Aktarım olmadan psikanaliz olmaz.

Altı aydır terapiye giden 45 yaşındaki Sofia, “Terapistimi internette tesadüfen buldum ve onun o olduğunu hemen anladım” diyor. – Her seansta beni şaşırtıyor; beraber gülüyoruz, onun hakkında daha çok şey öğrenmek istiyorum: evli mi, çocuğu var mı? Ancak psikanalistler, kişisel hayatlarının ayrıntıları hakkında konuşmaktan kaçınırlar. Psikanalist Marina Harutyunyan, “Freud'un psikanalitik tedavinin temeli olarak kabul ettiği tarafsızlık konumunu korumayı tercih ediyorlar” diyor. Nötr bir figür olarak kalan analist, hastanın kendisi hakkında özgürce hayal kurmasına izin verir. Ve bu, transfer olarak adlandırılan, uzayda ve zamanda duyguların transferine yol açar.¹.

fantezileri anlamak

Pop kültüründen aldığımız popüler bir psikanaliz kavramı (ve bunun önemli bir parçası olarak aktarım) vardır. Pek çok filmde bir psikanalistin görüntüsü var: Woody Allen'ın neredeyse tüm filmlerinde “Bunu Analiz Et”, “Sopranos”, “New York'taki Kanepe”, “Gecenin Rengi”. “Bu basit bakış açısı, danışanın terapisti anne veya baba olarak gördüğüne inanmamıza neden oluyor. Ama bu tamamen doğru değil, diyor Marina Harutyunyan. "Müşteri analiste gerçek annenin imajını değil, onunla ilgili bir fanteziyi ya da belki onun bir yönü hakkında bir fanteziyi aktarır."

Böylece, “anne”, çocuğunun ölmesini isteyen veya ona eziyet eden kötü bir üvey anneye ve kibar, kusursuz sevgi dolu bir anneye dönüşebilir. Ayrıca kısmen, her zaman ulaşılabilir ideal bir meme fantezisi şeklinde de temsil edilebilir. Danışanın hangi özel fantezisinin psikanaliste yansıtılacağını belirleyen nedir? Marina Harutyunyan, “Travmasının ne olduğundan, hayatının gelişim mantığının nerede ihlal edildiğine ve bilinçsiz deneyimlerinin ve özlemlerinin tam olarak merkezi ne olduğuna göre” diye açıklıyor. İster tek bir "ışık demeti" ister ayrı "ışınlar" olsun, tüm bunlar uzun bir analitik terapide kendini gösterir.

Zamanla, danışan şimdiki zorluklarının nedeni olarak fantezilerini (çocukluk deneyimleriyle ilgili) keşfeder ve farkına varır. Bu nedenle aktarım, psikoterapinin itici gücü olarak adlandırılabilir.

sadece aşk değil

Analist tarafından yönlendirilen müşteri, aktarımdaki duygularını anlamaya ve bunların neyle bağlantılı olduğunu anlamaya başlar. Danışan, terapisti duygularının nesnesi sanarak hata yapar, ancak duyguların kendisi gerçektir. Sigmund Freud, “Aşık olmada, kendini analitik tedavide gösteren “gerçek” aşkın doğasını tartışmaya hakkımız yok” diye yazdı. Ve yine: “Bu aşık olma, eski özelliklerin yeni sürümlerinden oluşur ve çocukların tepkilerini tekrarlar. Ancak bu, herhangi bir sevginin temel bir özelliğidir. Çocuğun kalıbını tekrarlamayan aşk yoktur.².

Aktarım rüyalar yaratır ve bunu yapabilmek için danışanın kendisi hakkında konuşma ve kendini anlama arzusunu destekler. Ancak, çok fazla aşk müdahale edebilir. Müşteri, kendi bakış açısına göre terapistin gözünde onu daha az çekici kılacak bu tür fantezileri itiraf etmekten kaçınmaya başlar. Asıl amacını unutuyor - iyileşmek. Bu nedenle terapist, danışanı terapinin görevlerine geri getirir. 42 yaşındaki Lyudmila, “Analistim ona aşkımı itiraf ettiğimde bana aktarımın nasıl çalıştığını anlattı” diyor.

Aktarımı neredeyse otomatik olarak aşık olmakla ilişkilendiririz, ancak aktarımda erken çocuklukta başlayan başka deneyimler de vardır. Marina Harutyunyan, “Sonuçta, bir çocuğun ebeveynlerine aşık olduğu söylenemez, bu duyguların sadece bir kısmı” diyor. — Ailesine bağlı, onları kaybetmekten korkuyor, bunlar sadece olumlu değil, güçlü duygular uyandıran figürler. Dolayısıyla aktarımda korku, öfke, nefret ortaya çıkar. Ve sonra müşteri terapisti sağırlık, yetersizlik, açgözlülükle suçlayabilir, başarısızlıklarından onu sorumlu görebilir… Bu da bir aktarımdır, sadece olumsuzdur. Bazen o kadar güçlüdür ki müşteri terapi sürecini kesmek ister. Bu durumda analistin görevi, aşık olma durumunda olduğu gibi, müşteriye amacının iyileşmek olduğunu hatırlatmak ve duygularını analiz konusu yapmasına yardımcı olmaktır.

Terapistin aktarımı "yönetmesi" gerekir. “Bu kontrol, bizi annesinin, kardeşinin yerine koyduğunda veya tiran bir baba rolünü denediğinde, bizi çocuk olmaya zorlarken, müşteri tarafından bilinçsizce verilen sinyallere göre hareket etmesinden oluşur. kendisi de öyleydi,” diye açıklıyor psikanalist Virginie Meggle (Virginie Meggle). - Bu oyuna düşüyoruz. gibi davranıyoruz. Terapi sırasında sessiz aşk isteklerini tahmin etmeye çalışan bir sahnedeyiz. Müşterinin yolunu ve sesini bulmasına izin vermek için onlara cevap vermemek.” Bu görev, psikoterapistin rahatsız edici bir denge yaşamasını gerektirir.

Transferden korkmalı mıyım?

Bazı danışanlar için terapiste aktarım ve bağlanma endişe vericidir. “Psikanalizden geçerdim ama bir aktarım deneyimlemekten ve tekrar karşılıksız aşktan acı çekmekten korkuyorum” Ayrıldıktan sonra yardım istemek isteyen 36 yaşındaki Stella'yı itiraf ediyor. Ancak aktarım olmadan psikanaliz olmaz.

Virginie Meggle, “Bu bağımlılık döneminden geçmeniz gerekiyor, böylece her hafta tekrar tekrar gelip konuşabilirsiniz” dedi. “Hayat sorunları altı ayda veya psikolojik bir kitaba göre tedavi edilemez.” Ancak danışanların dikkatinde bir parça sağduyu vardır: Kendileri yeterli psikanalizden geçmemiş psikoterapistler gerçekten de aktarımla başa çıkamayabilirler. Terapist, danışanın duygularına kendi duygularıyla yanıt vererek, kişisel sınırlarını ihlal etme ve terapötik durumu yok etme riskini alır.

“Müşterinin sorunu, terapistin kişisel azgelişmişliği uXNUMXbuXNUMXb alanına düşerse, ikincisi soğukkanlılığını kaybedebilir, Marina Harutyunyan açıklıyor. “Ve terapist ve danışan aktarımı analiz etmek yerine onu canlandırıyorlar.” Bu durumda tedavi mümkün değildir. Tek çıkış yolu hemen durdurmak. Ve müşteri için - yardım için başka bir psikanaliste başvurmak ve terapist için - süpervizyona başvurmak: çalışmalarını daha deneyimli meslektaşları ile tartışmak.

Müşteri eğitimi

Alışılmış aşk hikayelerimiz tutku ve hayal kırıklıklarıyla doluysa, tüm bunları terapi sürecinde yaşayacağız. Analist, sessizliğiyle, danışanın duygularına yanıt vermeyi reddetmesiyle, bilinçli olarak geçmişimizden hayaletlerin uyanmasını sağlar. Terapi alanı, geçmişin hayaletlerini çağırdığımız, ancak kontrol altında olduğumuz bir laboratuvar görevi görür. Geçmiş durumların ve ilişkilerin acı verici tekrarından kaçınmak için. Kelimenin tam anlamıyla aktarım, psikanalizde ve psikanalizden doğan klasik psikoterapi biçimlerinde görülür. Müşteri, sorunlarının nedenini anlayabilen birini bulduğuna inandığında başlar.

Aktarım, ilk seanstan önce bile gerçekleşebilir: örneğin, bir danışan gelecekteki psikoterapisti tarafından bir kitap okuduğunda. Psikoterapinin başlangıcında, terapiste yönelik tutum çoğunlukla idealleştirilir, müşteri tarafından doğaüstü bir varlık olarak görülür. Ve müşteri ilerlemeyi ne kadar çok hissederse, terapisti o kadar çok takdir eder, ona hayran olur, hatta bazen ona hediyeler vermek ister. Ancak analiz ilerledikçe, danışan duygularının daha çok farkına varır.

«Analist, bilinçaltına bağlanan bu düğümleri işlemesine yardım eder., anlaşılmamış ve yansıtılmamış, — hatırlatıyor Marina Harutyunyan. – Psikanalitik eğitimi sürecinde daha deneyimli meslektaşlarıyla çalışan bir uzman, zihnin özel bir analitik yapısını geliştirir. Terapi süreci hastada benzer bir yapının gelişmesine yardımcı olur. Yavaş yavaş, değer, bir kişi olarak psikanalistten ortak çalışma sürecine kayar. Danışan kendine karşı daha dikkatli olur, ruhsal yaşamının nasıl çalıştığıyla ilgilenmeye ve fantezilerini gerçek ilişkilerden ayırmaya başlar. Farkındalık artar, kendini gözlemleme alışkanlığı ortaya çıkar ve müşterinin giderek daha az analize ihtiyacı olur ve “kendi başına bir analist” olur.

Terapist üzerinde denediği görüntülerin kendisine ve kişisel geçmişine ait olduğunu anlar. Terapistler genellikle bu aşamayı, bir ebeveynin çocuğun kendi başına yürümesine izin vermek için çocuğunun elini bıraktığı an ile karşılaştırır. Marina Harutyunyan, “Müşteri ve analist birlikte önemli, derin ve ciddi çalışmalar yapmış kişilerdir” diyor. – Ve bu çalışmanın sonuçlarından biri, kesinlikle müşterinin günlük yaşamında sürekli bir analistin varlığına ihtiyaç duymamasıdır. Ancak analist unutulmayacak ve geçici bir figür olmayacak.” Sıcak duygular ve anılar uzun süre kalacaktır.

¹ «Transfer», «transfer» teriminin Rusça karşılığıdır. Sigmund Freud'un eserlerinin devrim öncesi çevirilerinde "aktarım" kelimesi kullanıldı. Şu anda hangi terimlerin daha sık kullanıldığını söylemek zor, belki de eşit. Ama biz «transfer» kelimesini tercih ediyoruz ve ileride onu kullanacağımız yazıda.

² Z. Freud "Aktarım Aşkına İlişkin Notlar". İlk baskı 1915'te çıktı.