Küçük çocuklarda yaygın bir bağırsak paraziti olan kıl kurdu enfeksiyonu hafiftir ancak teşhis ve tedavi edilmesi gerekir. Gelişmiş ülkelerde çok yaygın olan, ağıza götürülen ellerle bulaşabilen ve toplum yaşamını teşvik eden bir parazitozdur.

Kıl kurdu, küçük çocuklarda ve ailelerinde yaygın bir bağırsak parazitozudur. 

Nasıl kirlenir?

Bulaşma şekli toplum yaşamı (kreşler, anaokulları vb.) tarafından tercih edilir ve ağza getirilen kıl kurdu yumurtaları ile kirlenmiş ellerle veya diğer çocuklarla temas halinde (elle bulaşma). Kıl kurdu bağırsaklara yerleşir ve kontaminasyon dişiler tarafından bırakılan ve anüs çevresinde ve dışkıda bulunan yumurtalar yoluyla olur.

Pinworm, Enterobius vermicularis adı verilen ve dişi için sekiz ila on üç milimetre ve erkek için iki ila beş milimetre olan küçük bir yuvarlak kurttur (nematod). Bu nematodun özellikle anüs çevresinde (anal sınır) bulunan yumurtası dışarıya oldukça dayanıklıdır ve atıldıktan birkaç hafta sonra iç çamaşırında, yatakta ve toprakta hayatta kalabilir ve kirletici kalabilir. 

Bu parazitoz gelişmiş ülkelerde yaygındır ve dünya çapında çocukların %30'u enfektedir.

Kirlenme şekli, ağza getirilen ellerden (elle taşınan kontaminasyon), anüsü çizdikten sonra yıkanmamış ellerden geçer. Eller, ellerini ağızlarına koyacak olan diğer çocuklara da dokunabilir. Bu kontaminasyon, kontamine gıdalardan da geçebilir.

Kıl kurdu enfeksiyonu belirtileri, enfekte olmuş çocukların veya yetişkinlerin anüsündeki kaşıntı (kaşıntı) tarafından baskındır. Bu kaşıntı en sık olarak akşamları veya geceleri, dişiler iki ila dört günlük aralıklarla makata yumurta bırakmaya geldiklerinde ortaya çıkar.

Ancak başka belirtiler de var:

• Gastroenterit veya gıda zehirlenmesi gibi açıklanamayan epizodik ve aralıklı ishal;
• Düşük yoğunluklu yaygın karın ağrısı;
• Çocuğun kolay ağlaması ve öfkelenmesi ile sinirlilik;
• Kaşıma aktivitesi ve sinirlilik ile ilgili uykusuzluk;
• Geceleri kabuslar ve huzursuzluk;
• Yorgunluk ve konsantrasyon güçlüğü;
• Genç kızlarda bazen idrar kaçırma ve sistit ile birlikte görülen vulvitis ve vulvovaginitis;
• Anal kenardaki kaşınma alanlarına lokalize egzama.

Kıl kurdu ile kadınlarda nadir görülen ancak tanımlanmış olan salpenjit veya vulvovajinit dışında ciddi komplikasyonlar nadirdir.

Kıl kurdu enfeksiyonunun teşhisi, sunulan semptomlardan (akşam veya gece anüsün kaşınması, sinirlilik vb.) ve küçük çocuklar için toplum hayatından şüphelenilmektedir. 

Yetişkin solucanlar bazen anal kenarda veya yatakta çıplak gözle görülebilir, ancak tanı, anüse yapıştırılan ve yüzeyinde aşınacak şeffaf bir bant olan “scotch testi” ile doğrulanır. Kıl kurdu yumurtaları mikroskop altında gözlemlendi.

Dışkının parazitolojik incelemesi kıl kurdu veya yumurtalarını bulabilir, ancak potansiyel olarak mevcut diğer bağırsak parazitlerini de tespit edebilir. Son olarak, bir kan testi bazen eozinofilik beyaz kan hücrelerinde bir artış bulur, ancak her zaman değil.

Kıl kurdu yumurtaları ile bulaşmanın önlenmesi, el hijyeni (yemeklerden önce ve sonra, tuvaleti kullandıktan sonra eller yıkanır) ve tırnaklar (tırnakların kısa kesilip fırçalanması), kalçaların düzenli olarak taranması ile toplumdaki küçük çocuklarda zaten alınması gereken bir önlemdir. her sabah iç çamaşırlarını, geceliklerini ve yatak takımlarını yeterli sıcaklıkta (60 °'nin üzerinde) yıkamak, binaları temizlemek (tozları emmek) ve ağza getirilen nesneleri (oyuncaklar), banyo ve tuvaletleri dezenfekte etmek.

Bir çocuk enfekte olduğunda, yetişkinler ve tüm aile bu önleyici tedbirlerden endişe duymaktadır.

Teşhis konulduktan sonra, tedavi, genellikle tek dozda (albendazol) bağırsak parazitlerine (anthelmintikler) karşı bir ilaç almayı içerecektir. Bütün aile aynı anda tedavi edilmelidir. Kıl kurtlarının bulaşıcılığı ve üreme döngüleri (üç hafta) göz önüne alındığında, ilk tedaviden iki ila üç hafta sonra ikinci bir tedavi reçete edilir.

Son olarak, sarımsak doğal bir nem gidericidir ve kıl kurtlarına karşı etkili olacaktır. Birkaç diş sarımsağı gece boyunca demlemek ve ertesi gün önceden süzülmüş olan müstahzarı içmek gerekir.