihirli" bir hap. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçların yalnızca semptomu ortadan kaldırdığını, ancak ağrının nedenini etkilemediğini anlamak önemlidir.

Günde 30 milyon kişi, ağrı kesici için steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar kullanıyor. Farklı NVPS grupları arasındaki farkın ne olduğunu, hangi hastalıklar için reçete edildiğini ve hangi yan etkileri olabileceğini anlayalım.

KP'ye göre en iyi 10 ucuz ve etkili steroidal olmayan antienflamatuar ilacın listesi

1. aspirin

Aspirin, herhangi bir nitelikteki ağrı (kas, eklem, adet) ve yüksek vücut ısısı için reçete edilir. Bu ilaç, Rusya Federasyonu'nun hayati ilaçları listesine dahil edilmiştir. Aspirin ayrıca trombositlerin birbirine yapışmasını azaltır ve kanı inceltir, bu nedenle kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için düşük dozda uzun süreli kullanım için reçete edilebilir. Maksimum günlük doz 300 mg'dır.

Kontrendikasyonlar: artan kanama eğilimi, 15 yaşın altındaki çocuklar.

her türlü ağrıya uygun, uygun fiyat.
uzun süreli kullanımda mide üzerinde olumsuz bir etkisi vardır; aspirin ile ilişkili bronşiyal astımın olası gelişimi.
Daha fazla göster

2. Diklofenak

Diklofenak en sık eklemlerin enflamatuar hastalıkları (artrit) için reçete edilir. Ayrıca, ilaç kas ağrısı, nevralji, yaralanma veya ameliyat sonrası ağrı için, üst solunum yolu ve küçük pelvisin (adneksit, farenjit) enflamatuar hastalıklarının arka planına karşı ağrı sendromu için aktif olarak kullanılır. Maksimum tek doz 100 mg'dır.

Kontrendikasyonlar: nedeni bilinmeyen kanama, mide veya oniki parmak bağırsağı ülseri, gebeliğin son üç ayı.

evrensel uygulama; çeşitli salım biçimleri vardır (jel, tabletler).
yaşlılara dikkatle reçete edilir; ödemde kontrendikedir.

3.Ketanov

Ketanov, orta ila şiddetli şiddetli ağrı için reçete edilir. Ayrıca, ilaç kansere eşlik eden ağrı sendromunda ve ameliyattan sonra etkilidir. Analjezik etki, alımdan 1 saat sonra ortaya çıkar ve maksimum etki 2-3 saat sonra elde edilir. Maksimum günlük doz 40 mg'dır. Ketorolac'ın kronik ağrıyı tedavi etmek için kullanılmadığını da hatırlamakta fayda var. Doktora danışmadan iki günden fazla kullanmayınız.

Kontrendikasyonlar: gebelik, emzirme, karaciğer yetmezliği, NSAID'lere aşırı duyarlılık, akut dönemde gastrointestinal sistemin ülseratif eroziv lezyonları.

belirgin analjezik etki; herhangi bir ağrı için geçerlidir (kronik hariç).
mide mukozası üzerinde güçlü bir olumsuz etki.

4. İbuprofen

İlaç, soğuk algınlığı ile kısa süreli ağrı veya ateşi hafifletmek için kullanılır. Analjezik etkinin süresi yaklaşık 8 saat sürer. Maksimum günlük doz 1200 mg'dır, ancak doktor tavsiyesi olmadan ilacı 3 günden fazla almanız önerilmez.

Kontrendikasyonlar: ibuprofene aşırı duyarlılık, eroziv ve ülseratif hastalıklar ve gastrointestinal sistem kanaması, bronşiyal astım, şiddetli kalp, böbrek ve karaciğer yetmezliği, kan pıhtılaşma bozuklukları, gebelik (3. trimester), 3 aylıktan küçük çocuklar, bazı romatolojik hastalıklar (sistemik lupus) eritematozus).

evrensel uygulama; uzun süreli analjezik etki.
kapsamlı bir kontrendikasyon listesi, 3 günden fazla alınamaz.
Daha fazla göster

5. Ketoprofen

Ketoprofen sıklıkla kemiklerin, eklemlerin ve kasların iltihaplı hastalıkları için reçete edilir - artrit, artroz, miyalji, nevralji, siyatik. Ayrıca, bu ilaç travma, ameliyat, renal kolik sonrası ağrıyı gidermek için etkilidir. Maksimum günlük doz 300 mg'dır.

Kontrendikasyonlar: gastrointestinal sistemin peptik ülserleri, 18 yaşın altındaki çocuklar, hamilelik (3. trimester), şiddetli karaciğer ve böbrek yetmezliği.

belirgin analjezik etki; çeşitli ağrılar için uygundur.
sadece bir kerelik kullanım önerilir; gastrointestinal sistemi olumsuz etkiler.

6. Nalgezin Kalesi

Nalgezin Forte eklemlerin, kemiklerin, kasların, baş ağrılarının ve migrenlerin iltihaplı hastalıklarında ağrıyı gidermek için kullanılır. Ayrıca, ilaç soğuk algınlığı sırasında ateş için etkilidir. Maksimum günlük doz 1000 mg'dır. Uzun süreli kullanımda böbrek fonksiyonunu izlemek gerekir.

Kontrendikasyonlar: akut fazda gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları, hematopoietik bozukluklar, ciddi böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, 12 yaşın altındaki çocuklar, naproksen ve diğer NSAID'lere karşı aşırı duyarlılık.

evrensel uygulama; ateş düşürücü olarak etkilidir.
kapsamlı bir kontrendikasyon listesi.

7. Meloksikam

Meloksikam, ağrı ve iltihabı hızlı ve etkili bir şekilde hafiflettiği için çeşitli artritler (osteoartrit veya romatoid artrit) için reçete edilir. Bu durumda tedaviye minimum dozla başlanması ve gerekirse artırılması şiddetle tavsiye edilir. Ayrıca Meloxicam kullanırken karın ağrısı, ishal, şişkinlik, mide bulantısı gibi yan etkiler olabilir.

Kontrendikasyonlar: ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık, dekompanse kalp yetmezliği, eroziv lezyonlar ve gastrointestinal sistem kanaması, hamilelik ve emzirme, 12 yaşın altındaki çocuklar.

romatolojik hastalıklarda belirgin analjezik etki.
olası yan etkiler; dikkatli dozaj seçimi ihtiyacı.

8. Nimesulid

Nimesulid, çeşitli ağrı türleri için kullanılır: diş, baş ağrısı, kas, sırt ağrısı ve ayrıca ameliyat sonrası dönemde, yaralanma ve morluklardan sonra. Maksimum tek doz 200 mg'dır. Bu durumda soğuk algınlığı ve SARS için ilaç alınmamalıdır. Doktorlar ayrıca Nimesulid'in baş dönmesi, uyuşukluk, baş ağrısı, aşırı terleme, ürtiker, kaşıntılı cilt gibi yan etkilere neden olabileceği konusunda uyarıyorlar.

Kontrendikasyonlar: hamilelik ve emzirme, bronkospazm, ürtiker, NSAID'lerin neden olduğu rinit, 12 yaşın altındaki çocuklar.

uzun süreli analjezik etki (12 saatten fazla).
soğuk algınlığı sırasında ateşte kontrendikedir, gastrointestinal sistemi olumsuz etkiler.

9. selekoksib

Celecoxib, en güvenli NSAID'lerden biri olarak kabul edilir. İlaç eklem, kas ağrısını hafifletmek için kullanılır ve ayrıca yetişkinlerde akut ağrı atağını hafifletmek için kullanılır.1. Doktorlar tedaviye minimum dozla başlamayı ve gerekirse artırmayı önerir.

Kontrendikasyonlar: ciddi böbrek ve karaciğer ihlalleri, tarihte asetilsalisilik asit veya diğer NSAID'lerin alınmasına karşı alerjik reaksiyonlar, gebeliğin XNUMX. trimesteri, emzirme.

gastrointestinal mukoza için güvenlidir, çeşitli ağrı türlerine yardımcı olur.
dozaj seçimi gereklidir.

10. arkoksi

Bileşimde bulunan aktif madde etoricoxib'dir. İlaç, kronik ağrının (romatolojik hastalıklar dahil) yanı sıra diş ameliyatı sonrası ağrının tedavisi için tasarlanmıştır.2. Maksimum günlük doz 120 mg'dır.

Kontrendikasyonlar: hamilelik, emzirme, mide veya oniki parmak bağırsağı mukozasında aşındırıcı ve ülseratif değişiklikler, aktif gastrointestinal kanama, serebrovasküler veya diğer kanamalar, 16 yaşın altındaki çocuklar.

belirgin analjezik etki.
ateşi düşürmez, her türlü ağrıya yardımcı olmaz.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar nasıl seçilir

Tüm steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar birkaç gruba ayrılır. Etki süresi, ağrı ve iltihabı gidermedeki etkinliği ve kimyasal yapısı bakımından farklılık gösterirler.3.

Etki süresine göre, kısa etkili (yaklaşık 6 saat maruz kalma süresi) ve uzun etkili (6 saatten fazla maruz kalma süresi) steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ayırt edilir.

Ayrıca, NSAID'ler, anti-inflamatuar etkinin ve analjezik etkinin etkinliğinde farklılık gösterir. Anti-inflamatuar etki (maksimumdan minimuma): indometasin – diklofenak – ketoprofen – ibuprofen – aspirin. Analjezik etkinin şiddetine göre (maksimumdan minimuma): ketorolak – ketoprofen – diklofenak – indomentasin – ibuprofen – aspirin4.

Doktorların steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar hakkındaki yorumları

Celecoxib, birçok doktor tarafından kronik romatizmal ağrı için etkili bir tedavi olarak övüldü. Ek olarak, Celecoxib, düşük gastrointestinal komplikasyon riski için “altın standart” olarak kabul edilir.

Ayrıca uzmanlar, hastalar tarafından iyi tolere edilen ve 21 günden fazla kullanılmadığında yan etkilere neden olmayan Naproksen'i önermektedir.5.

Birçok romatolog, ağrı içeren birçok durum için etkili olan Etoricoxib (Arcoxia) ilacını vurgular. Başlıca avantajlarından biri, uygun bir doz rejimi ve etkinin başlama hızıdır.

Popüler sorular ve cevaplar

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlarla ilgili önemli konuları tartıştık. pratisyen en yüksek kategori Tatiana Pomerantseva.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar neden tehlikelidir?

– NVPS tehlikelidir çünkü yan etkilere neden olabilirler. Bunlardan en yaygın olanları:

• NSAID'ler – gastropati (en az 68 hafta boyunca ilaç kullanan hastaların %6'inde) – ülser, erozyon, mide kanaması, perforasyon oluşumu ile kendini gösterir;

• böbrekler – akut böbrek yetmezliği, sıvı tutulması;

• kardiyovasküler sistem – kan pıhtılaşma süreçlerinin ihlali;

• sinir sistemi – baş ağrısı, uyku sorunları, hafıza sorunları, depresyon, baş dönmesi;

• aşırı duyarlılık – bronşiyal astım gelişme riskinde artış;

• karaciğerde hasar.

Steroid ve steroid olmayan ilaçlar arasındaki fark nedir?

– Steroid antiinflamatuar ilaçlar hormonal ilaçlardır. Ve nonsteroidal ilaçlar organik asitlerdir. NSAID'lerin aksine, steroid ilaçlar vücuttaki metabolik süreçleri ve bağışıklık sistemini etkiler. Steroid ilaçlar, yüksek hastalık aktivitesi durumunda, diğer organ ve sistemlerden patolojik süreçlerin varlığında, kronik ağrı, eklem ağrısı (romatolojide), NSAID'lerin etkisizliği veya bunlara kontrendikasyon olması durumunda reçete edilir.

Steroid olmayan ilaçlar ne kadar süre kullanılabilir?

NSAID'ler, ağrının nedenini tedavi etmeyen ağrı kesicilerdir. Bu nedenle, 5 günden fazla olmamak üzere kendi başınıza ilaç alabilirsiniz. Ağrı devam ederse kesinlikle bir doktora danışmalısınız.

Mide mukozası NSAID'lerin agresif etkilerinden nasıl korunur?

– NSAID'lerin seyrine paralel olarak proton pompa inhibitörleri (PPI'ler) almak gerekir. ÜFE'ler arasında Omeprazol, Pariet, Nolpaza, Nexium bulunur. Bu ilaçlar, özel mukozal hücreler tarafından hidroklorik asit salgılanmasını azaltır ve mide mukozasına bir miktar koruma sağlar.

Güvenli NSAID'ler var mı?

Sağlık için kesinlikle güvenli olan steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar yoktur. Sadece bazı ilaçlardaki yan etkilerin şiddeti çok daha azdır. Naproksen ve Celecoxib en güvenli olarak kabul edilir.
  1. Karateev AE Celecoxib: 2013. yüzyılın ikinci on yılında etkinlik ve güvenliğin değerlendirilmesi // Modern Romatoloji. 4. Hayır. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. Kudaeva Fatima Magomedovna, Romatolojide Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) // Modern romatoloji. 2011. No. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022. RUSYA® RLS ® İLAÇLARININ KAYDI
  4. Shostak NA, Klimenko AA Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar - kullanımlarının modern yönleri. Klinisyen. 2013. Sayı 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. Tatochenko VK Ateş düşürücüler hakkında bir kez daha // VSP. 2007. No. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

Yorum bırak