Ürisemi, kandaki ürik asit konsantrasyonudur. Bu ürik asit, vücutta bulunan nükleik asitlerin (DNA ve RNA) katabolizmasını veya gıda yoluyla emilen pürinlerin yok edilmesini takiben azotlu ürünlerin bozulmasından kaynaklanır. Ürik asit esas olarak idrar yoluyla elimine edilir. Hiperürisemi adı verilen ürik asit seviyelerinde bir artış gut veya ürolitiyazise neden olabilir. Bazı tedaviler alındıktan sonra bazen hipoürisemi gözlenir. İyi beslenme alışkanlıklarının benimsenmesi, doğru üriseminin korunmasına yardımcı olur.

Ürisemi, kan plazmasındaki ürik asit seviyesidir. Bu ürik asit, azotlu ürünlerin parçalanmasından kaynaklanan bir üründür: bu nedenle, vücutta DNA ve RNA formunda bulunan nükleik asitlerin katabolizmasından veya gıda sırasında alınan pürinlerin parçalanmasından kaynaklanır. Bu nedenle ürik asit, özellikle ölüm ve hücre yenilenmesi sırasında DNA ve RNA moleküllerini (bireyin genetik bilgisini taşıyan ve proteinlere çevrilmesine izin veren moleküller) bozduğunda vücut tarafından üretilen bir atıktır.

Ürik asit, plazma ve kan hücreleri arasında ve dokularda dağıtıldığı kanda bulunur. Ürik asit, kuşlarda olduğu gibi, allantoine dönüştürülemez: Aslında, insanlar, bu allantoin yolu ile ürik asidi detoksifiye edebilecek enzime sahip değildir. Bu nedenle, bu ürik asit insanlarda esas olarak idrar yoluyla atılır.

• Kan ürik asit içeriği yüksekse, eklemlerde birikebilir ve çok ağrılı gut ataklarına neden olan iltihaplanmaya neden olabilir.
• İdrar yolunda birikirse ürolitiyazise neden olabilir ve taşların varlığı da büyük ağrılara neden olur.

Doktor kandaki ürik asit artışından şüphelenirse ürisemi yapılmalıdır. Bu nedenle bu biyolojik analiz özellikle aşağıdakiler için gerçekleştirilecektir:

• klinisyen hastada eklem ağrısı olduğunda gut hastalığından şüpheleniyorsa;
• böbrek yetmezliği veya belirli kan hastalıkları gibi hiperüriseminin bulunduğu belirli hastalıkların izlenmesi için; 
• ürik asidin idrarla atılmasını engelleyen diüretikler gibi bazı ilaçların alınmasını takiben; 
• ürik asit seviyesinde bir artışa da neden olabilecek aşırı yeme durumunda; 
• hipoürisemiyi izlemek için;
• hamilelik sırasında olası hiperürisemiyi tespit etmek için;
• ürik asit veya ürat böbrek taşı olan kişilerde;
• Renal komplikasyon risklerini belirlemek için halihazırda yüksek ürisemi sergileyen deneklerin izlenmesi için.

Bu ürik asit testi, kandaki kreatinin düzeyi ölçülerek sıklıkla böbrek fonksiyonu çalışmasıyla birleştirilir.

Ürik asidin biyolojik tespiti, bir kan testinin ardından serum üzerinde enzimatik bir teknikle gerçekleştirilir. Bu kan örneği aç bir hastadan ve sulu bir yemekten uzakta alınır. Damar delinmesi genellikle dirseğin kıvrımında yapılır. Tıbbi bir reçeteyi takiben, genellikle şehirdeki bir tıbbi analiz laboratuvarında gerçekleştirilir. Ortalama olarak, sonuçlar toplandıktan sonraki 24 saat içinde mevcuttur.

Ürik asit, kadınlarda litre başına 150 ile 360 ​​µmol arasında, erkeklerde ise litre başına 180 ile 420 µmol arasında normal seviyelerde kanda dolaşmaktadır. Yetişkinlerde, litre başına mg cinsinden normal seviye, genellikle kadınlarda 25 ila 60 ve erkeklerde 35 ila 70 olarak kabul edilir. Çocuklarda litre başına 20 ila 50 mg (yani litre başına 120 ila 300 µmol) arasında olmalıdır.

Hiperürisemi durumunda, bu nedenle kadınlarda 360 µmol / litreden fazla ve erkeklerde 420 µmol / litreden fazla ürik asit konsantrasyonu ile hasta gut veya ürolitiyazis riski altındadır.

• Gut, çoğunlukla ayak başparmağını, bazen de ayak bileği ve diz eklemlerini etkileyen metabolik bir eklem hastalığıdır. Kandaki ürik asit içeriğindeki bir artıştan, periferik eklemlerde ürat kristallerinin birikmesine ve iltihaplanmaya neden olur. Akut atak tedavisi genellikle kolşisine dayanır. Hiperürisemi, hiperüriseminin olası nedenlerini ortadan kaldırarak ve ksantin oksidaz inhibitörleri (bu enzim, ksantin adı verilen bir molekülü ürik aside dönüştürür) ile mücadele edilebilir.

   

• Ürolitiyazis, kristal oluşumundan kaynaklanan idrar atılım yolundaki taşların varlığıdır.

Hipoürisemi, yani kadınlarda 150 µmol/litre ve erkeklerde 180 µmol/litre'den daha düşük ürik asit konsantrasyonu, esas olarak üriko-eliminasyon veya üriko-frenleme tedavileri sırasında gözlenir.

Eski zamanlarda, aşırı yeme ve içme sonucu gut atakları rapor edildi. Ancak hiperürisemi ve gut ile ilişkili diyet faktörlerinin geniş bir şekilde anlaşılması ancak son on yılda gün ışığına çıktı. Bu nedenle, sıklıkla aşırı besleme, ürik asidemide 10 mg / ml'lik bir artışa katkıda bulunur. Daha özel olarak, ürisemisi 60 ile 70 mg/ml arasında olan erişkin erkeklerde böyle bir artış gut hastalığına maruz kalabilir.

Obezite, yiyeceklerdeki ve alkollü içeceklerdeki aşırı kırmızı et, eski zamanlardan beri gut için tetikleyici olarak kabul edildi. Öte yandan, çeşitli çalışmaların gösterdiği gibi, pürin bakımından zengin sebzeler ve bitkiler dahil değildir. Öte yandan fruktoz ve şekerli içeceklerin de aralarında bulunduğu henüz bilinmeyen yeni risk faktörleri belirlendi. Son olarak, özellikle yağsız süt ürünleri tüketimi gibi koruyucu faktörler de rapor edilmiştir.

Gut, yalnızca artmış ürik asit, olası artrit atakları ve kronik hasar ile değil, aynı zamanda ciddi komorbiditeler ve artmış kardiyovasküler hastalık riski ile de ilişkili olabilir. Sağlıklı beslenme alışkanlıklarını benimsemek, ürisemiyi daha iyi kontrol etmeye ve bununla ilişkili hastalıkları azaltmaya yardımcı olacaktır.