Blefarit nedir?

Blefarit nedir?

Blefarit, göz kapağının serbest kenarının iltihaplanmasıdır (kirpik seviyesinde bulunan pembemsi kırmızı kenar). Bu iltihap cilde (göz kapağı), göze karşı bulunan göz kapağının iç kısmına ve hatta gözün kendisine yayılabilir. Madarosis denilen kirpik kaybına neden olabilir.

Hastalığın belirtileri

    Blefarit, göz kapağı kenarının kızarıklığına neden olur. Bazen kirpiklerin tabanında huysuz birikintiler vardır. Çok iltihaplı formlarda, göz kapaklarının kenarlarında göz kapağı ödemi, şekil bozuklukları veya ülserler olabilir.

Yabancı bir cisim hissi, yanma, kaşıntı, hatta ağrı ve daha nadiren görme keskinliğinde azalma eşlik eder.

Blefarit nedenleri

1 / Stafilokok

Stafilokok ile bağlantılı blefarit ya yeni ve ani başlangıçlıdır ya da manuel kontaminasyon ile başka bir nedenin blefaritini komplike hale getirir.

Göz kapağının serbest kenarının iltihaplanması, genellikle siliyer folikülün erozyonları, kirpiklerin kökü çevresinde sert kabuklar, kirpik çevresinde fırfır pullaşması, ardından kirpik kaybı (madaroz) ve göz kapağı kenarında düzensizlik (tilozis) ile birlikte belirgindir. )

2/ Demodeks

Demodex folliculorum, yüzdeki kıl köklerinde yaşayan bir deri parazitidir. Yüzün demodesidozuna (rosaceaya benzeyen ancak antibiyotiklerle iyileşmeyen bir döküntü) yol açabilir.

Demodeks aşırı büyümesine bağlı blefaritte, parazitler çıplak gözle görülebilir, bunlar kirpiklerin tabanı etrafında şeffaf boru şeklinde kollar halinde toplanır.

3 / rozasea

Rosacea, yanak ve burunda rosacea ve sivilce veren bir patolojidir. Bu patolojiye sıklıkla blefarit eşlik eder, çünkü kutanöz rosacea vakalarının %60'ında bulunur. Hatta vakaların %20'sinde henüz cilt belirtisi olmadığında rosaceanın göstergesidir.

Rosacea blefaritine arka tutulum eşlik eder, yani göz kapağının mukus tarafı ile ilgili meibomian bezlerinin tutulumu ile ilgili olarak, konjonktiva üzerinde bulunan bezler genişler, üzerine basarsanız yağlı bir sıvı verir ve yaparsınız. gözyaşı filmi yağlı. Bazen bu bezler yağlı bir tıkaç tarafından tıkanır ve tutuşur (meibomit)

Konjonktiva kırmızıdır, genişlemiş damarlar, şişmiş alanlar ve ileri evrelerde bile atrofik skarlara sahip olabilir.

4 / Seboreik dermatit

Seboreik dermatit, ağırlıklı olarak yüzün seboreik bölgelerinde (burun kenarları, nazolabial kıvrımlar, göz çevresi vb.) kuru kızarıklığa neden olur. Hafif inflamatuar bir blefarit eşlik edebilir, göz kapağına dermatit, yağlı pullar ile zarar verebilir.

5 / Nadir nedenler

Blefaritin diğer nedenleri sedef hastalığı (seboreik dermatite benzer görünüm), kontakt veya atopik egzama (göz kapağı egzamasına neden olur), sikatrisyel pemfigoid, ilaç döküntüleri, kronik lupus, dermatomiyozit ve vücut phtiriasis'idir (kaşları ve kirpikleri kolonize edebilen "Yengeçler"). kamu katılımına ek olarak). 

Blefarit için tıbbi tedaviler

1 / Stafilokok

Doktor cıva oksit bazlı göz damlası veya merhem kullanır (7 gün boyunca günde iki kez: Ophtergine®, Sarı cıva oksit 1 s. 100 Chauvin®), basitrasin (Bacitracine Martinet®), kloramfenikol (Kloramfenikol Faure® tek doz, bir günde 3 ila 6 kez damla), aminoglikozitler (Gentalline® göz damlası veya merhemi, Tobrex® göz damlası veya merhemi, 3 uygulama / gün)

Merhem göz damlasına ek olarak kullanılabilir ve daha sonra akşamları uygulanır. Kabukların yumuşamasını sağlar.

Daha pahalı ve daha nadiren kullanılan florokinolon bazlı antibiyotik göz damlaları vardır. Benzer şekilde, birçok stafilokok suşunun direnci nedeniyle siklinler nadiren kullanılır.

Kortikosteroidler ve bir antibiyotiğin (Gentasone® merhem) eşzamanlı kullanımı tartışmalıdır, ancak fonksiyonel semptomlarda tek başına antibiyotiğe göre daha hızlı bir iyileşme sağlar: Enfeksiyöz keratit (herpes) teşhisi konduğunda lokal kortikosteroid tedavisi büyük dikkatle kullanılmalıdır. …) resmen bir göz doktoru tarafından reddedildi.

2/ Demodeks

Tedavi, %1 cıva oksit merheminin uygulanmasını içerir. 100 (Ophtergine®, Sarı civa oksit 1 p. 100 Chauvin®), borik asit çözeltileri (Dacryosérum® tek doz, Dacudoses®) ve forseps ile siliyer manşonların mekanik olarak çıkarılması.

3 / rozasea

Meibomian bezlerinden yağlı salgıların çıkarılması

Doktor, meibom bezlerinden yağlı salgıları boşaltmak için göz kapaklarına günde iki kez masaj yapılmasını önerir. Bu masajdan önce salgıları yumuşatan sıcak suya batırılmış kompresler uygulanabilir.

Kuru göze karşı savaşın

Koruyucu içermeyen suni gözyaşı kullanımı (Gel-Larmes® tek doz, günde 2 ila 4 kez, Lacryvisc® tek doz, oftalmik jel).

Rosacea tedavisi

Dermatolog, sadece kutanöz rosacea üzerinde değil, aynı zamanda blefarit üzerinde de iyi bir etkisi olan oral antibiyotikler (siklinler: Tolexine®, 100 hafta boyunca 12 mg / gün) kullanır.

Oksitetrasiklin (Tetranase®) gibi yerel siklinlerin bu endikasyonda Pazarlama İzni yoktur ancak bunlar da etkili olabilir.

0,75 p'de metronidazol jeli. 100 (Rozex gel®) günde bir kez göz kapaklarının cilt yüzeyine ve serbest kenarlarına 12 hafta boyunca uygulanabilir.

4 / Seboreik dermatit

Göz kapağı temizleme ürünü (Blephagel®, Lid-Care®…) kullanarak bakteri üremesine ve tahrişe neden olan yağlı kabukları ve pulları yok etmek için hijyene dikkat etmek yine önemlidir.

Seboreik dermatite bağlı blefarit genellikle stafilokoklarla kontamine olur, bu nedenle stafilokokal blefarite benzer bir tedavi gerektirir.

Doktorumuzun görüşü

Blefarit çoğunlukla iyi huylu bir patolojidir (stafilokok hastalığı dışında), ancak günlük olarak engelleyici ve rahatsız edicidir. Göz doktorunun sağladığı bakıma ek olarak dermatoloğun etkili bir şekilde tedavi etmesi gereken genellikle dermatolojik bir hastalığın (mukokutanöz stafilokok taşıyıcılığı, rosacea, seboreik dermatit, demodesidoz, vb.) belirtisidir. Bu nedenle, hastaları rahatlatmak için birlikte hareket etmesi gereken bu iki uzman için sınırda bir patolojidir.

Ludovic Rousseau, dermatolog

Simgesel

Dermatonet.com, dermatolog tarafından cilt, saç ve güzellik hakkında bilgi sitesi

www.dermatonet.com

Kırmızı göz hakkında daha fazla bilgi: http://www.dermatonet.com/oeil-rouge-yeux-rouges.htm/

Yazı : Ludovic Rousseau, dermatolog

Nisan 2017

 

1 Yorum

  1. Daha fazla bilgi э талаар сайн мэддэггүй Ԩрхийн эмч нар л сайн зԩвлԩх хэрэгтэй … ерԩндԩг байдаггүй тус хувь хувь хувь хувльрт ԩ анхаарал тавих нь чухал….

Yorum bırak