L'occiput

L'occiput

Oksiput başın arkasını oluşturur, arka ve alt orta kısımdır. Kafatasını oluşturan sekiz kemikten biri olan ve omurganın üst kısmına bağlı olan oksipital kemiğin bir parçasını oluşturur ve özellikle başı aşağıdan yukarıya hareket ettirmeye izin verir ve ayrıca bağlar sayesinde başın desteklenmesi ve ayrıca beynin korunması. Aslında kafatasının arkaya doğru çıkıntı yapan kısmıdır. Vücudun diğer kemikleri gibi, çok sık bakım veya tedavisinin yapıldığı kemik hastalıkları, tümörler ve özellikle lezyonlardan etkilenebilir.

Oksiputun anatomisi

Oksiput, başın arka kısmında, arkaya doğru yer alır: kafatasının çıkıntılı arka kısmıdır. Oksipital kemiğin bir parçasıdır, bu kemik kafatasını oluşturan sekiz kemikten biridir.

Aslında oksiput, kafatasının soğan alanına ve oksipital kemiğin ölçeğinin dikey kısmına karşılık gelen kısmıdır. İnyon, sağ ve sol üst boyun çizgilerinin (kasların yerleştirildiği ense çizgileri olarak adlandırılır) birleşme noktasında, dış oksipital çıkıntının tabanında, yani kafatasının ense kısmında bulunan kısmıdır. ' geriye doğru uzanır.

Oksiput oldukça yuvarlak, oval şekillidir. Oksiputun ait olduğu oksipital kemik, boynun yan tarafında kafatasının tabanını oluşturur ve merkezinde, omurganın girdiği, omurganın başlangıcının geçmesine izin veren bir delik bulunur.

Kemik malzemeden oluşan oksipital kemik şunlardan oluşur:

  • merkezinde: kemiğin alt kısmında, omurganın yerleştirildiği büyük bir açıklık olan foramen magnum;
  • çevresinde, oksipital kemiği, yanında bulunan kafatasının diğer kemiklerine bağlayan dikişler: bunlara lambdoid dikişler denir; bu oksipital kemiği temporal kemiklere ve parietal kemiklere bağlarlar. Ek olarak, oksipital kemik, kafatasının tüm kemiklerine eklemlendiği ve onları yerinde tuttuğu için kafatasının tabanının temel taşı olan sfenoid kemiğe ve omurganın ilk omuru olan atlasa da bağlıdır;
  • foramen magnumun her iki tarafında yer alan küçük dışbükey yüzeyler. Oksipital kondiller olarak adlandırılan, atlas adı verilen birinci servikal vertebra ile eklemlenen bu yüzeyler, böylece bir onay işareti olarak başın yukarı ve aşağı hareket etmesine izin veren bir eklem oluşturur; 
  • hipoglossal sinir kanalı (yani dilin altında bulunur) kafatasının alt tarafında bulunur, oksipital kondilin hemen üzerinde bulunur.
  • ense çizgileri (boynun), üst ve alt, kasların yerleştirilmesine izin verir.

Fizyoloji de l'occiput

Baş desteği

Oksiput başın desteklenmesine yardımcı olur. Bu destek, lifli ve elastik büyük bir bağ ile sağlanır: oksiputun dış çıkıntısından yedinci servikal vertebraya kadar uzanır.

beyin koruması

Kafatasını oluşturan kemiklerin bir parçası olan oksiput, kafatasının bu kemiklerinin içinde yer alan beynin veya ensefalonun korunmasına katılır.

Anomaliler / Patolojiler

Oksiputu etkileyen üç ana kemik hastalığı türü vardır, bunlar lezyonlar, tümörler veya Paget hastalığıdır:

Şok sırasında oksiput lezyonları

Vücuttaki diğer kemikler gibi oksiput, travma ve düşmeler sırasında beyne ulaşabilen veya ulaşamayan hasar görebilir. Bunlar, darbenin hafif olması durumunda çatlaklar ve darbenin daha büyük olması durumunda kırılmalardır. Beyin etkilendiğinde, orta derecede ve bazen de şiddetli sonuçları olabilen bir beyin travması olacaktır. Kafa yaralanmalarının çoğu trafik kazalarından kaynaklanır. Önlemede, özellikle bir motosiklet veya bisiklette kask çok önemlidir.

Kemik tümörleri

Kemikleri etkileyebilen patolojiler arasında sfeno-oksipital kordoma (nadir görülen bir primer kemik tümörü, yavaş büyüyen ancak lokal invaziv, metastazları nadir ve geç olan) dahil olmak üzere kemik tümörleri vardır. Bir kemik tümöründen kemik tutulumu, kıkırdak veya kemik kaynaklı olabilir.

Paget hastalığı

Esas olarak 50 yaşın üzerindeki insanları etkileyen nadir bir tıbbi durum olan Paget hastalığı, artan kemik döngüsü ile bağlantılıdır. Bu hastalık böylece kafatasının genişlemesi olarak ortaya çıkabilir. Ayrıca kafatasına verilen hasar bazen baş ağrısına neden olur.

Tedaviler

Kafa travmasının tedavisi

  • Beyin travması acilen bir beyin cerrahisi servisi tarafından halledilmelidir. İlk adım olarak, ekstradural hematomu saptamak için hasta düzenli olarak uyandırılmalıdır. Acil bir durumda, cerrah geçici bir delik açmaya karar verebilir. Bu, beynin basıncını düşürmeye yardımcı olacaktır. Hasta daha sonra özel bir ortama transfer edilecektir.
  • Kafa travması, gerekirse, daha sonra, genellikle bir rehabilitasyon merkezinde ve özel rehabilitasyonda uyarlanmış bir rehabilitasyonun konusu olabilir.

Tümörlerin tedavisi

  • Sfeno-oksipital kordoma ile ilgili olarak, tedavi cerrahi rezeksiyona, yani tümör kemik kısmının çıkarılmasına dayanır.
  • Tümörlere karşı etkili olabilen bitkilerle yapılan tedavilere gelince: Gıda takviyesi açısından ökse otu kanser tedavisinde sıklıkla önerilen bitkidir. Çeşitli çalışmalar, ökse otu ekstraktının yan etkileri azalttığını ve hastaların yaşam kalitesini iyileştirdiğini gösterme eğilimindedir. Ek olarak, ökse otu, hasta direncini arttırırken yorgunluğun azaltılmasına yardımcı olur.

Bununla birlikte, ökse otunun uzun süreli kullanımının beyaz kan hücreleri veya T lenfositleri üzerindeki olumsuz etkilerine dikkat edin. Genel olarak, bitkilerle yapılan herhangi bir tedavi tıbbi tavsiyeye tabi olmalıdır. Bu durumda, ökse otu kan basıncını düşürebilir ve hipertansiyon ve kardiyak aritmi ilaçları ile etkileşime girebilir.

Paget hastalığının tedavisi

Çoğu zaman, Paget hastalığı hafiftir ve yavaş ilerler. En ağrılı formlarda, tedavi ağrıya karşı savaşmak için bifosfonatlar ve analjezikler içerebilir.

tanı

Kemik anormalliklerinin teşhisi, esas olarak, anatomo-patoloji ile desteklenen görüntüleme tekniklerine dayanır, bu da özellikle tümör karakterini, özellikle alınan dokuyu (biyopsi olarak adlandırılır) veya tıbbi biyopsi analizlerini değerlendirmeyi mümkün kılar.

  • Çatlak veya kırık teşhisi, beynin etkilenip etkilenmediğini görmek için görüntüleme, kafatasının röntgeni ve ayrıca BT taraması veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) ile doğrulanacaktır.
  • Bir kemik tümörünün teşhisi, X-ışını yoluyla ve aynı zamanda bir biyopsi kullanılarak yapılabilir. Kordoma gibi tümörler genellikle geç semptomlarla ortaya çıkar (sfeno-oksipital kordoma genellikle 40 yaş civarında keşfedilir ve neredeyse sabit bir tanı gecikmesi vardır. BT taraması tümör osteolizini gözlemlemeyi mümkün kılar, ancak aynı zamanda tümör MRG'si içindeki kalsifikasyonları gözlemlemeyi sağlar. tedavi yönetimi ve hastanın gelecekteki prognozu için gerekli olan tümörün boyutunu görmenizi sağlar.
  • Paget hastalığının teşhisi, kan testleri, röntgen veya kemik taramaları yoluyla keşfedilecektir.

Yorum bırak