Ürik asit konsantrasyonu kanda veya idrarda belirlenebilir. Fazlası, esas olarak gut, çok fazla alkol tüketimi veya böbrek yetmezliği belirtisidir.

Ürik asit bir atık vücudun. Spesifik olarak, ürünün son ürünüdür.boşaltım nükleik asitler ve pürinler adı verilen moleküller.

Genellikle insan vücudundaki ürik asidin çoğu kanda çözülür ve idrarla atılmak üzere böbreklere girer. Ancak bazı durumlarda vücut aşırı ürik asit üretir veya yeterince uzaklaştıramaz. Bu durum çeşitli bozuklukların nedeni olabilir.

Ürik asit, parçalanmasının son ürünüdür. bulamaç, oranı vücuttaki pürin içeriğine bağlı olarak değişir. Ve pürinlerin özellikle yiyeceklerde bulunduğu ortaya çıktı. 

Kaçınılması gereken pürin içeriği yüksek yiyeceklerden bazıları şunlardır:

• hamsi, ringa balığı, uskumru, sardalye, karides vb;
• karaciğer, kalp, beyin, böbrekler, şekerlemeler, vb;
• bezelye, kuru fasulye vb.

Ürik asidinizi azaltmak istediğinizde alkol ve özellikle bira tüketimi önerilmez.

Aksine, pürin içeriği düşük izin verilen gıdalar arasında şunları sayabiliriz:

• çay, kahve, alkolsüz içecekler;
• meyve ve sebzeler ;
• yumurtalar ;
• ekmek ve tahıllar;
• peynir ve daha genel olarak süt ürünleri

Neden ürik asit testi yapılır?

Doktor, aşağıdakiler için bir kan testi (ürisemi olarak adlandırılır) ve / veya bir idrar ürik asit testi reçete eder:

• gut tespit etmek;
• böbreklerin ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmek;
• hamilelik durumunda da talep edilebilir;
• veya kilolu insanlarda.

İdrardaki ürik asit konsantrasyonunun analizinin, kandaki yüksek ürik asit seviyesinin kökenini daha iyi anlamayı da mümkün kılacağını unutmayın.

Kanda ürik asidin normal değeri 35 ile 70 mg/L arasındadır.

Kandaki yüksek ürik asit konsantrasyonuna denir. hiperürisemi ve vücutta aşırı ürik asit üretiminden veya böbrekler tarafından eliminasyonunun azalmasından kaynaklanabilir. Bu nedenle, kandaki yüksek ürik asit seviyeleri aşağıdakilerin bir işareti olabilir:

• gut (kandaki ürik asit seviyesindeki artışın ana nedeni budur);
• örneğin kemoterapi, lösemi ve hatta lenfoma sırasında meydana gelen organizmanın proteinlerinin aşırı bozunması;
• alkolizm;
• aşırı fiziksel egzersiz;
• böbrek taşlarının varlığı;
• hızlı kilo kaybı;
• diyabet;
• pürin açısından zengin bir diyet;
• hamilelik sırasında preeklampsi;
• veya böbrek yetmezliği.

Aksine, kan ürik asit seviyesinin normalden düşük olması mümkündür, ancak bu, daha yüksek olduğu senaryodan daha nadir bir durumdur.

Dolayısıyla normal değerlerin altındaki ürik asit seviyeleri şunlarla ilgili olabilir:

• düşük pürinli bir diyet;
• Wilson hastalığı (bakırın vücutta biriktiği genetik bir hastalık);
• böbrek (Fanconi sendromu gibi) veya karaciğer hasarı;
• hatta toksik bileşiklere (kurşun) maruz kalma.

İdrarda normal ürik asit değeri 250 ile 750 mg/24 saat arasındadır.

Analizleri yapan laboratuvarlara bağlı olarak normal değerlerin biraz değişebileceğini unutmayın.

Nüfusun %5 ila %15'ini etkileyen, aşırı ürik asit üretiminden ve/veya renal eliminasyonun azalmasından kaynaklanan yaygın bir biyokimyasal anormalliktir. Genellikle ağrısız gelişir ve bu nedenle her zaman hemen teşhis edilmez.

Yüksek ürik asit seviyeleri şu şekilde açıklanabilir:

İdiyopatik veya primer hiperürisemi

Vakaların büyük çoğunluğunu temsil ederler. Kalıtsal yatkınlıklar deneklerin %30'unda bulunur, ancak bunlar genellikle obezite, aşırı yeme, yüksek tansiyon, alkol kötüye kullanımı, diyabet ve hipertrigliseridemi ile ilişkilidir.

Nadir enzim anormallikleri

Özellikle Von Gierke hastalığı ve Lesch-Nyhan hastalığında bulunurlar. Bu enzimatik anormallikler, çok erken dönemde, yani yaşamın ilk 20 yılında gut ataklarına neden olma özelliğine sahiptir.

Hastalığa veya ilaç tedavisine sekonder hiperürisemi.

Bu hiperürisemi şunlardan kaynaklanabilir:

- ürik asidin eliminasyonu eksikliği. Bu, böbrek yetmezliği için geçerlidir, ancak aynı zamanda bazı ilaçlar (diüretikler, ayrıca müshil ilaçlar ve bazı anti-tüberküloz ilaçları) nedeniyle de geçerlidir.

– nükleik asitlerin parçalanmasında bir artış. Bunu kan hastalıklarında (lösemi, hemopatiler, hemolitik anemi, yaygın sedef hastalığı) ve bazı kanser kemoterapilerinin sonuçlarında görüyoruz.

Hiperüriseminin sonuçları

Hiperürisemi iki tür soruna neden olabilir:

• Enflamatuar tip eklem ağrısından sorumlu gut.

Kanda çözünen ürik asit mikro kristalleri çok yüksek bir konsantrasyonda olduğunda ve yerel koşullar uygun olduğunda (özellikle ortamın yeterli asitliği), bunlar çökelir ve lokal iltihaplanmaya yol açar. Bu, tercihen ayak başparmağının eklemini etkiler. Kanında çok fazla ürik asit bulunan 1 kişiden sadece 10'i gut hastalığına yakalanır, bu nedenle onu almak için ekstra duyarlılığa ihtiyacınız vardır.

• İdrar litiazisi.

İdrar yolunda bir veya daha fazla taş bulunmasından kaynaklanırlar ve renal kolikten sorumludurlar. Ürolitiyazis çok yaygın bir hastalıktır çünkü Fransa'da nüfusun %1 ila %2'si etkilenir.

Tek asit seviyesinin analizi kanda ve / veya idrarda yapılabilir:

• kan testi, genellikle dirseğin kıvrımında bulunan bir venöz kan örneğinden oluşur;
• idrardaki ürik asit seviyesi 24 saat boyunca ölçülür: bunun için bir gün bir gece tıbbi personel tarafından bu amaç için sağlanan bir kaba idrar yapmak yeterlidir.

Testten önceki saatlerde hiçbir şey yememeniz veya içmemenizin tavsiye edildiğini unutmayın.

Kandaki veya idrardaki ürik asit seviyesini etkileyebilecek birçok faktör vardır. Bunlar şunları içerir:

• gıdalar (zayıf veya yüksek pürinler);
• ilaçlar (gut, aspirin ve hatta idrar söktürücü ilaçlar için);
• yaş, daha düşük değerlere sahip çocuklar;
• cinsiyet, kadınların genellikle erkeklerden daha düşük oranlara sahip olması;
• kilolu, obez kişilerde daha yüksek bir orana sahip.

Hiperüremi semptomatik ise ilaç tedavileri aşağıdaki gibidir: 

• Allopurinol gibi nükleik asit sentezi azaltıcılar. Çok dikkatli olmalısınız çünkü diğer ilaçlarla birçok etkileşim vardır.
• Benzbromaron gibi renal ürik asit geri emilimini engelleyen ilaçlar.
• Genellikle alerji sorunlarına neden olan enzimatik tedaviler.

Ne olursa olsun, bir tedaviye uyulup uyulmayacağına ve hangisinin en uygun olduğuna doktor karar vermelidir.