İçerik
Epizyotomi sistematik mi?
Yıllarca epizyotomi, özellikle ilk doğumda (birden fazla annede) olağandı.
İkide!). Araştırmalar, sistematik olarak uygulandığında hem anneye hem de bebeğe hiçbir fayda sağlamadığını göstermiştir. 2005 yılından bu yana ve Ulusal Fransız Jinekologlar ve Doğum Uzmanları Koleji'nin tavsiyeleri ile ekipler uygulamalarını geliştirdi ve oran %20'ye yükseldi.
Bu müdahalenin yırtılma riskini ve üriner inkontinans veya prolapsusu (organ inişi) önlemesi gerekiyordu. Daha sonra birçok çalışma bunun tersini göstermiştir. Epizyotomi aslında annenin yırtılmasından daha riskli olacaktır çünkü kesi genellikle daha büyüktür, dikiş gerektirir, daha fazla kanamaya neden olur ve daha az çabuk iyileşir. 2005 yılında Fransız Jinekologlar Koleji tarafından yayınlanan bu uygulamayı sınırlamak için öneriler. Sağlık ekibi epizyotomiyi sadece gerçekten gerekli gördüklerinde yapmalıdır. Bu tavsiyeler, bir grup kullanıcı derneği olan Ciane tarafından yapılan son ankete göre 2013 yılında epizyotomi oranlarının düştüğü için duyulmuştur. Bu oran %30'dur.
Epizyotomi ağrılı mıdır?
Bebeğin çıkışını kolaylaştırmak için perineden yapılan bir kesi olan epizyotomi, birçok annenin korkusudur.
Genellikle, kesi zor acıtıyor. Her şeyden önce çünkü epidural altında tüm ağrılar azalır. Ek olarak, uygulayıcı genellikle tüm dikkatinizi çeken bir kasılma sırasında keser. Dikiş daha acı verici. Ancak genellikle epidural ile aynı anda gerçekleştirilen ksilokain veya lokorejyonel ile lokal anestezi konusudur. Epizyotominin en zahmetli olduğu dönem, ilk birkaç gün ve bazen de ilk haftalardır.
İlk bebek için epizyotomi zorunlu mudur?
Şart değil. 2016 perinatal ankete göre, ilk doğumda epizyotomi oranı %34,9, %9,8 aşağıdakiler için. Bebek ortalamadan daha ağır olduğunda veya başı çok büyük olduğunda, kalp atışları yavaşladığında ve çıkışlarının hızlandırılması gerektiğinde epizyotomi yapılabilir. Bu müdahale, örneğin bebeğin makatta olması veya annenin perinesinin kırılgan olması durumunda da düşünülür.
Videoda keşfetmek için: Epizyotomiden nasıl kaçınılır?
Videoda: Epizyotomiden nasıl kaçınılır?
Epizyotominin iyileşmesi ne kadar sürer?
Epizyotominin görünen kısmı olan cilt için çok hızlı - yaklaşık 8 ila 10 gün -. 12 ila 18 ay arasında her şeyin iyileşmesi daha uzun sürer… Bu nedenle rahatsızlık, hatta bazen doğumdan sonra birkaç ay sürebilen ağrılı bir his. İlk birkaç gün oturmakta ve hareket etmekte zorlanabilirsiniz. Sağlık ekibine söyle. Sizi rahatlatmak için size bir anti-inflamatuar tedavi verecektir. Isabelle Hallot
Epizyotomiyi reddedebilir miyiz?
Kişinin özgür ve bilgilendirilmiş rızası olmadan hiçbir tıbbi işlem veya tedavi yapılamaz. Böylece, epizyotomiyi reddedebilirsin. Bunu jinekoloğunuz veya ebenizle görüşmeniz önemlidir. Doğum planınızda epizyotomiyi reddettiğinizi de belirtebilirsiniz. Ancak doğum gününde ekip epizyotominin gerekli olduğuna karar verirse buna karşı çıkamazsınız.
Epidural epizyotomiyi etkiler mi?
İkisi birbiriyle ilişkili değil. Epidural uygulanan bir kadın mutlaka epizyotomi yaptırmaz. Bununla birlikte, epiduralin perine bölgesini uyuşturduğu sürece, perineyi çok fazla geren yanlış yönlendirilmiş itmelere yol açabileceği kesindir. Bu nedenle epizyotomi gerekebilir.
Epizyotomiden nasıl kaçınılır?
D-Day'de perineyi yumuşatmak ve biraz daha gergin hale getirmek için “doğumdan birkaç hafta önce yaklaşık on dakika bitkisel yağ ile masaj yapabilirsiniz. Bu samimi masaj, epizyotomi geçirme riskini biraz azaltacaktır*. Ancak bu, tüm anne adaylarına verilmeyen vücudunuzla rahat olmayı gerektirir ”diyor Profesör Deruelle. (IH)
İle Öğretmen. Philippe Deruelle, kadın doğum uzmanı, Fransız jinekologlar ve doğum uzmanları Koleji sekreteri.
* 2016 perinatal anket rakamı