Bugüne kadar, neyin ne olduğunu anlamaya çalışmak için hala çeşitli tanımlara başvurmamız gerekiyor. spazmofili. Bu terim çok tartışmalı çünkü ne Fransa'da ne de uluslararası tıbbi sınıflandırmalarda tanınan bir hastalık değil. Araştırmacılar aynı fikirde değildi; olması mümkündür semptomların kısır döngüsü ya da tespit etmeyi zorlaştıran şey.

Çoğu zaman üç semptom gösterir: yorgunluk, nörodistoni et ızdırap.

L'aşırı uyarılabilirlik nöromüsküler spazmofilide bulunan iki işaretle tanımlanır: Chvostek'in işareti (= doktorun refleks çekici tarafından vurulmaya tepki olarak üst dudağın istemsiz kas kasılması) ve anahtarlık işareti (= ebenin elinin kontraktürü).

Elektromiyogram gösterir periferik sinirlerin tekrarlayan elektriksel hiperaktivitesi, nöromüsküler uyarılabilirliğin özelliği, hipoglisemiye bağlı rahatsızlık, postural hipotansiyon, sinir krizi veya paroksismal anksiyete atakları ile ilişkili semptomlarla karıştırılmamalıdır. Düşük hücre içi magnezyum seviyeleri genellikle kalsiyum ve fosfor seviyelerinde bulunur. normal.

Bu dengesizliğin özellikleri,aşırı hassasiyet çevresel bağımlılık, strese karşı savunmasızlık ve fizyolojik ve psikolojik dengesizlik.

Spazmofili veya tetani atağı?

"Spazmofili" terimi, genel halk tarafından, bir araya gelen anksiyete ataklarını tanımlamak için yaygın olarak kullanılmaktadır. solunum güçlüğü (sıkılık hissi, boğulma, hiperventilasyon) ve kas tetanisi. Spazmofili, tetani ve hatta psikojenik hiperventilasyon semptomları bazı durumlarda panik atak sırasında ortaya çıkanlara benzer olabilir.

Bununla birlikte, spazmofili kavramı bugünlerde hala oldukça belirsizdir. Bununla ilgili çok az bilimsel literatür var¹ ve ne yazık ki spazmofili ile ilgili çok az epidemiyolojik çalışma vardır çünkü benzer sendromlar gibi bu hastalığın gerçekliği hala şüphelidir. Psikiyatrik hastalık). Yürürlükteki sınıflandırmalara göre (ünlü “DSM4", akıl hastalıklarının Amerikan sınıflandırması), spazmofili bir patolojik kaygı biçimi. Şu anda " kategorisine giriyor. panik ataks ". Bununla birlikte, yeni bir kavram olmaktan çok, spazmofili üzerine araştırmalar 19'un sonunda zaten mevcuttu.^st yüzyıl.

Kim etkilendi?

Anksiyete atakları en sık gençler (15 ile 45 yaş arası) ve kadınlarda çok daha sıktır. kadınlar erkeklerden daha. Gelişmiş ülkelerde daha yaygın olduğu söyleniyor.

Hastalığın nedenleri

Spazmofili mekanizmaları muhtemelen birçok faktörü içerir. biyolojik, psikolojik, genetik et kardiyo-solunum.

Bazı teorilere göre bu Hiperventilasyonu tetikleyen stres, kaygı veya kaygıya karşı uygunsuz veya aşırı tepki (= solunum hızının hızlanması) kas tetanisi atağına kadar hiperventilasyon reaksiyonunu güçlendirecektir. Bu nedenle, farklı korku ve endişe durumları (nefes alamama dahil), belirli semptomlara ve özellikle baş dönmesine, uzuvlarda uyuşmaya, titremelere ve çarpıntılara neden olabilen hiperventilasyonu tetikleyebilir.².

Bu belirtiler sırayla korku ve kaygıyı kötüleştirir. Bu nedenle bir kısır döngü hangi kendi kendini idame ettirir.

Bu reaksiyon modu muhtemelen çok fazla magnezyum tüketiyor ve bir kronik magnezyum eksikliği hücre içi. Ek olarak, magnezyum açısından giderek fakirleşen diyetimiz (rafine ve pişirme yöntemi nedeniyle) bu açığı daha da kötüleştirebilir.

Yakın zamanda tanımlanmış doku gruplarıyla (HLA-B35) ilişkili genetik kırılganlık, sanayileşmiş ülkelerdeki nüfusun %18'inde spazmofili geliştirmeye yatkındır.

Sitede çalışan tıp uzmanları için www.sommeil-mg.net (genel tıp ve uyku), uyku etkinliğindeki bir eksikliğin spazmofilinin nedeni olduğuna inanılmaktadır:

1. Uyku, uyanışa göre değerlendirilir ve yorgunluğun en yoğun olduğu yer uyanışta olduğu için spazmofillerin artık rolünü oynamadığı açıktır;

2. Gece diürezinde sıklıkla mevcut artış (biri gece idrar yapmak için birkaç kez kalkar), “antidiüretik” sistemin çökmesinin sonucudur;

3. La nörodistoni bu uyku yetersizliğinin bir diğer sonucu;

4. Le hastaların gönüllü doğası (bu dirençli karakter, hastalıklarına karşı kendi başlarına uzun süre savaşmalarını sağlar): “Doğru, yoruldum ama tutunuyorum”… kriz. Kriz geçer geçmez herhangi bir hastalık izninin koşulsuz olarak reddedilmesiyle kanıtlandığı gibi. Bu kişilikler genellikle fedakar ve hiperaktiftir.. Bizim için kriz, uykunun işlevsel yetersizliği temelinde uykunun dekompansasyonunun ilk işaretidir. Yorgunluğun kötüleşmesi, fibromiyaljide olduğu gibi hiperaljezik modda veya kronik yorgunluk sendromunda (CFS) olduğu gibi astenik modda ifade edilecek olan daha şiddetli ve engelleyici resimlere yol açabilir. Pratikte, bir yatıştırıcı “alarm sesini kesecek” kadar güçlü olduğu anda kriz durur; benzodiazepinler (bir anksiyolitik ailesi) bu durumda (tek ama yeterli dozda) rahatsızlığın nörodistonik yapısını doğrular ve aşağıdakilere işaret etmelidir: kronobiyolojik yönetim. Bize göre, her kriz dekompanse bir “hiposleep” sinyali değerine sahiptir, bu nedenle bu tedavinin önemi.

Kurs ve olası komplikasyonlar

Spazmofilik reaksiyonlar genellikle aşağıdakilerle ilişkilidir: yaşam kalitesinde önemli düşüş gibi çok engelleyici bozukluklara yol açabilir. dışarı çıkmaktan korkmak, içinde olmak yabancıların varlığı ya da çeşitli sosyal ya da mesleki faaliyetlere katılmak (ikincil agorafobi). Bazı kişilerde atakların sıklığı çok yüksektir (günde birkaç kez), buna panik bozukluk denir. Depresyon riski, intihar düşünceleri, intihar eylemi,taciz sık panik ataklarda uyuşturucu veya alkol kullanımı artar³.

Ancak uygun yönetim ile bu kaygıyı kontrol etmek ve nöbet sıklığını azaltmak mümkündür.