“Sadece Yorgun Değil”: Doğum Sonrası Depresyonu Tanımak ve Üstesinden Gelmek

Başınıza Gelip Gelmediğini Nasıl Anlarsınız: Doğum Sonrası Depresyonun Belirtileri

Doğumdan yaklaşık bir hafta sonra doğum sonrası depresyondan şüphelendim. Daha sonra, hastalığın klasik klinik tablosuna tam olarak uyan semptomların yaklaşık %80'ine sahip olduğumu fark ettim. Doğum sonrası depresyonun tipik semptomları, depresif ruh hali, kötü bir ebeveyn olduğunuza dair takıntılı bir his, uyku ve iştah bozuklukları ve azalmış dikkattir. Bu teşhisi olan birçok kadın, çocuklarına zarar verme konusunda zıt düşüncelere sahiptir (karşıtlık, bir kişinin bilinçli olarak arzu ettiğinden çok farklı olan saplantılı düşüncelere atıfta bulunur. - Yaklaşık bilimsel baskı).

Depresyon psikoz tarafından ağırlaştırılmazsa, bir kadın onlara boyun eğmez, ancak intihar düşüncelerinin eşlik ettiği ciddi bir bozukluğu olan anneler çocuklarını bile öldürebilir. Ve öfkeden değil, kötü bir ebeveynle hayatı onun için daha kolay hale getirme arzusundan dolayı. 20 yaşındaki Margarita, “Sebze gibiydim, bütün gün yatakta uzanabilirdim” diyor. — En kötüsü, hiçbir şeyin geri alınamayacağını anlamaktı. Bir çocuk sonsuza kadar sürer ve hayatımın artık bana ait olmadığını düşündüm. Hamilelik Margarita'ya sürpriz oldu, durum kocasıyla zor bir ilişki ve zor bir mali durumla karmaşıktı.

"Hamilelik toksikoz, düşük, şişme ve aşırı kilo tehdidi olmadan kolaydı. <...> Ve çocuk iki aylıkken arkadaşlarıma hayatımın cehenneme döndüğünü yazmaya başladım. Her zaman ağladım” diyor 24 yaşındaki Marina. — Sonra saldırganlık nöbetleri geçirmeye başladım: Anneme kırıldım. Anneliğimden kurtulup zorlukları ve zorlukları benimle paylaşmak istedim. Çocuk beş aylıkken benim için her şey zordu: yürümek, bir yere gitmek, havuza gitmek. Marina her zaman bir çocuğun hayalini kurdu; başına gelen depresyon onun için beklenmedikti.

31 yaşındaki Sofia'nın "Tam sevdiğim gibi tuğla ördüğüm hayatım bir anda alt üst oldu" sözleri. “Her şey ters gitti, benim için hiçbir şey yolunda gitmedi. Ve herhangi bir umut görmedim. Sadece uyumak ve ağlamak istiyordum.»

Sophia, akrabaları ve arkadaşları tarafından desteklendi, kocası çocuğa yardım etti, ancak yine de tıbbi yardım almadan depresyonla baş edemedi. Çoğu zaman, doğum sonrası ruh sağlığı bozuklukları, en yaygın semptomları (yorgunluk ve uykusuzluk gibi) anneliğin bir parçası gibi göründüğü veya anneliğin cinsiyet klişesi ile ilişkili olduğu için teşhis edilmez.

"Ne bekliyordun? Anneler gece uyumaz tabii!”, “Tatil mi sandın?”, “Tabi çocuklar zor, anne olmaya karar verdim sabret!” Bütün bunlar akrabalardan, doktorlardan ve bazen emzirme danışmanları gibi ücretli profesyonellerden duyulabilir.

Aşağıda doğum sonrası depresyonun tipik belirtilerini listeledim. Liste, depresyonla ilgili ICD 10 verilerine dayanmaktadır, ancak onu kendi duygularımın bir tanımıyla tamamladım.

• Üzüntü/boşluk/şok duyguları. Ve anneliğin zor olduğu duygusuyla sınırlı değildir. Çoğu zaman, bu düşüncelere, yeni durumla başa çıkamayacağınız inancı eşlik eder.
• Belirgin bir sebep olmadan ağlamak.
• Uzun süre uyumayı başarsanız bile yenilenmeyen yorgunluk ve enerji eksikliği.
• Bir masaj, sıcak bir banyo, güzel bir film, mum ışığında sessiz bir sohbet veya bir arkadaşla uzun zamandır beklenen bir toplantı (liste sonsuzdur) gibi eskiden keyif olarak kullanılan bir şeyin tadını çıkaramamak.
• Konsantre olma, hatırlama, karar verme zorluğu. Konsantre olamazsın, bir şey söylemek istediğinde kelimeler aklına gelmez. Ne yapmayı planladığını hatırlamıyorsun, kafanda sürekli bir sis var.
• Suç. Annelikte olduğundan daha iyi olman gerektiğini düşünüyorsun. Çocuğunuzun daha fazlasını hak ettiğini düşünüyorsunuz. Durumunuzun ciddiyetini anlayıp anlamadığını merak ediyorsunuz ve onunla birlikte olmanın sevincini yaşamadığınızı hissediyorsunuz.

• Huzursuzluk veya aşırı kaygı. Ne sakinleştirici ilaçların ne de rahatlatıcı prosedürlerin tamamen rahatlatmadığı bir arka plan deneyimi haline gelir. Bu dönemde biri belirli şeylerden korkar: sevdiklerinizin ölümü, cenazeler, korkunç kazalar; diğerleri mantıksız bir korku yaşar.
• Kasvet, sinirlilik, öfke veya öfke duyguları. Bir çocuk, bir koca, akrabalar, arkadaşlar, herkes kızabilir. Yıkanmamış bir tava öfke nöbetine neden olabilir.
• Aile ve arkadaşları görme isteksizliği. Asosyallik sizi ve akrabalarınızı memnun etmeyebilir, ancak bu konuda hiçbir şey yapılamaz.
• Çocukla duygusal bir bağ kurmada zorluklar. Görünüşe göre bebekten çok uzaktasın. Belki de başka bir anneye ihtiyacı olduğunu düşünüyorsun. Çocuğa uyum sağlamanız zor, onunla iletişim size herhangi bir zevk getirmez, aksine tam tersine durumu kötüleştirir ve suçluluk duygusunu şiddetlendirir. Bazen çocuğunuzu sevmediğinizi düşünebilirsiniz.
• Bir çocuğa bakma yetenekleri hakkında şüpheler. Her şeyi yanlış yaptığınızı, ona doğru düzgün dokunmadığınız için ağladığını ve ihtiyaçlarını anlayamadığınızı düşünüyorsunuz.
• Çocuk uyurken bile sürekli uyuşukluk veya tersine uyuyamama. Diğer uyku bozuklukları meydana gelebilir: örneğin, gece uyanırsınız ve çok yorgun olsanız bile tekrar uyuyamazsınız. Her ne olursa olsun, uykunuz kesinlikle berbat - ve görünüşe göre bu sadece geceleri çığlık atan bir çocuğunuz olduğu için değil.
• İştah bozukluğu: ya sürekli açlık hissedersiniz ya da kendinize az miktarda yiyecek bile tıkamazsınız.

• Sekse karşı tam bir ilgi eksikliği.
• Baş ağrısı ve kas ağrısı.
• Umutsuzluk hissi. Görünüşe göre bu devlet asla geçmeyecek. Bu zor deneyimlerin sonsuza dek sizinle olacağına dair korkunç bir korku.
• Kendine ve/veya bebeğe zarar verme düşünceleri. Durumunuz o kadar dayanılmaz hale gelir ki, bilinç bir çıkış yolu aramaya başlar, bazen en radikal olanı. Genellikle bu tür düşüncelere karşı tutum kritiktir, ancak görünüşlerine katlanmak çok zordur.
• Tüm bu duyguları yaşamaya devam etmektense ölmenin daha iyi olduğu düşüncesi.

Unutmayın: intihar düşünceleriniz varsa, acilen yardıma ihtiyacınız var. Her ebeveyn, yukarıdaki listeden bir veya iki semptom yaşayabilir, ancak bunları genellikle refah ve iyimserlik anları izler. Doğum sonrası depresyondan muzdarip olanlar genellikle semptomların çoğunu ve bazen de hepsini bir kerede bulurlar ve haftalarca kaybolmazlar.

Kendinizde listeden dört veya daha fazla tezahür fark ederseniz ve onlarla iki haftadan uzun süredir yaşadığınızı fark ederseniz, bu bir doktordan yardım istemek için bir fırsattır. Doğum sonrası depresyon tanısının ancak bir uzman tarafından konulabileceğini ve bu kitabın hiçbir şekilde konulamadığını unutmayın.

Kendinizi nasıl değerlendirirsiniz: Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Derecelendirme Ölçeği

Doğum sonrası depresyonu taramak için İskoç psikologlar JL Cox, JM Holden ve R. Sagowski 1987'de Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği'ni geliştirdi.

Bu on maddelik bir kendi kendine ankettir. Kendinizi test etmek için, son yedi gün içinde hissettiklerinizle en yakından eşleşen cevabın altını çizin (önemli: bugün nasıl hissettiğiniz DEĞİL).

1. Gülmeyi başardım ve hayatın komik yanını gördüm:

• Her zamanki gibi (0 puan)
• Normalden biraz daha az (1 puan)
• Kesinlikle normalden az (2 puan)
• Hiç (3 puan)

2. Geleceğe zevkle baktım:

• Her zamanki gibi (0 puan)
• Normalden az (1 puan)
• Kesinlikle normalden az (2 puan)
• Neredeyse hiç (3 puan)

3. İşler ters gittiğinde mantıksız bir şekilde kendimi suçladım:

• Evet, çoğu durumda (3 puan)
• Evet, bazen (2 puan)
• Çok sık değil (1 puan)
• Neredeyse hiç (0 puan)

4. Belirgin bir sebep olmadan endişelendim ve endişelendim:

• Neredeyse hiç (0 puan)
• Çok seyrek (1 puan)
• Evet, bazen (2 puan)
• Evet, çok sık (3 puan)

5. Belirgin bir sebep olmadan korku ve panik hissettim:

• Evet, oldukça sık (3 puan)
• Evet, bazen (2 puan)
• Hayır, sık değil (1 puan)
• Neredeyse hiç (0 puan)

6. Pek çok şeyle baş edemedim:

• Evet, çoğu durumda hiç baş edemedim (3 puan)
• Evet, bazen yaptığım kadar iyi yapamadım (2 puan)
• Hayır, çoğu zaman oldukça iyi yaptım (1 puan)
• Hayır, her zamanki gibi yaptım (0 puan)

7. O kadar mutsuzdum ki iyi uyuyamadım:

• Evet, çoğu durumda (3 puan)
• Evet, bazen (2 puan)
• Çok sık değil (1 puan)
• Hiç (0 puan)

8. Kendimi üzgün ve mutsuz hissettim:

• Evet, çoğu zaman (3 puan)
• Evet, oldukça sık (2 puan)
• Çok sık değil (1 puan)
• Hiç (0 puan)

9. O kadar mutsuzdum ki ağladım:

• Evet, çoğu zaman (3 puan)
• Evet, oldukça sık (2 puan)
• Sadece bazen (1 puan)
• Hayır, asla (0 puan)

10. Kendime zarar vermek aklıma geldi:

• Evet, oldukça sık (3 puan)
• Bazen (2 puan)
• Neredeyse hiç (1 puan)
• Hiçbir zaman (0 puan)

Sonuç

0-8 puan: düşük depresyon olasılığı.

8-12 puan: büyük olasılıkla, bebek mavisi ile uğraşıyorsunuz.

13-14 puan: Doğum sonrası depresyon potansiyeli, önleyici tedbirler alınmalıdır.

15 puan ve üzeri: yüksek klinik depresyon olasılığı.