L'apne biraz uyku ile tezahür eder nefeste istemsiz durmalar, uyku sırasında ortaya çıkan “apneler”. Uyku apnesi genellikle aşırı kilolu, yaşlı veya ağır horlayan kişilerde görülür.

Bu solunum duraklamaları tanım gereği 10 saniyeden fazla sürer (ve 30 saniyeden fazla olabilir). Değişen sıklıkta bir gecede birkaç kez ortaya çıkarlar. Doktorlar, saatte 5'ten fazla olduğunda onları sorunlu olarak görüyorlar. Şiddetli vakalarda, saatte 30 defadan fazla ortaya çıkarlar.

Bu apneler uykuyu bozar ve esas olarak yorgunluk uyandığında baş ağrısı ya da uyuşukluk gün boyunca.

Bilgiler

Çoğu durumda, apneler, yeterince tonik olmayan ve havanın geçişini engelleyen dil ve boğaz kaslarının gevşemesinden kaynaklanır. nefes alma. Böylece kişi nefes almaya çalışır ancak hava yollarının tıkanması nedeniyle hava sirküle etmez. Doktorların obstrüktif apneden bahsetmesinin nedeni budur veya obstrüktif uyku apne sendromu (SAOS). Bu aşırı gevşeme, esas olarak kasları daha az gergin olan yaşlıları ilgilendirmektedir. Obez insanlar da uyku apnesine daha yatkındır çünkü aşırı boyun yağı solunum yollarının kalibresini azaltır.

Daha nadiren, apneler, solunum kaslarına nefes almak için “komut” göndermeyi durduran beynin bir arızasından kaynaklanır. Bu durumda obstrüktif apneden farklı olarak kişi herhangi bir nefes alma çabası göstermez. sonra konuşuruzapne merkezi uyku. Bu tip apne esas olarak kalp hastalığı (kalp yetmezliği) veya nörolojik hastalık (örneğin menenjit, Parkinson hastalığı vb.) gibi ciddi bir durumu olan kişilerde görülür. Ayrıca felçten sonra veya şiddetli obezitede de ortaya çıkabilirler. Uyku hapı, uyuşturucu veya alkol kullanımı da bir risk faktörüdür.

Birçok insanın "karışık" uyku apnesi, obstrüktif ve merkezi apnelerin değişimi ile.

yaygınlık

Frekansıapne biraz uyku çok yüksektir: astım veya tip 2 diyabet gibi diğer kronik hastalıklarla karşılaştırılabilir. Uyku apnesi yetişkinleri ve çocukları etkileyebilir, ancak sıklığı yaşla birlikte keskin bir şekilde artar.

2 yaşından önce erkeklerde kadınlara göre 4-60 kat daha sık görülür. Bu yaştan sonra her iki cinsiyette de aynı sıklıkta görülür.⁶.

Prevalansın tahmini, dikkate alınan şiddet derecesine göre değişir (saatte apne sayısı,apne-hipopne indeksi veya AHİ). Kuzey Amerika'daki bazı araştırmalar, obstrüktif uyku apnesinin (saatte 5'ten fazla apne) sıklığını erkeklerde %24 ve kadınlarda %9 olarak tahmin etmektedir. Erkeklerin yaklaşık %9'u ve kadınların %4'ü orta ila şiddetli obstrüktif uyku apne sendromuna sahiptir.^1,2.

Muhtemel komplikasyonlar

Kısa vadedeapne biraz uyku yorgunluğa, baş ağrısına, sinirliliğe neden olur… Eşi de rahatsız edebilir, çünkü sıklıkla eşlik eder. Yüksek sesle horlama.

Uzun vadede, tedavi edilmezse uyku apnesinin birçok sağlık sonucu vardır:

Kardiyovasküler hastalıklar. Uyku apnesi, tam olarak anlaşılmayan mekanizmalar yoluyla kardiyovasküler hastalık riskini önemli ölçüde artırır. Ancak her solunum durmasının beynin oksijenlenmesinde yetersizliğe (hipoksi) neden olduğunu ve her ani mikro uyanmanın kan basıncında ve kalp hızında artışa neden olduğunu biliyoruz. Uzun vadede, apneler artmış risk ile ilişkilidir. kardiyovasküler problemler, örneğin: hipertansiyon, felç, miyokard enfarktüsü (kalp krizi), kardiyak aritmi (kardiyak aritmi) ve kalp yetmezliği. Son olarak, belirgin bir apne durumunda, uyurken aniden ölme riski artar.

Depresyon. Uykusuzluk, yorgunluk, kestirme ihtiyacı ve uyuşukluk uyku apnesi ile ilişkilidir. Genellikle depresyon ve izolasyondan muzdarip olan etkilenenlerin yaşam kalitesini düşürürler. Yakın zamanda yapılan bir araştırma, yaşlı kadınlarda uyku apnesi ve bilişsel bozulma arasında bir bağlantı olduğunu bile gösterdi.⁵.

Kazalar. Apnenin neden olduğu uyku eksikliği, özellikle iş ve yol kazaları olmak üzere kaza riskini artırır. Obstrüktif uyku apne sendromu olan kişilerin trafik kazası geçirme olasılığı 2 ila 7 kat daha fazladır.².

Ameliyat durumunda komplikasyonlar. Uyku apnesi, özellikle henüz teşhis edilmemişse genel anestezi için bir risk faktörü olabilir. Gerçekten de, anestezikler boğaz kaslarının gevşemesini vurgulayabilir ve bu nedenle apneyi kötüleştirebilir. Ameliyattan sonra verilen ağrı kesici ilaçlar da şiddetli apne riskini artırabilir.³. Bu nedenle, uyku apneniz varsa cerrahınızı bilgilendirmeniz önemlidir.

Ne zaman danışmalı

Doktorlar, insanların büyük çoğunluğununapne biraz uyku bilmemek. Çoğu zaman, apne ve horlamanın varlığını fark eden eştir. tavsiye edilir doktora görün Eğer :

• horlamanız gürültülüdür ve eşinizin uykusunu bozar;
• genellikle geceleri nefes almakta zorlanıyormuş gibi hissederek uyanırsanız veya gece birkaç kez tuvalete giderseniz;
• eşiniz siz uyurken nefesinizin durduğunu fark eder;
• sabahları kendinizi yorgun hissedersiniz ve gün içinde sık sık uykuya dalarsınız. Epworth'ün uykululuk testi, gün boyunca ne kadar uykulu olduğunuzu ölçer.

Doktorunuz sizi aşağıdakilerin incelenmesinde uzmanlaşmış bir merkeze sevk edebilir: uyku. Bu durumda, denen bir test polisomnografi gerçekleşmiş olacaktır. Bu test, uykunun farklı evrelerini incelemeyi ve uyku apnesini tespit etmek ve şiddetini değerlendirmek için çeşitli parametreleri ölçmeyi mümkün kılar. Uygulamada, hastanede veya özel bir merkezde bir gece geçirmeniz gerekir. Elektrotlar, beyin veya kas aktivitesi, kandaki oksijen seviyesi (nefes almanın verimli olmasını sağlamak için) gibi parametreleri ve çeşitli parametreleri gözlemlemek için vücudun farklı yerlerine yerleştirilir. uyku evreleri. Bu, kişinin derin uyku evresine girip girmediğini veya apnelerin bunu önleyip engellemediğini bilmenizi sağlar.