Ascaris, bir kişinin ince bağırsağında yaşayan ve onda askariazis gibi bir hastalığın gelişmesine neden olan yuvarlak bir solucan-parazittir. Parazitin yaşam döngüsü, birden fazla konak gerektirmese de oldukça karmaşıktır. Solucan sadece insan vücudunda yaşayabilir.
Döşenmiş bir yumurtadan bir solucanın karmaşık gelişim sürecine rağmen, ascariasis tüm dünyaya dağılmıştır. DSÖ'ye göre, ortalama enfekte sayısı 1 milyar kişiye yaklaşıyor. Ascaris yumurtaları sadece permafrost bölgelerde ve kuru çöllerde bulunmaz.
Yuvarlak kurt yaşam döngüsünün gelişim şeması aşağıdaki gibidir:
Döllenmeden sonra yuvarlak kurt yumurtaları dışkı ile birlikte dış ortama salınır. Belli bir süre sonra olgunlaşmaya başladıkları toprağa düşerler. Yumurtaların insanlar tarafından istila edilebilmesi için üç koşulun karşılanması gerekecektir: yüksek toprak nemi (yuvarlak kurtlar siltli, killi ve çernozem toprakları tercih eder), iyi havalandırma ve yüksek ortam sıcaklığı. Toprakta yumurtalar potansiyellerini uzun süre korurlar. 7 yıl canlı kalabileceklerine dair kanıtlar var. Yani tüm şartlar yerine getirilirse toprakta 14 gün kaldıktan sonra ascaris yumurtaları insan istilasına hazır olacaktır.
Bir sonraki aşamaya larva aşaması denir. Gerçek şu ki, olgunlaşmadan hemen sonra larva bir kişiye bulaşamaz, tüy dökme sürecinden geçmesi gerekir. Yumurta, tüy dökmeden önce birinci yaştaki bir larvayı ve tüy dökümünden sonra ikinci yaştaki bir larvayı içerir. Genel olarak, göç sürecinde yuvarlak kurt larvaları 4 tüy dökümü yapar.
Koruyucu kabuklarla çevrili enfektif bir larva insan sindirim sistemine girdiğinde onlardan kurtulması gerekir. Yumurta kabuğunun yıkımı duodenumda meydana gelir. Koruyucu tabakanın çözülmesi için yüksek konsantrasyonda karbondioksit, pH 7'lik bir çevresel asitlik ve +37 santigrat derece sıcaklık gerekecektir. Bu üç koşulun tümü karşılanırsa, yumurtadan mikroskobik bir larva çıkacaktır. Boyutu o kadar küçüktür ki bağırsak mukozasını zorlanmadan sızar ve kan dolaşımına karışır.
Larvalar venöz damarlara nüfuz eder, ardından kan akışıyla portal vene, sağ atriyuma, kalbin ventrikülüne ve ardından akciğerlerin kılcal ağına giderler. Ascaris larvalarının bağırsaktan pulmoner kılcal damarlara girdiği ana kadar ortalama üç gün geçer. Bazen larvaların bir kısmı kalpte, karaciğerde ve diğer organlarda kalabilir.
Akciğerlerin kılcal damarlarından larvalar, akciğer dokusunu oluşturan alveollere girer. Daha fazla gelişmeleri için en uygun koşulların olduğu yer burasıdır. Alveollerde larvalar 8-10 gün kalabilir. Bu süre zarfında birincisi 5. veya 6. günde, ikincisi 10. günde olmak üzere iki tüy dökümü daha yaşarlar.
Alveol duvarından larva bronşiyollere, bronşlara ve trakeaya nüfuz eder. Trakeayı kalın bir şekilde kaplayan kirpikler, parıldayan hareketleriyle larvaları gırtlağa doğru yukarı kaldırır. Buna paralel olarak, hastanın ağız boşluğuna atılmasına katkıda bulunan bir öksürük refleksi vardır. Orada larvalar tekrar tükürük ile birlikte yutulur ve tekrar mideye ve ardından bağırsaklara girer.
Yaşam döngüsündeki bu noktadan itibaren tam teşekküllü bir yetişkinin oluşumu başlar. Doktorlar bu aşamaya bağırsak aşaması diyorlar. Tekrar bağırsağa giren larvalar gözeneklerinden geçemeyecek kadar büyüktür. Ek olarak, dışkı kütlelerine direnerek içinde kalabilmek için zaten yeterli hareketliliğe sahipler. 2-3 ay sonra yetişkin bir ascaris'e dönüşür. Yumurtanın insan vücuduna girmesinden 75-100 gün sonra ilk yumurta kavramasının ortaya çıkacağı tespit edilmiştir.
Döllenmenin gerçekleşmesi için hem erkek hem de dişinin bağırsakta olması gerekir. Dişi hazır yumurtalar bıraktıktan sonra dışkı ile birlikte dışarı çıkacak, toprağa düşecek ve bir sonraki istila için en uygun anı bekleyecektir. Bu olduğunda, solucanın yaşam döngüsü kendini tekrar edecektir.
Kural olarak, yuvarlak kurtların yaşam döngüsü bu şemaya göre gerçekleşir. Bununla birlikte, yaşamlarının atipik döngüleri anlatılmaktadır. Bu, bağırsak fazının her zaman göçmen fazın yerini almadığı anlamına gelir. Bazen larvalar karaciğere yerleşebilir ve orada ölebilir. Ayrıca yoğun bir öksürük sırasında çok sayıda larva mukusla birlikte dış ortama çıkar. Ve ergenliğe ulaşmadan ölürler.
Bazı Ascaris larvalarının diğer organlarda uzun süre kalarak karakteristik semptomlara neden olabileceğini belirtmekte fayda var. Kalp, akciğer, beyin ve karaciğerin askariyazı sadece sağlık için değil insan hayatı için de çok tehlikelidir. Gerçekten de, göç sürecinde, organlara yerleşmeden bile larvalar, karaciğer ve akciğerlerde inflamatuar infiltratların ve mikronekroz bölgelerinin ortaya çıkmasına neden olur. İçlerine bir solucan yerleşirse, bir kişinin yaşamı destekleyen organlarına ne olacağını hayal etmek kolaydır.
Ascaris'in bağırsakta parazitlenmesi, diğer enfeksiyon hastalıklarının seyrini olumsuz etkileyen immünsüpresyona neden olur. Sonuç olarak, bir kişi daha uzun süre ve daha sık hastalanır.
Yetişkin bir yuvarlak kurt, bağırsaklarda yaklaşık bir yıl yaşar ve ardından yaşlılıktan ölür. Bu nedenle, bir yıl içinde yeniden enfeksiyon meydana gelmezse, askariazis kendi kendini yok edecektir.