Şişmiş bir ayak bileği eklem yaralanmasının sonucu olabilir, ancak kan dolaşımıyla ilgili bir sorunla da ilgili olabilir.

Şişmiş bir ayak bileği veya ayak bileği ödemi, ağrı, sıcaklık hissi ve kızarıklık ile birlikte olabilen eklemin şişmesine neden olur.

Başka olası teşhisler olsa bile iki ana durumu ayırt edebiliriz:

• eklem yaralanmasına bağlı ödem (travma, burkulma veya zorlanma, tendinit, vb.);
• veya kan dolaşımı bozukluğuna bağlı ödem.

İlk durumda şişlik (şişme) genellikle bir şoku, düşüşü, yanlış bir hareketi takip eder… Ayak bileği şiş ve ağrılıdır, mavi (veya kırmızı) olabilir, sıcak olabilir ve ağrı başlayabilir. Veya sürekli olun.

İkinci durumda, ayak ve bacaklardaki zayıf kan dolaşımı nedeniyle ayak bileği şişer. Buna venöz yetmezlik denir. Rahatsız edici olabilse de şişlik genellikle ağrılı değildir. Bacaklarda “ağırlık” hissi ve bazen kramplar eşlik eder.

Ayak bileği şişmesi durumunda doktora görünmeyi geciktirmeyin, çünkü bu önemsiz bir semptom değildir.

Şişmiş bir ayak bileği bir konsültasyona yol açmalıdır. Şok veya travma sonrasında hiçbir şeyin kırılmadığından veya açıklanamayan şişlik varsa bunun potansiyel olarak ciddi bir dolaşım, kalp veya böbrek bozukluğu olmadığından emin olun.

Gördüğümüz gibi, ayak bileği şişmesi bir travmayı takip edebilir: zorlanma, burkulma, kırık vb. Bu durumlarda, şişmiş ayak bileği ağrılıdır ve ağrının kaynağı şunlar olabilir:

• eklem;
• kemik;
• veya tendonlarla ilgili (örneğin Aşil tendonunun yırtılması).

Doktor bir röntgen isteyebilir ve özellikle aşağıdaki durumlarda ayak bileğinin hareketliliğini inceleyebilir:

• ayağın fleksiyon ve ekstansiyon hareketlerine izin veren "tibio-tarsal" denilen eklem;
• subtalar eklem (sol-sağ hareketler).

İkinci vaka, kan dolaşımı bozukluğuna bağlı ayak bileği şişmesi veya ödemdir. Kan, normal olarak ayaklardan kalbe, geri akmasını engelleyen bir venöz kapak sistemi ve diğerlerinin yanı sıra baldır kaslarının basıncı sayesinde akar. Birçok durum, kan akışını bozan ve bacaklarda sıvı durgunluğuna yol açan venöz yetmezliğe yol açabilir. Bu faktörlerden bazıları şunlardır:

• yaş;
• hamilelik (sıvı tutulması);
• uzun süreli oturma veya ayakta durma (seyahat, ofis, vb.).

Ayak bileklerinde veya bacaklarda şişme olması, kalp veya böbrek yetmezliğine, yani kalp veya böbreklerin ciddi işlev bozukluğuna da işaret edebilir.

Son olarak, ayak bileğinde ağrı (genellikle şişme olmadan), sıklıkla tekrarlayan yaralanmalardan sonra ortaya çıkan osteoartrit ile de bağlantılı olabilir (örneğin, ayak bileklerini birçok kez burkmuş eski sporcularda). Ayak bileği, romatoid artrit veya diğer iltihaplı romatizma vakalarında iltihaplanma bölgesi olabilir. Son olarak, gut veya spondiloartropatiler de ayak bileğini etkileyebilir ve inflamatuar ağrıya neden olabilir.

Şişmiş bir ayak bileği, kalp veya böbrek yetmezliği tanısını ekarte etmek için bir konsültasyona yol açmalıdır. Bir yaralanma durumunda, yeterli yönetim de gereklidir. Ayak bileği, kolayca yaralanabilen kırılgan bir eklemdir. Bu nedenle, tekrarı önlemek için yaralanmanın uygun şekilde iyileşmesi önemlidir.

Tedavi açıkça altta yatan nedene bağlıdır.

Bir zorlanma veya burkulma durumunda, buz uygulanması, ayağın yükseltilmesi ve iltihap önleyici ilaçların alınması genellikle tavsiye edilir. Ciddi bir burkulma veya kırık, alçı veya ortez takılmasını gerektirir.

Ağrı azalır azalmaz, etkilenen bağ dokusunu (örneğin bandaj veya yarı sert ortez) koruyarak ve ağrıdan kaçınarak hızlı bir şekilde yürümeye devam etmeniz önerilir.

Yürümeyi sağlamak için baston veya koltuk değneği kullanılması gerekebilir.

Fizyoterapi, rehabilitasyon veya fizyoterapi seansları, eklemin hareketliliğini yeniden kazanması ve uzun süreli hareketsizlik nedeniyle zayıflamış kasların güçlendirilmesi için faydalı olabilir.

Venöz yetmezlik durumunda ödemi sınırlamak için kompresyon çorabı veya çorap giyilmesi önerilebilir. Bazı ilaçlar eczanelerden de satın alınabilir, ancak etkinlikleri resmi olarak kanıtlanmamıştır.

Kalp veya böbrek yetmezliği durumunda tıbbi izleme başlatılacaktır. Semptomları azaltmak ve organların işleyişini mümkün olduğunca korumak için çeşitli tedaviler mevcuttur.