Sıkı, ağrılı ve pütürlü göğüsler – bunlar birçok kadını etkileyen iyi huylu bir meme hastalığı olan mastosisin belirtileridir. Sebep olduğu rahatsızlığa ek olarak, mastoz da sıklıkla bir endişe kaynağıdır.

Mastosis (veya sklerokistik mastoz veya memenin kistik fibrozu), göğüslerde gerginlik ve ağrı (mastodini) ile kendini gösteren iyi huylu bir meme hastalığıdır, ayrıca memelerin düzensiz, yoğun ve granüler kıvamı, orada kompakt alanlar ile meme bezinin en büyük olduğu yer (göğüslerin yanlarında ve üstünde). “Fibröz göğüsler” veya “granüler”den bahsediyoruz.

Palpasyonda ayrıca küçük yuvarlak ve hareketli kitlelerin varlığına da dikkat çekiyoruz. Bunlar kistler (sıvı ile dolu iyi huylu bir kitle) veya bir fibroadenom (küçük, iyi huylu bir fibröz doku ve glandüler doku kütlesi) olabilir. Bunlar, çoğunlukla 50 ila 80 yaşları arasındaki kadınların %30 ila %50'ini etkileyen iyi huylu durumlardır.

Mastozdan etkilenen göğüsler, yüksek bir glandüler doku yoğunluğuna sahip olma özelliğine sahiptir. Bu genetiktir: Bazı kadınlar, tüm yaşamları boyunca taşıyacakları bu meme tipiyle doğarlar. Bu anatomik özellik memeleri hormonal değişimlere karşı çok hassas hale getirir. Ek olarak, genellikle östrojen ve progesteron arasında, lutheal yetmezlik (yumurtalıklar post-yumurtlama evresinde yeterli progesteron üretmez) ve hiperöstrojenizm (aşırı östrojen) ile birlikte hormonal bir dengesizlik vardır.

Böylece östrojen seviyesi progesterondan daha yüksek olduğunda, bu granüler kıvamın yanı sıra ağrı da ortaya çıkabilir. Bazı kadınların yumurtlama döneminde (östrojen dalgalanması) veya adetin başlangıcında memede ağrı olur; diğerleri döngünün sonunda yumurtlar.

Bu hormonal değişiklikler, progesteronun kıt olduğu kırklı yaşlardan sonra daha belirgin hale gelebilir.

Muhtemelen bir ultrason ve / bir mamogram ile desteklenen bir klinik muayene, mastosis tanısını ve onun iyi huylu karakterini doğrulayacaktır. Muayeneler kistlerin veya adenofibromların varlığını doğrulayacaktır. Şüpheli durumlarda biyopsi yapılabilir.

Mastozun izlenmesi

Ardından, hastaya, yaşına ve özellikle ailesinde meme kanseri öyküsüne bağlı olarak vaka bazında izleme yapılacaktır. Mastosis genellikle memelerin izlenmesini zorlaştırır. Klinik muayene hasta için ağrılıdır ve memelerin yoğunluğu ve heterojenliği sağlık profesyoneli için palpasyonu zorlaştırır.

Bir önlem olarak, muayeneler bu nedenle daha sık olabilir. Ancak burada da daha karmaşık oldukları ortaya çıkıyor. Okurken meme daha yoğun olduğu için mamografi daha zordur, bu nedenle senoloji konusunda uzmanlaşmış bir merkezde takip edilmesi önemlidir. Mamografi ve ultrason genellikle birbirini tamamlamak için sistematik olarak birleştirilir. Gerekirse tomosentez (3D mamografi) yapılabilir. 

Tarama için kendi kendine palpasyon

Ayrıca, anormal bir kitle aramak için göğüslerini düzenli olarak kendi kendine elle muayene etmesi tavsiye edilen kadınlar için, mastosisin varlığı prosedürü karmaşıklaştırabilir ve göğüsler doğası gereği çok granüler olduğundan büyük bir endişe kaynağı olabilir. . Bu kendi kendine muayeneyi ayda bir kez yapmak hala önemlidir. Kitle hareketli ise, adet sırasında boyutu değişiyorsa, görünüyorsa veya kayboluyorsa bunlar oldukça güven verici işaretlerdir, ancak her zaman doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Mastozu hafifletmek için iki ana tedavi vardır: 

Sadece progestin içeren doğum kontrol hapı

Göğüs ağrısını sınırlamak ve lutheal yetmezliği düzeltmek için sadece progestin içeren bir doğum kontrol hapı verilebilir. Semptomları hafifletir, ancak tüm kadınlarda etkili değildir. Hormonal duyarlılık gerçekten bir kadından diğerine çok farklıdır. 

Progestin bazlı jel

Göğüsler ağrıdığında uygulanacak progestin bazlı veya antienflamatuar bir jel reçete edilebilir.

Homeopatide, Folliculinum'un yüksek dilüsyonlarda (15 ila 30 CH) reçete edilmesi hiperöstrojeni sınırlayacaktır. Kadının geçmişine bağlı olarak temel tedavi olarak başka ilaçlar da verilebilir: Lachesis, Iodum, Calcarea Carbonica. Homeopati bir saha tıbbı olduğundan, kişiye özel bir protokol için bir uzmana danışmak önemlidir.

Menopoz öncesi dönemde, progesteron seviyesi östrojenden önce düştüğü için mastosis semptomları kötüleşebilir. Ancak bu geçiş dönemi geçtikten sonra mastoz kaybolma eğiliminde olacaktır ve semptomları ağrı, gerginlik, kistler ile birlikte olacaktır. Tabii ki, kadın yüksek dozda östrojen içeren hormon replasman tedavisi almıyorsa. 

Hamilelik sırasında ve özellikle hormonal emprenyenin çok güçlü olduğu ilk trimesterde, anne adayı mastozdan muzdarip olabilir.