Aspergilloz, Aspergillus cinsinin bir mantarının neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu enfeksiyon türü esas olarak akciğerlerde ve esas olarak kırılgan ve / veya bağışıklığı baskılanmış kişilerde görülür. Duruma bağlı olarak birkaç antifungal tedavi düşünülebilir.

aspergillozun tanımı

Aspergilloz, Aspergillus cinsinin mantarlarının neden olduğu tüm enfeksiyonları bir araya toplayan tıbbi bir terimdir. Bu mantarların (bir bakıma mantarların tohumları olan) sporlarının solunmasından kaynaklanırlar. Bu nedenle aspergilloz esas olarak solunum yollarında ve özellikle akciğerlerde meydana gelir.

Aspergillozun nedeni

Aspergilloz, Aspergillus cinsinin bir mantarı ile bir enfeksiyondur. Vakaların% 80'inde türlerden kaynaklanmaktadır. Aspergillusfumigatus. Dahil olmak üzere diğer suşlar a. Nijer, A. nidulans, A. flavus ve A. versicolor, ayrıca aspergilloz nedeni olabilir.

Aspergilloz türleri

Farklı aspergilloz biçimlerini ayırt edebiliriz:

• Aspergillus türlerine karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu olan alerjik bronkopulmoner aspergilloz, esas olarak astımlılarda ve kistik fibrozlu kişilerde görülür;
• aspergilloma, akciğer boşluğunda mantar topunun oluşmasıyla sonuçlanan ve tüberküloz veya sarkoidoz gibi önceki bir hastalığı izleyen bir pulmoner aspergilloz;
• sinüslerde aspergillozun nadir bir formu olan aspergiller sinüzit;
• ile enfeksiyon olduğunda invaziv aspergilloz Aspergillusfumigatus solunum yollarından kan dolaşımı yoluyla diğer organlara (beyin, kalp, karaciğer, böbrekler vb.) uzanır.

Aspergilloz teşhisi

Derinlemesine incelemelerle desteklenebilecek bir klinik muayeneye dayanmaktadır:

• mantar suşunu tanımlamak için enfekte bölgeden biyolojik bir örneğin analizi;
• enfekte bölgenin röntgeni veya BT taraması.

Aspergillozdan etkilenen insanlar

Vakaların büyük çoğunluğunda, vücut Aspergillus suşlarıyla savaşabilir ve aspergillozisi önleyebilir. Bu enfeksiyon, yalnızca mukoza zarları değiştiğinde veya bağışıklık sistemi zayıfladığında ortaya çıkar.

Aspergilloz gelişme riski özellikle aşağıdaki durumlarda daha yüksektir:

• astım;
• kistik fibroz;
• tüberküloz veya sarkoidoz öyküsü;
• kemik iliği nakli dahil organ nakli;
• kanser tedavisi;
• yüksek doz ve uzun süreli kortikosteroid tedavisi;
• uzun süreli nötropeni.

Solunum işaretleri

Aspergilloz, solunum yolu yoluyla kontaminasyondan kaynaklanır. Genellikle akciğerlerde gelişir ve farklı solunum belirtileri ile kendini gösterir:

• öksürük ;
• ıslık;
• nefes alma zorlukları.

Diğer işaretler

Aspergillozun şekline ve seyrine bağlı olarak başka belirtiler de ortaya çıkabilir:

• ateş ;
• sinüzit;
• rinit;
• baş ağrısı;
• halsizlik atakları;
• yorgunluk;
• kilo kaybı;
• göğüs ağrısı;
• kanlı balgam (hemoptizi).

Bu Aspergillus enfeksiyonu esas olarak antifungal tedavilerle (örn. vorikonazol, amfoterisin B, itrakonazol, posakonazol, ekinokandinler, vb.) tedavi edilir.

İstisnalar var. Örneğin, antifungal tedavi aspergilloma için etkili değildir. Bu durumda mantar topunu çıkarmak için cerrahi tedavi gerekebilir. Alerjik bronkopulmoner aspergilloz ile ilgili tedavi, kortikosteroidlerin aerosoller veya ağız yoluyla kullanımına dayanır.

Önleme, kırılgan insanların bağışıklık savunmasını desteklemekten ve Aspergillus cinsinin mantar sporlarına maruz kalmalarını sınırlamaktan oluşabilir. Yüksek riskli hastalar için, ciddi sonuçlar doğuran invaziv aspergilloz oluşumunu önlemek için steril bir odada izolasyon uygulanabilir.