Ağrı genellikle ilaç, enjeksiyon veya ameliyatla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

ilaç

Geleneksel ağrı kesiciler (parasetamol, asetilsalisilik asit vb.) ve hatta morfin (kaynak 3) ağrıyı etkili bir şekilde gideremez. yüz nevraljisi. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çok daha etkili diğer ilaçlar kullanılır:

• The antikonvülsivanlar (antiepileptik), sinir hücrelerinin zarını stabilize etme etkisine sahip, genellikle ilk niyetle karbamazepin (Tegretol®) ile ağrılı krizleri ortadan kaldırmayı veya bunların sıklığını ve yoğunluğunu azaltmayı mümkün kılar, hatta gabapentin (Neurontin®), okskarbazepin (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), klonazepam (Rivotril®), fenitoin (Dilantin®); lamotrijin (Lamictal®)

• The antispazmodikler, örneğin baklofen (Liorésal®) de kullanılabilir.
• The Antidepresanlar (klomipramin veya amitriptilin), anksiyolitikler ve nöroleptikler (haloperidol) ek olarak kullanılabilir.

cerrahi

İlaç tedavileri vakaların çoğunda etkili olsa da hastaların yaklaşık %40'ında uzun süreli direnç gelişir. Daha sonra cerrahi bir müdahale düşünülmelidir.

Şu anda üç farklı teknik var:

• Le gama bıçağı (gama ışını neşteri) trigeminal sinirin beyinle birleştiği yerde sinir liflerinin kısmen tahrip olmasına neden olacak radyoaktif ışınlarla ışınlanmasını içerir. (kaynak 3)
• The perkütan teknikler okuyun sıkı radyolojik veya stereotaksik kontrol altında deriye sokulan bir iğne ile direkt olarak sinire veya gangliyonuna ulaşmayı hedefler. Üç teknik mümkündür:
  1. Yüzün dokunsal hassasiyetini korurken ağrıyı ortadan kaldıran termokoagülasyon (Gasser gangliyonunun ısıyla seçici yıkımı). En etkili perkütan yöntemdir.
  2. Kimyasal yıkım (gliserol enjeksiyonu)
  3. Şişirilebilir bir balonla Gasser gangliyonunun sıkıştırılması.
• La mikrovasküler dekompresyon kompresyondan sorumlu kan damarını aramak için kulağın arkasında kafatasında bir delik açmaktan oluşan trigeminalin doğrudan yaklaşımı ile. Bu nedenle hassas ve invaziv bir işlemdir.

Bu beyin cerrahisi prosedürleri, örneğin yüzdeki hassasiyet kaybı gibi belirli komplikasyonlara yol açabilir. Trigeminal nevraljisi olan bazı kişilerde ağrı birkaç yıl sonra geri dönebilir. Tedavi seçimi, hastanın yaşına, durumuna, nevraljinin yoğunluğuna (etkilenen kişinin ağrı ve spazmlarına tolerans), kökenine veya kıdemine bağlıdır. Genel olarak konuşursak, ameliyat sadece son çare olarak kabul edilir.