Teratom terimi, bir grup karmaşık tümör anlamına gelir. En sık görülen formlar kadınlarda yumurtalık teratomu ve erkeklerde testiküler teratomdur. Yönetimleri esas olarak tümörün ameliyatla çıkarılmasından oluşur.

teratomun tanımı

Teratomlar, iyi huylu veya kötü huylu (kanserli) olabilen tümörlerdir. Bu tümörlerin, ilkel germinal hücrelerden (gamet üreten hücreler: erkeklerde spermatozoa ve kadınlarda yumurta) geliştikleri için germinal oldukları söylenir.

En yaygın iki form şunlardır:

• kadınlarda yumurtalık teratomu;
• erkeklerde testis teratomu.

Ancak teratomlar vücudun diğer bölgelerinde de ortaya çıkabilir. Özellikle şunları ayırt edebiliriz:

• sakrokoksigeal teratom (lomber vertebra ve kuyruk sokumu arasında);
• esas olarak epifizde (pineal bez) kendini gösteren serebral teratom;
• mediastinal teratom veya mediastenin teratomu (iki akciğer arasında bulunan göğüs bölgesi).

Teratomların sınıflandırılması

Teratomlar çok farklı olabilir. Bazıları iyi huylu iken diğerleri kötü huyludur (kanserli).

Üç tip teratom tanımlanmıştır:

• iyi farklılaşmış dokudan oluşan iyi huylu tümörler olan olgun teratomlar;
• hala embriyonik dokuya benzeyen olgunlaşmamış dokudan oluşan kötü huylu tümörler olan olgunlaşmamış teratomlar;
• iyi huylu veya kötü huylu olabilen nadir formlar olan monodermal veya özel teratomlar.

teratomların nedeni

Teratomlar anormal doku gelişimi ile karakterizedir. Bu anormal gelişmenin kaynağı henüz belirlenmemiştir.

Teratomdan etkilenen insanlar

Teratomlar, çocuklarda ve genç erişkinlerde tümörlerin %2 ila 4'ünü temsil eder. Testis tümörlerinin %5 ila %10'unu temsil ederler. Kadınlarda olgun kistik teratomlar, yetişkinlerde yumurtalık tümörlerinin %20'sini ve çocuklarda yumurtalık tümörlerinin %50'sini temsil eder. Beyin teratomu, beyin tümörlerinin %1 ila %2'sini ve çocukluk çağı tümörlerinin %11'ini oluşturur. Doğumdan önce teşhis edilen sakrokoksigeal teratom, 1 yenidoğandan 35'ini etkileyebilir. 

teratom teşhisi

Teratomların teşhisi genellikle tıbbi görüntülemeye dayanır. Ancak teratomun yerleşim yerine ve gelişimine bağlı olarak istisnalar mevcuttur. Tümör belirteçleri için kan tahlilleri, örneğin, belirli durumlarda gerçekleştirilebilir.

Bazı teratomlar fark edilmeyebilirken, bazıları ciddi rahatsızlığa neden olur. Semptomları sadece formlarına değil, aynı zamanda türlerine de bağlıdır. Aşağıdaki paragraflar birkaç örnek vermekle birlikte tüm teratom biçimlerini kapsamamaktadır.

Olası şişme

Bazı teratomlar, etkilenen bölgenin şişmesi olarak ortaya çıkabilir. Örneğin testis teratomunda testis hacminde artış gözlenebilir. 

Diğer ilişkili işaretler

Belirli bölgelerdeki olası şişmeye ek olarak, teratom aşağıdaki gibi başka semptomlara neden olabilir:

• yumurtalık teratomunda karın ağrısı;
• teratom mediastende lokalize olduğunda solunum rahatsızlığı;
• teratom koksiks bölgesinde lokalize olduğunda idrar bozuklukları veya kabızlık;
• teratom beyinde olduğunda baş ağrısı, kusma ve görme bozuklukları.

Komplikasyon riski

Bir teratomun varlığı komplikasyon riski oluşturabilir. Kadınlarda yumurtalık teratomu, aşağıdakiler gibi çeşitli komplikasyonlara yol açabilir:

• yumurtalık ve fallop tüpünün dönüşüne karşılık gelen adneksiyal bir torsiyon;
• kist enfeksiyonu;
• yırtılmış bir kist.

Teratomların tedavisi esas olarak cerrahidir. Operasyon teratomun çıkarılmasını içerir. Bazı durumlarda, cerrahi kemoterapi ile desteklenir. Bu, hastalıklı hücreleri yok etmek için kimyasallara dayanır.

Bir teratomun gelişiminde rol oynayan mekanizmalar henüz tam olarak anlaşılmamıştır ve bu nedenle spesifik bir önleme yoktur.